Декатилен: инструкция по применению таблеток для рассасывания, аналоги, цена

Декатилен №20 табл.д/рассас.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Международное непатентованное название

Таблетки для рассасывания

Одна таблетка содержит

активные вещества: деквалиния хлорид 0,25 мг

цинхокаина гидрохлорид 0,03 мг,

вспомогательные вещества: сорбитол, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, мяты перечной экстракт, мяты перечной масло

Таблетки круглой формы, белые, с плоской поверхностью, с риской на одной стороне и с тисненой надписью «D» с другой.

Препараты для лечения заболеваний горла. Антисептики.

Код АТХ R02AA20

Деквалиния хлорид абсорбируется в незначительном количестве.
Фармакодинамика
Декатилен™ оказывает противовирусное, противогрибковое,

противовоспалительное, гемостатическое действие. Деквалиния хлорид

эффективен в отношении грамотрицательных бактерий: Salmonella typxi, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Salmonella typhimurium; грам-положительных бактерий: Bacillius subtitis, Corynebacteria diphtheriae, Mycobacteria tuberculosis; грам-отрицательных кокков: Neiss. catarrhalis, Neiss. meningitides; грам-положительных кокков: Staphylococcus aureaus, Staphylococcus aureaus penicillin- resistens, Streptococcus laecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus salivarius; грибковой флоры: Actinomycis, Candida albicans, Trichophyton mentagrvophytes, Trichophyton rubrium, Trichophyton verrucosum, а также Spirochaeta Vinccenri. Цинхокаина гидрохлорид обладает слабым местноанестезирующим эффектом, ослабляя болевые ощущения при инфекциях полости рта и глотки.

Таблетки Декатилен™ не вызывают местного раздражения или аллергической реакции. Учитывая, что Декатилен™ не содержит сахара, его можно применять у больных диабетом.

Показания к применению

Местное лечение острых воспалительных заболеваний полости рта и глотки:

– катаральная ангина и лакунарная ангина (как вспомогательное средство)

– язвенно-пленчатая ангина Симановского-Плаута-Венсана (в качестве

– фарингит, ларингит, тонзиллит

– афтозно- язвенный стоматит, гингивит

– кандидомикоз полости рта и глотки (в качестве вспомогательного средства)

– состояния после тонзиллоэктомии, экстракции зубов

– для устранения неприятного запаха изо рта

Способ применения и дозы Взрослым и детям с 12 лет назначают по 1 таблетке каждые 2 часа, после уменьшения симптомов воспаления – по 1 таблетке каждые 4 часа. Детям в возрасте старше 4 лет назначают по 1 таблетке каждые 3 часа, после уменьшения симптомов – по 1 таблетке каждые 6 часов. Таблетки следует рассасывать медленно, не разгрызать. Максимальная суточная доза 10-12 таблеток в острый период заболевания и затем по 6 таблеток до исчезновения симптомов воспаления. Курс лечения зависит от исчезновения симптомов воспаления и составляет не более 5 дней.

– местные реакции гиперчувствительности (зуд, сыпь)

Противопоказания – повышенная чувствительность к деквалинию хлориду, дибукаину

гидрохлориду или к любому другому из компонентов препарата – известные аллергические реакции на четвертичные аммониевые основания

(например, бензалкония хлорид)

– детский возраст до 4-х лет

Антибактериальное действие уменьшается при совместном применении с анионными детергентами (например, с зубной пастой). Взаимодействия с другими лекарственными средствами не описаны.

Особые указания Применение в педиатрии

Данные о применении препарата у детей до 4 лет отсутствует.

Беременность и период лактации

Контролируемые исследования не проводились.

Применение возможно в случае, когда ожидаемый эффект для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка Информации о случаях передозировки нет.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и Aclar (2000) и фольги алюминиевой. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить в сухом месте, при температуре не выше +25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Acino Pharma AG, Aesch BL, Швейцария

Владелец регистрационного удостоверения

Teva Pharmaceutical Industries Limited, Израиль

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

ДЕКАТИЛЕН

Мы найдем ответы на все ваши вопросы!

Опишите симптомы либо укажите нужный препарат – мы поможем подобрать его дозировку, подберем аналог, оформим заказ с доставкой домой или просто проконсультируем.

Ожидаем ваш звонок либо сообщение!

Обращаем Ваше внимание!

Данное описание – это упрощенная авторская версия от сайта zdravica.ua. Описание создано на основании информации, которая подается в официальной инструкции по применению от самого препарата.

Читайте также:
Braun Oral-B Vitality 3D White Luxe: отзывы, цена, инструкция, насадки, характеристики

Перед тем, как купить и применить ДЕКАТИЛЕН, необходимо проконсультироваться с врачом и получить рекомендации по употреблению, а также внимательно прочитать инструкцию, которая подавалась в упаковке с лекарственным веществом.

Самолечение может быть опасно для вашего здоровья. Информация о препарате ДЕКАТИЛЕН предоставляется исключительно для ознакомления, поэтому перед использованием обратитесь к вашему лечащему врачу. Он точно установит диагноз, назначит дозы и способ лечения.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Декатилен: краткая инструкция по применению

Препарат используется для борьбы с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, которые способны вызывать болезни горла и глотки. Декатилен состав включает в себя активные вещества хлорида деквалиния и гидрохлорида дибукаина. Вспомогательными веществами выступают масло перечной мяты и сорбитол. Таблетки используются путем рассасывания.

Показания к применению

Медикамент действует как обеззараживающее средство, которое позволяет поддерживать чистоту ротовой полости. Активные вещества выступают эффективными бактерицидными средствами, способными уничтожить бактерии, а также остановить рост и размножение грибков. Вещество хлорида деквалиния воздействует на организмы, способные вызывать различные инфекции ротовой полости, а также в области горла. Данное химиотерапевтическое средство отличается широкой сферой применения. С его помощью удается бороться со спирохетами и болезнетворными микроорганизмами.

Дибукаина гидрохлорид обладает анестезирующим действием. С его помощью можно снизить чувствительность нервных окончаний за счет стабилизации мембран нервных клеток. В результате прием медикамента позволяет предотвратить передачу нервных импульсов. Данное активное вещество позволяет уменьшить интенсивность болевых ощущений, возникающих в момент инфицирования ротовой полости.

Препарат показывает хорошие результаты в борьбе со следующими бактериями:

  • Corynebacteria diphtheria;
  • Bacillius subtitis;
  • Escherichia coli;
  • Salmonella typhimurium;
  • Proteus vulgaris.

На Декатилен цена в интернет-аптеке «Здравица» делает его покупку выгодным решением. Мы позаботимся о том, чтобы вы получили свой заказ своевременно. Прием лекарственного препарата направлен на борьбу с воспалительными процессами, включая:

  • стоматит;
  • гингивит;
  • тонзиллит;
  • ларингит.

Противопоказания

Декатилен купить в Украине несложно, если воспользоваться для этого предложением проверенной компании, обладающей многолетним опытом работы в сфере продаж фармацевтических препаратов. Данное лекарственное средство не следует принимать, если у пациента обнаружена повышенная чувствительность к деквалиния хлориду, дибукаина гидрохлориду или вспомогательным веществам. Средство не рекомендовано к использованию детьми, которым не исполнилось 4 года. В составе препарата содержится сорбит. Это означает, что его не следует использовать пациентам, у которых есть ряд наследственных заболеваний.

Декатилен: способ применения и дозировка

За годы успешного использования медикамента дозировки и способ применения были хорошо изучены. Препарат используется для рассасывания под языком. Процесс не следует ускорять путем разжевывания таблетки. Декатилен как принимать? Ответ будет зависеть от возраста пациента и его текущего состояния. Взрослые обычно используют таблетку каждые 2 часа, а когда воспалительный процесс пойдет на убыль, то дозировку можно сократить до единственной таблетки каждые 4 часа. Детям от 4 лет следует использовать таблетку каждые 3 часа. Информацию о том, как пить препарат, вы всегда найдете в нашей онлайн-аптеке, где на медикаменты установлена доступная стоимость.

Артикаин

Состав

Активное вещество – 40 мг Артикаина гидрохлорида.

Вспомогательные ингредиенты: 2,1 мг натрия хлорида и до 1 мл воды для инъекций.

Форма выпуска

Отечественная фармацевтическая промышленность выпускает препарат Артикаин в форме раствора для инъекций, содержащего 40 мг/1 мл активного вещества.

Одна упаковка содержит 5 или 10 ампул по 2 мл раствора.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Артикаин является производным тиофена и обладает местноанестезирующим действием. Используется для проводниковой и инфильтрационной анестезии. Артикаин подвергается гидролизу в слабощелочной среде тканей с высвобождением основания, владеющего липофильными свойствами, в связи с чем, легко проникает сквозь мембрану клеток внутрь нервного волокна.

Влияя на рецепторы, блокирует доставку ионов натрия в клетку и проведение импульсов по нервным волокнам. Действия препарата наблюдается сразу после его введения и продолжается от 1 до 3 часов. Эффективность снижается в кислой среде.

Читайте также:
Стоматологические боры и фрезы для стоматологов и зубных техников: зуботехнические ортопедические, хирургические

При внутримышечном введении Cmax достигается через 20 — 40 минут.

При введении под слизистую оболочку ротовой полости проявляет высокую диффузионную способность.

С белками плазмы связывается на 95 %.

Подвергается метаболизму в печени, Т½ примерно 60 – 80 минут.

В течение 6 часов выводится почками на 54 — 63%.

Может проникать сквозь плацентарный барьер (в меньшей степени, чем прочие местные анестетики), через гематоэнцефалический барьер проникает в незначительном количестве. С грудным молоком практически не выделяется.

Показания к применению

Артикаин используют для местной анестезии, в основном при проведении стоматологических процедур.

Противопоказания

  • детский возраст до 4-х лет;
  • повышенная чувствительность к местным анестетикам группы амидов;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • B12-дефицитная анемия (мегалобластная);
  • закрытоугольная глаукома;
  • мерцательная тахиаритмия;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая гипоксия.

C осторожностью назначают:

  • при патологиях ЦНС;
  • при дефиците псевдохолинэстеразы;
  • при злокачественной анемии;
  • при гипоксии.

Побочные действия

Периферическая и центральная нервная система:

  • головные боли;
  • диспноэ;
  • нарушение зрения;
  • апноэ;
  • подергивание мышц;
  • тремор;
  • судороги;
  • диплопия;
  • нарушение сознания.
  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • снижение АД.
  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота.
  • зуд;
  • кожная сыпь;
  • ангионевротический отек;
  • очень редко — анафилактический шок.

Инструкция по применению Артикаина (Способ и дозировка)

Инструкция на Артикаин в стоматологии предполагает индивидуальный режим дозирования, в зависимости от тяжести процедуры, времени ее проведения и переносимости препарата пациентом.

Максимальная одноразовая доза препарата составляет — 6 мг на килограмм массы тела.

Для проведения оперативного вмешательства, которое требует большего времени, чем может обеспечить Артикаин, применяют комбинированный препарат — Артикаин Инибса, содержащий в качестве действующих веществ — Артикаин и Эпинефрин. Эпинефрин проявляет сосудосуживающий эффект в месте введения препарата, тем самым увеличивает время его всасывание, удлиняя действие.

Инструкция по применению препарата Артикаин Эпинефрин в стоматологии рекомендует следующие дозы лекарственного средства.

При процедуре удаления зубов верхней челюсти без осложнений и воспаления — 1,7 мл препарата на один зуб, при неэффективности еще – 1мл — 1,7 мл.

При небном разрезе или наложении шва — 0,1 мл.

При обточке зубов для установки коронок или препарации полостей делают вестибулярную инъекцию в дозе 0,5 мл — 1,7 мл на каждый зуб.

При процедуре удаления премоляров нижней челюсти без осложнений, проводят инфильтрационную анестезию, которая действует по типу проводникового обезболивания.

Максимальная доза в стоматологии для взрослых пациентов — 7 мг на килограмм веса. Для пациентов детского возраста старше 4-х лет — 5 мг на килограмм массы тела.

Передозировка

При передозировке проявляется головокружение, потеря сознания, двигательное возбуждение, понижение АД, брадикардия, тахикардия.

В случае обнаружения первых симптомов передозировки во время процедуры введения препарата, необходимо прервать инъекцию, уложить пациента в горизонтальное положение, следить за проходимостью дыхательных путей, а также контролировать АД и ЧСС.

В случае апноэ и одышки показан кислород, при необходимости эндотрахеальная интубация и искусственная вентиляции легких.

При судорогах рекомендуют медленное внутривенное введение барбитуратов короткого действия с параллельно проводимой ингаляцией кислорода, под контролем гемодинамики.

При серьезных нарушениях кровообращения и явлениях шока проводят внутривенную инфузию плазмозаменителей и электролитов, водят глюкокортикоиды и Альбумин.

При возрастающей брадикардии и сосудистом коллапсе назначают внутривенную инъекцию Эпинефрина (0,1 мг) с медленным введением. При необходимости продолжают вводить Эпинефрин в виде инфузии под контролем АД и ЧСС.

Взаимодействие

Местные анестетики усиливают эффекты препаратов, угнетающих ЦНС.

При введении Артикаина пациентам, которые получают Ацетилсалициловую кислоту или Гепарин, повышается риск развития местных кровотечений.

Наркотические анальгетики потенцируют действие местноанестезирующих препаратов и могут привести к угнетению дыхания.

При сочетаемом применении с миорелаксантами возможно удлинение и усиление их действия.

При совместном назначении с антимиастеническими лекарственными средствами Артикаин выявляет антагонизм по отношению действия на мышцы скелета, в особенности при использовании высоких доз (требуется коррекция терапии миастении).

Ингибиторы холинэстеразы могут замедлять метаболизм Артикаина.

Читайте также:
Композитные материалы в стоматологии: химические, световые, жидкотекучие, микронаполненные

Вазоконстрикторы увеличивают и усиливают действие Артикаина.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Срок годности

Особые указания

При хронической гипоксии, дефиците псевдохолинэстеразы, заболеваниях ЦНС, вегето-сосудистой дистонии, злокачественной анемии Артикаин можно применять только по строгим показаниям и с особой осторожностью.

Препарат можно назначать в комбинации с раствором глюкозы и Эпинефрином.

При использовании в стоматологии рекомендуют прием пищи только после полного восстановления чувствительности.

Артикаин – Биохимик – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

раствор для инъекций

Состав

Активное вещество: артикаина гидрохлорид – 40,0 мг.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 2,1 мг, вода для инъекций – до 1,0 мл.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Артикаин является местноанестезирующим средством амидного типа при­меняемым для инфильтрационной и проводниковой анестезии в стоматоло­гии. Артикаин оказывает местноанестезирующее действие за счет блокады потенциал-зависимых натриевых каналов в клеточной мембране нейронов что приводит к обратимому угнетению проводимости импульсов по нервно­му волокну и обратимой потери чувствительности. Действие препарата на­чинается быстро в течение 1-3 мин. Продолжительность анестезии составля­ет примерно 20 мин. Препарат Артикаин не содержит эпинефрин и применя­ется когда добавление эпинефрина к местноанестезирующему средству не­обязательно или применение эпинефрина противопоказано.

Фармакокинетика:

Артикаин быстро и практически сразу после введения метаболизируется (путем гидролиза) неспецифическими плазменными эстеразами в тканях и крови (90 %); остальные 10% дозы артикаина метаболизируются микросомальными ферментами печени. Образующийся при этом главный метаболит артикаина – артикаиновая кислота – не обладает местноанестезирующей ак­тивностью и системной токсичностью что позволяет проводить повторные введения препарата. Связывание артикаина с белками плазмы крови состав­ляет приблизительно 95 %.

Артикаин выводится через почки главным образом в виде артикаиновой кислоты. После подслизистого введения период полувыведения составляет приблизительно 25 мин.

Артикаин проникает через плацентарный барьер практически не выделяется с грудным молоком.

Показания:

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к артикаину или другим местноанестези­рующим средствам амидного типа за исключением случаев когда при гиперчувствительности к местноанестезирующим средствам амидного типа ал­лергия к артикаину была исключена с помощью соответствующих исследо­ваний проведенных с соблюдением всех необходимых правил и требований.

– Тяжелые нарушения функции синусового узла или тяжелые нарушения проводимости (такие как выраженная брадикардия атриовентрикулярная блокада II-III степени).

– Острая декомпенсированная сердечная недостаточность.

– Тяжелая артериальная гипотензия.

– Детский возраст до 4-х лет (отсутствие достаточного клинического опыта).

С осторожностью:

– Эпилепсия в анамнезе (см. раздел “Побочное действие”).

Беременность и лактация:

Беременность

Артикаин проникает через плацентарный барьер. Концентрация артикаина в сыворотке крови у новорожденных (после введения препарата матери) составляет приблизительно 30 % от концентрации артикаина в сыворотке крови матери.

Ввиду недостаточности клинических данных решение о применении препарата врачом-стоматологом может быть принято только в том случае если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания

При краткосрочном применении препарата в период грудного вскармливания как правило не требуется прерывать кормление грудью так как в грудном молоке не обнаруживается клинически значимых концентраций артикаина.

Фертильность

В исследованиях фертильности у крыс при применении артикаина в токсиче­ских дозах не отмечено влияния на фертильность у особей мужского и женского пола. Не ожидается влияния на фертильность у человека при применении артикаина в терапевтических дозах.

Способ применения и дозы:

Проводить инъекцию в воспаленные ткани нельзя.

Препарат нельзя вводить внутривенно.

11ри инфильтрационной анестезии при отсутствии воспаления обычно вводят 17 мл раствора Артикаина на зуб или на два смежных зуба. При проводни­ковой анестезии нижнего альвеолярного нерва примерно требуется 1-17 мл раствора препарата. Для дополнительных инъекций следует применять поло­вину дозы или полную дозу.

Максимальная доза для взрослых составляет 4 мг артикаина гидрохлорида на кг массы тела.

Для того чтобы избежать случайного попадания препарата в кровеносные со­суды. перед его введением всегда следует проводить аспирационную пробу (в два этапа). Инъекционное давление во время введения препарата должно корректироваться в зависимости от тканевой чувствительности.

Читайте также:
Серия Сплат Иннова (зубные пасты и щетки, жидкая эмаль): обзор, отзывы

Побочные эффекты:

Частота развития побочных эффектов представлена в соответствии с класси­фикацией рекомендованной Всемирной Организацией Здравоохранения: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100

Артикаин (Articaine)

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
раствор для инъекций 10 мг/мл 20 мг/мл 40 мг/мл 5 10 15 20 25 30 40 .

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Заказ в аптеках
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Артикаин
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛСР-008522/10

Дата последнего изменения: 16.12.2016

Лекарственная форма

Раствор для инъекций

Состав

1 мл раствора содержит:

Артикаина гидрохлорид – 40 мг;

Натрия хлорид – 2,1 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Описание лекарственной формы

Прозрачный бесцветный или с желтоватым оттенком раствор.

Фармакодинамика

Артикаин является местноанестезирующим средством амидного типа, применяемым для инфильтрационной и проводниковой анестезии в стоматологии.

Артикаин оказывает местноанестезирующее действие за счет блокады потенциалзависимых натриевых каналов в клеточной мембране нейронов, что приводит к обратимому угнетению проводимости импульсов по нервному волокну и обратимой потере чувствительности.

Действие препарата начинается быстро, в течение 1-3 мин. Продолжительность анестезии составляет примерно 20 мин.

Препарат Артикаин не содержит эпинефрин и применяется, когда добавление эпинефрина к местноанестезирующему средству необязательно или применение эпинефрина противопоказано.

Фармакокинетика

Артикаин быстро и практически сразу после введения метаболизируется (путем гидролиза) неспецифическими плазменными эстеразами в тканях и крови (90%); остальные 10% артикаина метаболизируются микросомальными ферментами печени. Образующийся при этом главный метаболит артикаина – артикаиновая кислота – не обладает местноанестезирующей активностью и системной токсичностью, что позволяет проводить повторные введения препарата. Связывание артикаина с белками плазмы крови составляет приблизительно 95 %.

Артикаин выводится главным образом через почки в виде артикаиновой кислоты. После подслизистого введения период полувыведения составляет приблизительно 25 мин. Артикаин проникает через плацентарный барьер, практически не выделяется с грудным молоком.

У детей общий эффект после вестибулярной инфильтрационной анестезии сравним с эффектом у взрослых, но максимальная концентрация в сыворотке крови достигается быстрее.

Показания

Местный анестетик для инфильтрационной и проводниковой анестезии в стоматологии. Артикаин без эпинефрина применяется преимущественно для коротких процедур у пациентов, у которых применение эпинефрина недопустимо (например, при сердечно-сосудистых заболеваниях), или при необходимости введения небольших объемов препарата (в области передних зубов, неба).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к артикаину или к другим компонентам препарата, а так же к другим местноанестезирующим средствам амидного типа, за исключением случаев, когда при гиперчувствительности к местноанестезирующим средствам амидного типа аллергия к артикаину была исключена с помощью соответствующих исследований, проведенных с соблюдением всех необходимых правил и требований;
  • тяжелые нарушения функции синусового узла или тяжелые нарушения проводимости (такие, как выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада II – III степени);
  • острая декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • тяжелая артериальная гипотензия;
  • детский возраст до 4-х лет (отсутствие достаточного клинического опыта).
  • недостаточность холинэстеразы (применение возможно только в случае крайней необходимости, так как возможно пролонгированное и чрезмерно сильное действие препарата);
  • эпилепсия в анамнезе (см. раздел «Побочное действие»).

Применение при беременности и кормлении грудью

Артикаин проникает через плацентарный барьер.

Концентрация артикаина в сыворотке крови у новорожденных (после введения препарата матери) составляет приблизительно 30% от концентрации артикаина в сыворотке крови матери.

Ввиду недостаточности клинических данных, решение о применении препарата врачом-стоматологом может быть принято только в том случае, если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания

Артикаин практически не выделяется с грудным молоком.

При краткосрочном применении препарата в период грудного вскармливания, как правило, не требуется прерывать кормление грудью, так как в грудном молоке не обнаруживается клинически значимых концентраций артикаина.

В исследованиях фертильности у крыс при применении артикаина в токсических дозах не отмечено влияния на фертильность у особей мужского и женского пола. Не ожидается влияния на фертильность у человека при применении артикаина в терапевтических дозах.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для применения в ротовой полости и может вводиться только в ткани, где отсутствует воспаление.

Проводить инъекцию в воспаленные ткани нельзя.

Препарат нельзя вводить внутривенно.

Во избежание случайного попадания препарата в кровеносные сосуды, перед его введением всегда следует проводить двухэтапную аспирационную пробу с поворотом иглы на 90 и 180°.

Основных системных реакций, которые могут развиться в результате случайного внутрисосудистого введения препарата, можно избежать, соблюдая технику инъекции: после проведения аспирационной пробы медленно вводят 0,1-0,2 мл препарата, затем, не ранее чем через 20-30 секунд, медленно вводят остальную дозу препарата. Давление инъекции должно соответствовать чувствительности тканей.

При инфильтрационной анестезии при отсутствии воспаления обычно вводят 1,7 мл препарата на зуб или на два смежных зуба. При проводниковой анестезии нижнего альвеолярного нерва требуется примерно 1-1,7 мл препарата. Для дополнительных инъекций следует применять половину дозы или полную дозу.

Максимальная доза для взрослых составляет 4 мг артикаина на кг массы тела.

Побочные действия

Частота развития нежелательных эффектов представлена в соответствии с классификацией, рекомендованной Всемирной Организацией Здравоохранения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Артикаин в стоматологии

Что такое Артикаин и каков его состав

Артикаин — это амидный анестетик, предназначенный для местной, инфильтративной или проводящей анестезии как при простых, так и при сложных стоматологических процедурах. Анестетик местного действия блокирует генерацию и проведение нервных импульсов, предположительно за счет увеличения порога электрического возбуждения в нерве, замедления распространения нервного импульса и уменьшения скорости нарастания потенциала действия.

Уникальность Артикаина как представителя амидного семейства в том, что он содержит сложноэфирную группу и тиофен вместо бензольного кольца. Тиофеновое кольцо увеличивает липидную растворимость артикаина, облегчая более эффективную диффузию анестетика через липидную мембрану нервных клеток в окружающие ткани. Артикаин в стоматологии широко применяется благодаря его безопасности при непродолжительных манипуляциях, требующих быстрого начала анестезии.

Начало действия препарата Артикаин занимает:

  • от 1,5 до 1,8 мин. при инфильтрации верхней челюсти;
  • от 1,5 до 3,6 мин. при блокадной анестезии нижней челюсти.

Артикаиновая пульповая анестезия длится от 30 до 120 минут. Анестезия мягких тканей препаратом длится

2,25 часа при инфильтрации верхней челюсти, 4 часа — при блокаде нижней челюсти.

Препарат выпускают в форме раствора для инъекций — прозрачной бесцветной или с желтоватым оттенком жидкости. Для розничной продажи в аптечные сети Артикаин поступает в ампулах из бесцветного химически чистого стекла, заключенных в контурные ячейковые упаковки и/или картонные пачки.

Состав артикаина в стоматологии:

  • активный агент — артикаина гидрохлорид;
  • вспомогательные вещества — натрия хлорид (для придания раствору изотоничности) и дистиллированная вода.

В 1 мл раствора содержится 40 мг активного агента.

В одонтостоматологической анестезии артикаин используется отдельно или в комбинации с эпинефрином (адреналином). Эпинефрин, разведённый до 1:100 000 или 1: 200 000 и добавленный к раствору, замедляет прохождение артикаина в общий кровоток и обеспечивает таким образом длительное поддержание концентрации активного вещества в тканях, позволяя получить небольшое геморрагическое операционное поле.

Возможна замена Артикаина синонимами с тем же активным веществом, такими как:

  • Артикаин-Бинергия;
  • Ультракаин;
  • Артикаин-ДФ;
  • Артикаин с Эпинефрином.

Решение о применении аналогов принимает лечащий врач с учётом индивидуальных особенностей пациента.

Производители Артикаина

На российском фармацевтическом рынке анестетик Артикаин и его аналоги представлены отечественными и зарубежными производителями. Купить артикаин в Санкт-Петербурге и Москве можно по ссылке.

Наиболее востребована продукция следующих предприятий:

  • ОАО «Биохимик» (Россия);
  • ЗАО «Бинергия» (Россия);
  • LABORATORY INIBSA, S.A. (Испания);
  • ООО «Велфарм» (Россия);
  • Армавирской биофабрики ФКП (Россия);
  • Борисовского завода медицинских препаратов (Республика Беларусь);
  • Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ (Германия).

Препараты на основе артикаина, создаваемые на разных предприятиях, могут иметь определенные отличия, обусловленные технологией производства, количественным и качественным составом вспомогательных веществ, но при этом сохраняют основную направленность действия активного вещества.

Где стоматологу купить Артикаин в Санкт-Петербурге и Москве

Широкий выбор препаратов с действующим агентом артекаин, применяющихся для местной анестезии в стоматологии, предлагает интернет-магазин «Стоммаркет». Главные представительства компании в Москве и Санкт-Петербурге осуществляют бесплатную доставку товаров по всем регионам России. ООО «Стоммаркет» оличают профессиональное отношение к своей миссии, стабильность поставок, оперативное и своевременное выполнение заказов.

Использование Артикаина в стоматологии

Анестетик Артикаин в стоматологии может использоваться с буккальной инфильтрационной анестезией для успешного удаления премоляров верхней челюсти и моляров верхней челюсти без необходимости нёбной инфильтрации.

Для резцов нижней челюсти комбинированная инфильтрация Артиакаином лабиальной и язычной поверхностей обеспечивает эффективную пульповую анестезию с продолжительностью до 60 минут.

Артикаин: побочные эффекты

Такие качества Артикана как низкая жирорастворимость, высокий % связывания с белками крови, низкий период период полувыведения обеспечивают малую токсичность препарата. Однако в зависимости от общего состояния, возраста, индивидуальных реакций пациента и имеющихся у него системных заболеваниях могут отмечаться побочные явления при анестезии препаратом, такие как:

  • нарушение или спутанность сознания;
  • вертиго;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • одышка;
  • снижение артериального давления;
  • диплопия;
  • мышечный тремор;
  • аллергические и местные реакции, проявляющиеся в симптомах крапивницы, конъюнктивита, ринита, гиперемии кожи, отёчности и воспаления в месте инъекции.

С осторожностью используют Артикаин при стоматологических манипуляциях у пациентов с нарушением сердечно-сосудистой функции, сосудистыми заболеваниями, печёночной и почечной недостаточностью.

Артикаин при беременности в стоматологии

Артикаин обычно хорошо переносится на всех сроках беременности. Нет данных о длительном воздействии препарата на нейрофизиологию новорожденного. Также не отмечалось никаких тератогенных повреждений после использования препарата в первом триместре.

Данные клинических исследований проникновения Артикаина в грудное молоко отсутствуют. Для минимизации возможного риска для ребёнка кормящие матери могут выбрать сцеживание молока в течение примерно 4 -х часов после инъекции. После чего грудное вскармливание можно возобновить.

Инструкция по применению

Чтобы исключить или минимизировать внутрисосудистое введение Артикаина, перед использованием препарата требуется проводить аспирационный тест. Необходима точная и медленная техника инъекции препарата с контролем давления на поршень шприца в зависимости от сенсибилизации тканей.

Использовать Артикаин инструкция по применению в стоматологии рекомендует в дозировке, соответствующей характеру манипуляции:

  • 1,7 мл раствора на один зуб при неосложнённой экстирпации зуба верхней челюсти;
  • 0,1 мл для обезболивания разрезов при создании нёбного депо, наложении швов;
  • 0,5—1,7 мл на один зуб зуб для обточки зубов под коронки и в случае препарации полостей.

После каждой инъекции Артикаина следует проводить тщательный и постоянный мониторинг показателей жизненно важных функций сердечно-сосудистой и дыхательной системы (адекватность вентиляции) и состояния сознания пациента.

Использовать Артикаин в стоматологии инструкция рекомендует для инфильтрационной анестезии при экстирпации премоляров нижней челюсти.

Артикаин в детской стоматологии

Фармакодинамика местных анестетиков у детей сравнима с таковой у взрослых. В педиатрической стоматологической практике необходимо соблюдать особую осторожность при использовании амидных местных анестетиков, поскольку более низкий внутренний клиренс или пониженное связывание с белками сыворотки может легко привести к повышенному риску токсических реакций. Путь введения является одним из основных факторов безопасности при использовании местных анестетиков у новорожденных и детей.

Анестезия в стоматологии препаратом Артикаин, осуществляемая с помощью внутрикостной инъекции, эффективна для достижения глубокого обезболивания поражённых МИГ зубов с гиперчувствительностью, связанной с хроническим воспалением пульпы у детей.

В детской стоматологии рекомендовано использовать Артикаин 2% из-за более низкого C max и более короткого периода полувыведения препарата.

Отзывы стоматологов о препарате Артикаин

Большинство практикующих стоматологов считают Артикаин лучшим представителем местных анестетиков ввиду его высокой эффективности. При этом при использовании медикамента отмечаются низкая частота возникновения аллергических реакций, возможность безопасного применения у беременных, отсутствие привыкания. Небольшой и единственный недостаток Артикаина, по мнению специалистов, — невозможность назначать его детям младше 4-х лет. Во всех остальных случаях Артикаин обоснованно называют одним из препаратов выбора.

Данная информация предназначена для медицинских работников и специалистов.

Артикаин 4% Инибса с эпинефрином 1:100.000 : инструкция по применению

  • Лекарственная форма •
  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные действия •
  • Противопоказания •
  • Лекарственные взаимодействия •
  • Особые указания •
  • Передозировка •
  • Профилактика •
  • Форма выпуска и упаковка •
  • Условия хранения •
  • Срок хранения •
  • Условия отпуска из аптек •
  • Производитель •

Лекарственная форма

Раствор для инъекций в картриджах по 1.8 мл

Состав

1 мл препарата содержит

активные вещества: артикаина гидрохлорида 40.0 мг, эпинефрина битартрата 0.018 мг (эквивалентно эпинефрину 0.010 мг),

вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия метабисульфит, лимонной кислоты моногидрат, 2 М раствор натрия гидроксида, 2 М кислота хлороводородная, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный бесцветный раствор без видимых механических включений.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для местной анестезии. Амиды. Артикаин в комбинации с другими препаратами.

Код АТХ N01ВВ58

Фармакологические свойства

Препарат быстро и почти полностью всасывается.

Пик концентрации в плазме артикаина после инъекции достигается примерно через 10-15 минут. Объем распределения составляет 1.67 л / кг, полувыведение составляет около 20 минут, а значение Cmax составляет от 400 до 2100 мкг / л.

До 95% артикаина связывается с белками плазмы.

Артикаин быстро гидролизуется в плазме первичного метаболита, который затем метаболизируется до артикаиновой кислоты. Артикаин и его метаболиты выводятся преимущественно с мочой.

Адреналин быстро разлагается в печени и других тканях. Метаболиты выводятся из организма через почки.

Артикаин 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000 содержит артикаин, который является местным анестетиком амидного типа для применения в стоматологии и производит обратимое ингибирование возбудимости вегетативных, сенсорных и моторных нервных волокон. Артикаин действует, блокируя напряжение зависимых Na+ каналов в мембране нервных волокон.

Он характеризуется быстрым наступлением обезболивающего эффекта – латентный период 1-3 минуты затем наступает интенсивный обезболивающий эффект. Продолжительность эффекта препарата в пульпарной анестезии составляет не менее 45 минут, 120 – 240 минут в анестезии мягких тканей.

Адреналин вызывает местное сужение сосудов, задерживая поглощение артикаина. Результатом этого является большая концентрация местного анестетика в месте введения в течение более длительного периода времени, а также уменьшение возможного возникновения системных неблагоприятных побочных эффектов

Показания к применению

Предназначен для взрослых и детей от 4 лет для местного обезболивания (путем введения и нервной блокировки) в стоматологии во время процедур, предполагающих использование анестезии.

Способ применения и дозы

Необходимо использовать минимально возможный объем раствора для анестезии.

При удалении верхнечелюстного зуба 1.8 мл Артикаина 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000 на зуб будет достаточно в большинстве случаев; таким образом можно избежать болезненных небных инъекций.

В случае последующего удаления рядом стоящего зуба, возможно снизить объем инъекции.

Если требуется надрез или наложить шов на небо, небная инъекция должна составлять 0.1 мл на один укол.

В случае простого нижнечелюстного удаления, 1.8 мл Артикаина 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000 на зуб будет достаточно в большинстве случаев; в некоторых случаях требуются щечные инъекции от 1 до 1.8мл. Инъекции в нижнечелюстное отверстие могут иметь место в редких случаях.

Вестибулярные инъекции 0.5-1.8 мл препарата на каждый зуб включая препарирование полости и коронковую пульпу.

Анестезию с блокированием нерва следует использовать при лечение нижнечелюстных моляров.

При хирургических вмешательствах Артикаин 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000 дозируется индивидуально в зависимости от факторов пациента, а также на продолжительность и тип вмешательства.

В основном доза составляет 0.25 – 1мл для детей, чей вес составляет 20-30кг. Для детей с весом 30-45 кг необходимо 0.5-2 мл.

Артикаин 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000 не должен использоваться для детей в возрасте до 4 лет.

Дозирование у пациентов пожилого возраста и у больных хроническими заболеваниями:

У пациентов пожилого возраста повышение уровня Артикаина 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000 в плазме может происходить из-за замедления обменных процессов и меньшего объема распределения. Риск накопления препарата увеличивается особенно после многократного применения (например, повторная инъекция). Аналогичный эффект наблюдается у ослабленных пациентов или с дисфункцией почек или печени. Таким образом, необходимо использовать наименьший возможный диапазон рекомендуемой дозы в таких случаях (минимальное количество для достижения достаточно глубокого обезболивающего эффекта).

Доза также должна быть уменьшена у больных с некоторыми хроническими заболеваниями (стенокардия, атеросклероз).

Максимально рекомендуемая доза:

Максимальная доза для здорового взрослого человека составляет 7 мг/кг веса (500 мг для пациента весом 70 кг), что эквивалентно 12.5 мл Артикаина 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000. Максимальная доза составляет 0,175 мл раствора на килограмм веса.

Количество вводимого раствора должно определяться возрастом и весом ребенка и характером операции. Эквивалентом является 7 мг артикаина (0.175мл препарата) на кг веса.

Артикаин 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000 также может использоваться для коротких процедур и когда отсутствует риск серьезной потери крови на операционном поле.

Местные инъекции в ротовой полости.

ТОЛЬКО ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНЕСТЕЗИИ.

Во избежание внутрисосудистого введения необходимо контролировать проникновение, по меньшей мере, в двух плоскостях (вращение иглы на 180º).

Скорость введения не должен превышать 0.5 мл за 15 секунд, а именно 1 картридж/минуту.

Основные системные реакции, в результате случайной внутрисосудистой инъекции можно избежать в большинстве случаев соблюдая следующую методику: после проникновения медленно ввести 0.1-0.2 мл и извлеките не быстрее чем через 20-30 секунд.

Только для одноразового использования! Ранее открытые картриджи не должны использоваться для последующих пациентов. Весь неиспользованный раствор должен быть уничтожен.

Побочные действия

В результате локального анестезирующего компонента – артикаина: сердечно-сосудистые расстройства:

Редко (≥1 / 10000 до

Противопоказания

1. Повышенная чувствительность к гидрохлориду артикаина, эпинефрину или любому из вспомогательных веществ

2. Из-за содержания в местном анестетике артикаина, Артикаин 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000 противопоказан в следующих случаях:

– аллергия или повышенная чувствительность к местным анестетикам амидного типа

– серьезное ухудшение сердечного ритма и кровеносной системы сердца (например, II степень или IIIAV блок, выраженная брадикардия).

– острая декомпенсированная сердечная недостаточность (острая сердечная недостаточность)

– геморрагический диатез, особенно при анестезии с нервной блокадой.

– введение в воспаленные участки

3. Из-за содержания адреналина в качестве сосудосуживающего компонента, Артикаин 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000 противопоказан в следующих случаях:

сердечные заболевания, такие как:

– недавно перенесенный инфаркт миокарда

– недавнее аортокоронарное шунтирование

– рефракторная аритмия и пароксизмальная тахикардия или высокочастотная, непрерывная аритмия

– запущенная или неконтролируемая форма тяжелой гипертензии

– запущенная или неконтролируемая форма сердечной недостаточности

Сопутствующее лечение моноаминоксидазой (МАО) ингибиторами или трехъядерными антидепрессантами

4. Из-за содержания сульфита в качестве вспомогательного компонента, Артикаин 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000 противопоказана в следующих случаях:

– аллергия или повышенная чувствительность к сульфитам

– тяжелая бронхиальная астма

Для данной категории пациентов, Артикаин 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000 может вызвать острые аллергические реакции с анафилактическими симптомами, такими как бронхоспазм.

Лекарственные взаимодействия

Симпатомиметический эффект адреналина может быть усилен одновременным приемом ингибиторов МАО или трициклических антидепрессантов.

Адреналин может ингибировать высвобождение инсулина в поджелудочной железе и, следовательно, уменьшить эффект пероральных противодиабетических препаратов.

Фенотиазины могут уменьшить прессорный эффект адреналина.

Одновременное применение антиаритмических препаратов (например, Хинидин) может увеличить потенциальный сердечный эффект от местных анестетиков.

Одновременное введение некардиоселективных бета-блокаторов может привести к повышению артериального давления в связи с адреналином в составе Артикаина 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000.

Некоторые ингаляционные анестетики, такие как галотан, могут повышать чувствительность сердца к катехоламинам и, следовательно, вызвать аритмию после введения Артикаина 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000.

Склонность к кровотечениям увеличивается во время лечения ингибиторами.

Особые указания

Артикаин 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000 должен использоваться с особой осторожностью при:

– тяжелых нарушениях функции почек

– заметном нарушении свертываемости крови

– болезни легких – в частности, аллергической астме

Непреднамеренная инъекция может привести к судорогам с последующей недостаточностью центральной нервной системы или остановкой сердца. Реанимационное оборудование, кислород и другие реанимационные препараты должны быть доступны для немедленного использования.

Поскольку местные анестетики амидного типа также метаболизируются печенью, Артикаин 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000 следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями печени. Пациенты с тяжелыми заболеваниями печени подвержены большему риску развития концентрации токсичных веществ в плазме.

Препарат следует вводить с осторожностью больным с нарушениями функции сердечно-сосудистой системы, так как они в меньшей степени способны компенсировать функциональные изменения, связанные с продлением A-V проводимости, производимые этим препаратом.

Препарат следует вводить с осторожностью пациентам страдающим эпилепсией.

Следует принимать во внимание, что во время лечения ингибиторами свертываемости крови (например, гепарином или ацетилсалициловой кислотой), введение местного анестетика может вызвать сильное кровотечение. В целом, ингибиторы повышают общий риск кровотечений.

Следует избегать внутрисосудистых инъекций.

Необходимо принимать во внимание кровоточивость открытой пульпы из-за содержания адреналина в ротовой полости или во время препарирования.

Следующие препараты / терапия должны быть доступны каждый раз, когда используется местное анестезирующее средство:

– Противосудорожные препараты (бензодиазепины или барбитураты), миорелаксанты, атропина или адреналина для тяжелой аллергической или анафилактической реакции.

– Реанимационное оборудование (особенно источник кислорода), который может быть использован для искусственной вентиляции при необходимости.

– Тщательный и постоянный мониторинг сердечно-сосудистой системы и органов дыхания (адекватной вентиляции) жизненно важные признаки и состояние сознания пациента должны быть проверены после каждой инъекции. Беспокойство, тревога, шум в ушах, головокружение, помутнение зрения, тремор, депрессия или сонливость могут быть ранними признаками отравления центральной нервной системы.

Несмотря на отсутствие строгих возрастных ограничений, рекомендуется соблюдать особую осторожность при проведении инъекции пациентам пожилого возраста и детям.

Пациенты, принимающие фенотиазины

Фенотиазины могут уменьшить или отменить прессорный эффект адреналина.

Следует избегать одновременного использования этих агентов. Поэтому важно провести тщательный мониторинг пациента.

Пациенты, принимающие неселективные бета-блокаторы

Сопутствующее введение некардиоселективный адреноблокаторов может привести к повышению кровяного давления из-за адреналина.

Это лекарственное средство содержит метабисульфит натрия, который может вызывать аллергические реакции (возможно, с задержкой), в некоторых случаях – бронхоспазм.

Это лекарственное средство также содержит 1.5 мг натрия в одном картридже. Это может быть вредным для пациентов, придерживающихся диеты с низким содержанием натрия.

Сопровождающие маленьких детей должны быть проинформированы, что из-за продолжительной нечувствительности мягких тканей существует риск того, что дети могут случайно укусить себя.

Фертильность, беременность и период лактации

Клинические исследования применения у беременных и кормящих женщин не проводились.

Безопасное использование местной анестезии во время беременности не было установлено относительно негативных последствий для развития плода: Артикаин 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000 следует вводить во время беременности только тогда, когда польза превышает риски.

Выведение артикаина и его метаболитов в грудном молоке неизвестно. Тем не менее, доклинические данные о безопасности свидетельствуют о том, что концентрация артикаина в грудном молоке не достигает клинически значимых концентраций. Таким образом, в период лактации матери не должны кормить первым молоком после анестезии.

Влияние на способность управлять транспортным средством и механизмами

Было отмечено, что местная анестезия с артикаином не мешает нормальной способности управлять транспортным средством. Стоматолог должен решить, сможет ли пациент эксплуатировать механизм или управлять транспортным средством. Возможные переживания и стресс в результате вмешательства могут повлиять на способность пациента функционировать в обычном режиме.

Передозировка

Побочные реакции (показывая аномально высокую концентрацию местного анестетика в крови), могут появиться либо сразу, в результате случайной внутрисосудистой инъекции или ненормальных условиях всасывания, например, в воспаленной или интенсивно васкуляризированной ткани, либо, позже, вызванные передозировкой избыточного количества раствора анестетика, проявляющиеся в центральной нервной и / или в сердечно-сосудистой системах.

Симптомы, вызванные местным анестетиком с содержанием артикаина:

Легкие симптомы центральной нервной системы включают металлический привкус во рту, шум в ушах, головокружение, тошноту, рвоту, беспокойство, тревогу, первоначальное увеличение частоты дыхания.

Более серьезные симптомы: сонливость, спутанность сознания, тремор, внезапные мышечные спазмы, тонико-клонические судороги, кома и паралич дыхания.

Тяжелые сердечно-сосудистые симптомы могут возникать в виде падения кровяного давления, нарушения сердечного пульса, брадикардии.

Симптомы, вызванные адреналином, как сосудосуживающим компонентом:

Сердечно-сосудистые симптомы, такие как ощущение жара, потливость, ускорение сердечного ритма, головные боли, повышенное кровяное давление, стенокардия тахикардия, тахиаритмия.

Одновременное возникновение нескольких осложнений и побочных реакций могут влиять на клиническую картину.

Профилактика

1. Подбирать обезболивающий раствор в зависимости от соматического состояния пациента.

2. Вводить раствор анестетика медленно: 0,5 мл в течение 15 с, одна карпула (ампула) – в течение 1 мин.

3. Обязательно проводить аспирационную пробу для предупреждения введения раствора анестетика в сосуд, что увеличивает его токсичность в 10-40 раз.

4. Пациентам группы риска с тяжелой соматической патологией проводят инъекционное обезболивание после консультации лечащего врача, в кабинете с необходимым реанимационным оборудованием и в присутствии анестезиолога-реаниматолога.

Препарат нельзя вводить в вену!

При передозировке артикаина или попадании препарата в сосуд возникают нарушение функций ЦНС, нарушение дыхания, тошнота, рвота, судороги, тахикардия (реже брадикардия).

При появлении первых признаков развития побочного или токсического действия (головокружение, двигательное беспокойство, нарушение сознания) срочно прекратить инъекцию и поместить пациента в горизонтальное положение; необходим тщательный контроль показателей гемодинамики (пульс, АД) и проходимости дыхательных путей. Даже если симптомы не кажутся тяжелыми, надо подготовить все необходимое для в/в инфузии и, по крайней мере, провести венепункцию. В зависимости от степени нарушения дыхания следует дать кислород, провести искусственное дыхание («рот в нос») и, при необходимости, эндотрахеальную интубацию с контролируемой вентиляцией легких. Применение аналептических препаратов центрального действия противопоказано. При непроизвольных мышечных подергиваниях или генерализованных судорогах показано в/в введение барбитуратов короткого или ультракороткого действия (под контролем показателей гемодинамики и дыхания, подачей кислорода и одновременной в/в инфузией жидкости). При тяжелых нарушениях кровообращения и шоке инъекцию препарата следует прекратить, обеспечить больному горизонтальное положение с приподнятыми ногами, провести ингаляцию кислорода и в/в инфузию сбалансированных электролитных и плазмозамещающих растворов, в/в ввести глюкокортикоиды (250–1000 мг метилпреднизолона). В случае угрожающего сосудистого коллапса и нарастающей брадикардии ввести в/в 25–100 мкг адреналина (0,25–1 мл раствора с концентрацией 100 мкг/мл; медленно, под контролем пульса и АД); не следует вводить более 100 мкг адреналина (1 мл раствора) за 1 раз. Тяжелые формы тахиаритмии и тахикардии могут быть устранены применением антиаритмических препаратов (но не неселективных бета-адреноблокаторов). При повышении АД у больных, страдающих артериальной гипертонией, следует применять периферические вазодилататоры.

Форма выпуска и упаковка

По 1.8 мл препарата в стоматологические цилиндрические картриджи из бесцветного стекла, герметично укупоренные резиновым поршнем с одной стороны и металлическим колпачком – с другой.

По 10 картриджей упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной (ПВХ) или аморфного полиэтилентерефталата (АПЭТ) / полиэтилена (ПЭ) и запечатывают бумажным листом или листом полиэтилентерефталата (ПЭТ) / полиэтилена (ПЭ).

По 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку

Условия хранения

Хранить в сухом, темном месте, при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности препарата.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: