Эндочак: что это такое, применение в стоматологии эндодонтических переходников

Эндодонтия в стоматологи: что это такое, показания для лечения

Эндодонтия в стоматологии – что это такое? Многим пациентам стоматологических клиник этот термин может показаться странным и непонятным, но сама процедура лечения знакома практически всем.

Что такое эндодонтия

Эндодонтия – это лечение корневых каналов зубов. Оно является одним из самых сложных в стоматологии, ведь здесь нужен опыт и ювелирная точность. Процесс заключается в чистке зубных каналов с пораженной или омертвевшей пульпой. Кропотливая работа врача-стоматолога направлена на сохранение функциональных характеристик зубов и их эстетически привлекательного внешнего вида.

Необходимость в проведении лечения обусловлена тем, что в мягких тканях зуба возникает воспаление и появляется сильная боль. Со временем процесс перетекает в хроническую стадию. Пациент уже не чувствует боли, но воспаление приобретает все большие масштабы, глубоко проникая в нерв и челюстную кость.

Кто такой врач-эндодонт и чем он занимается

Данный специалист проводит лечение корневых каналов и кист нейрохирургическим путем, используя при этом операционный микроскоп. Это оборудование дает возможность выполнить диагностику состояния каналов и провести лечение, обеспечивая при этом предельную точность.

Стоматолог-эндодонтист (или эндодонт) – это довольно узкая специализация, поэтому его функции имеет право выполнять стоматолог-терапевт. Но для этого он должен иметь необходимую квалификацию. Соблюдение этого требования имеет огромное значение, так как эндодонтист должен уметь проводить различные манипуляции с пульпой и корневыми каналами. Также этот специалист должен обладать внушительной теоретической базой и быть предельно внимательным. Любая ошибка во время процедуры может привести к инфицированию тканей и утрате зубов.

Полезно знать. Чтобы стать специалистом в области эндодонтии необходимо получить дополнительное трехлетнее образование в медицинском университете.

Когда необходимо начинать лечение

Пациенту нужно обращаться к специалисту при возникновении таких симптомов:

  • сильная ноющая боль в зубе;
  • появились трудности с жеванием;
  • зубы стали чувствительными к теплу и холоду;
  • изменился цвет зуба;
  • возникла припухлость десны.

Важно знать. Использование современных методик и препаратов дает возможность лечить непроходимые каналы и спасать подлежащие удалению зубы.

Пациентам обязательно надо пройти лечение:

  • при пульпите, глубоком кариесе;
  • периодонтите, периостите (флюсе);
  • наличии воспаления в прикорневой области;
  • подготовке к протезированию;
  • замене старых пломб;
  • травмах, которые привели к повреждению зубов и образованию обширных полостей.

Записаться на прием к врачу-эндодонту можно в клинике Saint-Dent Clinic в Москве. Клиника располагает современным оборудованием, в процессе оказания стоматологических услуг используются инновационные методики. Узнать стоимость лечения можно здесь , контакты клиники размещены здесь здесь.

Будет ли лечение болезненным

Использование современных методик позволяет проводить терапевтические процедуры безболезненно и с максимальным уровнем комфорта для пациентов. На больном зубе обязательно ставят анестезию, в отдельных случаях назначается наркоз.

Полезно знать. В древние времена врачеватели прижигали пульпу пациентов раскаленной иглой, чтобы избавить их от сильной зубной боли.

Сколько длится лечение

Работа с корневыми каналами требует ответственного подхода и внимательности со стороны специалиста. Каждый этап необходимо сопровождать рентген-контролем. Пациент должен сразу настроиться на то, что терапевтические процедуры потребуют времени. В среднем потребуется 2-3 посещения, но если клиническая картина достаточно тяжелая – лечение займет несколько недель.

Подготовка к эндодонтическому лечению

После осмотра больного зуба эндодонт назначит рентгеновское исследование. Следующий этап – эндодонтическая подготовка к предстоящей процедуре. Она заключается в пломбировании кариозных полостей, не являющихся эндодонтическим входом, лечении пародонтита. Специалист должен выяснить у пациента, есть ли у него аллергия на анестетики и другие противопоказания.

Также процесс подготовки предусматривает обеспечение асептики корневого канала в процессе препарирования. Для этого устанавливается коффердам и дезинфицируется рабочее поле.

Последовательность эндодонтического лечения зубов

  1. Введение анестезии. Дополнительно можно использовать специальный спрей для местной обработки.
  2. Высверливание полости.
  3. Депульпация (удаление нерва). Обычно его удаляют за одну процедуру. Но если у пациента есть противопоказания для анестезии, врач накладывает девитализирующую мышьяковистую пасту и ставит временную пломбу, с которой нужно проходить несколько дней. За это время нерв умирает и только после этого проводится его извлечение.
  4. Обработка и чистка каналов, удаление остатков пульпы. Если присутствует воспалительный процесс, внутрь каналов закладывается лекарство и ставится временная пломба. Через 3-7 дней нужно повторно посетить врача-эндодонта и при необходимости повторить обработку каналов.
  5. Пломбировка каналов гуттаперчей.
  6. Восстановление коронковой части с помощью пломбировочного материала или протезной конструкции.
Читайте также:
Инъекции Траумель в стоматологии: схема лечения десен уколами для укрепления

Возможные осложнения

  • отек десны в области больного зуба;
  • ощущение дискомфорта, сильная боль;
  • перфорация стенки зубного корня;
  • плохая пломбировка каналов;
  • перелом корня.

Основная причина возникновения осложнений – некачественное пломбирование и отсутствие возможности проконтролировать промежуточные результаты лечения. Большое значение имеет и отношение пациентов к своему здоровью, если они не соблюдают рекомендации врача – повышается риск возникновения осложнений. В современных клиниках при проведении эндодонтического лечения используются микроскопы, благодаря которым удается многократно повысить качество и прогнозируемость лечения.

Советы и рекомендации специалиста после лечения

  • Сразу после процедуры не рекомендуется употреблять твердую и жесткую пищу, слишком горячие и холодные блюда.
  • В первые дни во время чистки зубов обработанный участок нельзя затрагивать.
  • В течение 48 часов может продолжаться умеренная зубная боль, чтобы уменьшить ее надо принимать обезболивающие препараты. Если по истечении 48 часов боль в зубе не утихнет или появится отечность – необходимо прийти на консультацию к эндодонту.
  • Для того, чтобы зубы как можно дольше оставались здоровыми, необходимо 2-4 раза в год посещать стоматолога-гигиениста для удаления зубного камня и налета.

Выводы

Эндодонтия – это отдельная отрасль в терапевтической стоматологии, направленная на лечение корневых каналов зуба. Длительность процедуры зависит от того, затронул ли воспалительный процесс зубную кость или он локализуется в корневом канале.

Эндочак: что это такое, применение в стоматологии эндодонтических переходников

  • О компании
  • Обучение за рубежом
  • Выставки и конгрессы
  • Фотоотчеты
  • Видео
  • Отзывы
  • Акции
  • Партнеры
  • Статьи по стоматологии

Извините, запись на Конгресс окончена.
Ждем Вас в следующем году!

Авторский взгляд доктора М. Соломонова на проблему сломанных инструментов

Данная статья представляет авторский взгляд доктора М. Соломонова на проблему сломанных инструментов с биологической точки зрения. Автор создал схему принятия клинического решения на основе следующих факторов:

  1. Зуб витальный или инфицированный
  2. Начальная или конечная стадия чистки каналов
  3. Инструмент сломан до или после изгиба

На основании этой схемы доктора могут принять решение не удалять инструмент, пытаться обойти его или пытаться удалить сломанный инструмент.

Ключевые слова: сломанный эндодонтический инструмент, клиническaя тактика, методика By pass.Сломанный инструмент в канале является, к сожалению, осложнением эндодонтической практики.Исследования показывают, что отлом стальных инструментов происходит от 1 до 6 % случаев [1].

Рис.1 Сломанный инструмент в мезиальном канале

С появлением никель титановых вращающихся инструментов возник маркетинговый миф о их устойчивости к поломкам вследствие их гибкости. Однако практическая деятельность эндодонтистов всего мира, к сожалению, опровергла данное утверждение. Даже у опытных эндодонтистов отлом никель-титановых инструментов колеблется от 0.5% [рис.2] до 5%[3] случаев.


Рис. 2 Сломанный Никель Титановый инструмент за изгибом в мезиальном канале

Более того, если проблему отламывания стальных инструментов можно решить, наблюдая за признаками усталости метала и изъятием таких инструментов из использования, то с никель-титановыми инструментами доктора столкнулись с ситуацией, при которой инструмент может ломаться без появления признаков усталости металла[4,5].

Рис.3 На поверхности НТ инструмента после отлома нет признаков какой либо деформации

Это происходит либо вследствие отлома из-за усталости металла на изгиб, либо из-за металлургического дефекта[6,7]. Поэтому даже одноразовое использование НТ инструментов не предотвращает отломы полностью. Единственное решение по предотвращению перелома инструмента – это прекращение клинической работы. Все инструменты ломаются.

Читайте также:
Что такое PAD (ПАД) в стоматологии

В процессе клинической деятельности доктора сталкиваются с ситуацией, когда они могут обнаружить сломанный инструмент в канале от предыдущих лечений, либо сами ломают инструмент в канале.

На сегодняшний день под влиянием маркетингового давления (рис. 4) и при наличии определенного инструментария и оборудования доктора автоматически начинают попытку удаления сломанного инструмента.

Разберем данную проблему с различных точек зрения:

1. Сломанный инструмент и провал эндолечения

Причиной периапикальных процессов является инфекция корневых каналов[8].Сломанный инструмент сам по себе, естественно, воспалительный процесс не вызывает.
Исследования показали, что СИ является причиной провала эндодонтического лечения лишь в 0.96% случаев[9]. Часто мы видим старые эндолечения со сломанными инструментами без каких либо признаков периапикалъного воспаления (рис.5,6).

  • Зуб витальный или инфицированный
  • На какой стадии инструментации и чистки канала инструмент сломался[10].

2. Процедура удалению сломанного инструмента

Процедура связанна с созданием прямого доступа к инструменту с помощью модифицированного гейтс глиддена и использования ультразвуковых насадок [11].

Некоторые техники рекомендуют дополнительное использование хватающих инструментов как IRS, Masserannkit, STN и др. [12].

Данная процедура связанна с потерей дентина корня, и поэтому может привести к таким осложнениям как перфорация [13] и вертикальной трещине корня из-за ослабления стенки корня вследствие потери дентина.

Рис. 6 Два сломанных инструмента в средней части канала

Рис. 7 После удаления сломанных инструментов стенки корня истончены и ослаблены, в одном из участков корень

Именно дентин обеспечивает прочность зуба и его потеря увеличивает деформацию корня [14]. Вертикальный перелом корня ответственен за 11% провалов эндодонтического лечения [15].

3. Инструмент сломался в апикальной части канала за изгибом

В такой ситуации ни одна техника, как правило, не эффективна [16].

4. Методика Bypass

Процедура прохождение рядом со сломанным инструментом.Такая процедура позволяет нам очистить канал апикалъно и тем самым решить проблему инфицирования [17].

Рис. 8 Диагностический снимок. Периапикальный процесс на М и Д корнях, в одном из М каналов сломанный инструмент.

Рис. 9 Снимок определения рабочей длинны. Виден By Pass сломанного инструмента

Рис. 10 Снимок в конце первого посещения. Из каналов удален старый пломбировочный материал. Сломанный инструмент не удален

Рис. 10а Снимок по окончанию эндодонтического лечения. Гибридный метод конденсации

Рис.11 Снимок наблюдению через 6 месяцев. Практически полное исчезновение периапикальных

Цель данной статьи классифицировать клинические ситуации с отломанным инструментами и дать докторам алгоритм действия.

1. Витальные зубы (подготовка к протезированию и пульпиты)

Отлом инструмента за изгибом канала в его апикальной части.Прогноз хороший. Нет смысла в попытке извлечения инструмента.

Рис.12 Диагностический снимок 48 зуба с необратимым пульпитом вследствие глубокого кариеса

Рис.13 Снимок определения рабочей длины

Рис.14 Снимок после завершения эндодонтического лечения

Данное решение применимо только при соблюдение современных стандартов эндодонтии: работа с коффердамом, ирригации гипохлорида натрия и чистке коронкового кариеса до начала обработки каналов.

2. Витальные зубы (подготовка к протезированию и пульпиты)

Отлом инструмента в корональной части канала с прямым доступом.Извлечение инструмента.

Рис. 15 Снимок после экстирпации, в процессе которой инструмент сломался в дицтобукальном корне

Рис. 16 Инструмент удален системой

Рис.17 Снимок по завершению пломбировки каналов

3. Витальные зубы (подготовка к протезированию и пульпиты)

Отлом инструмента в средней части или апикальной части канала без изгиба.Пытаться сделать Bypass ( удаление инструмента не обязательно).

Рис.18 Диагностический снимок 47 зуба.

Рис. 19 Снимок определения рабочей длинны. By pass сломанного инструмента

Рис.20 В процессе расширения каналов сломанный инструмент был извлечен из канала

Рис. 21 Снимок по окончанию эндодонтического лечения

4. Инфицированный зуб.

Читайте также:
Декамин - мазь и карамель: инструкция по применению, цена

Отлом произошел в конечной стадии формирования и чистки каналов. Нет необходимости в удаление сломанного инструмента.

Рис.22 Диагностический снимок с гуттаперчей в свищевом ходе. Периапикальные поражения на М и Д корнях

Рис. 23 Снимок рабочей длины

Рис.24 Снимок по окончанию пломбировки каналов. Стрелкой обозначен сломанный НТ инструмент в Мезиобукальном канале

Рис.25 Наблюдение через 6 месяцев. Полное исчезновение периапикальных процессов. Нормальный контур периодонтальной щели восстановления

5. Инфицированный зуб

Отлом инструмента произошел в начальных стадиях формирования и чистки каналов.

1.Попытка пройти рядом со сломанным инструментом (Bypass).

Рис.26 Диагностический снимок. Сломанные инструменты в мезиальных каналах. Периапикальный процесс на М и Д корнях заходящий в район фуркации

Рис.27 Снимок рабочей длинны. Сломанный инструмент обойден

Рис.28 Снимок по окончанию эндодонтического лечения.Сломанный инструмент виден в канале

Рис.29 Наблюдение через 6 месяцев.Уменьшение периапикального процесса

2.Eсли Bypass не удался и инструмент отломался до изгиба – попытка удаления инструмента.

Рис.30 Диагностический снимок 37 зуба.СИ в апикальной части канала частично выходит в периапикальную область.У пациентки непроходящая чувствительность при жевании

Рис.31 Снимок после извлечения СИ .Использовалась техника Гейтс Глидден и ультразвуковые насадки

Рис. 32 Снимок после завершения пломбировки дистальных каналов

3. Если попытка Bypass не удалась и в течение часа опытный доктор не смог удалить инструмент[18], либо инструмент сломался за изгибом и попытка удаления опасна с точки зрения ослабления корня и перфораций, выполняется внутриканальное вложение на основе Ca(OH)2 на срок от 2 дo 4 недель[19,20].

Пломбировка каналов и наблюдение через 6 и 12 месяцев. Если периапикальный процесс увеличивается, то принимается решение об апикалъной хирургии или удаление зуба.

Рис.33 При перелечивании 36 зуба в канале за изгибом не удалось сделать By pass

Рис. 34 Пломбировка каналов после 4х недельного использования Ca(ОH)2

Рис.35 Наблюдение через 6 месяцев.Уменьшение периапикального процесса

Клиническая тактика, предложенная мною, основана на понимании биологических процессов, лежащих в основе периапикальных патологий и биомеханики зубов.

Я считаю, что механистический подход – попытка удаления в любом случае – для решения проблемы сломанного инструмента не верен. Процедура удаления фрагмента сломанного инструмента связана с потерей здорового дентина корня.
В процессе этой процедуры могут быть перфорации, либо, как отсроченное осложнение вследствие ослабления зуба, может возникнуть вертикальная трещина корня.

Безусловно, в практике могут быть случаи, не попадающие 100% под данную схему, и доктор должен принимать решения исходя из биологического понимания ситуации, а не вследствие маркетингового давления.

Список литературы:

  1. The Impact of Instrument Fracture on Outcome of Endodontic Treatment P. Spili, P. Parashos H. Messer JOE—Volume 31, Number 12, December 2005
  2. Di Fiore PM, Genov KA, Komaroff E, Li Y, Lin L. Nickel–titanium rotary instrument fracture: a clinical practice assessment. International Endodontic Journal, 39, 700–708, 2006
  3. Alapati SB, Brantley WA, Svec TA, Powers JM, Nusstein JM, Daehn GS. SEM observations of nickel-titanium rotary endodontic instruments that fractured during clinical use. J Endod 2005;31:40 -3
  4. Parashos P, Gordon I, Messer HH. Factors influencing defects of rotary nickeltitanium endodontic instruments after clinical use. J Endod 2004;30:722–5
  5. Alapati SB, Brantley WA, Svec TA, Powers JM, Nusstein JM, Daehn GS. SEM observations of nickel-titanium rotary endodontic instruments that fractured during clinical use. J Endod 2005;31:40 –3
  6. Journal of Endodontics: Volume 30(10) October 2004 pp 722-725 Factors Influencing Defects of Rotary Nickel-Titanium Endodontic Instruments After Clinical Use
  7. Parashos Peter , Gordon Ian , Messer Harold , Arens FC, Hoen MM, Steiman HR, Dietz GC, Jr. Evaluation of single-use rotary nickel-titanium instruments. J Endod 2003;29:664–6.
  8. Kakehashi S, Stanley HR, Fitzgerald RJ. The effects of surgical exposures of dental pulps in germfree and conventional laboratory rats. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1965;20:340 –9
  9. OUTCOME OF ENDODONTIC TREATMENT AND RE-TREATMENT J. Ingle, J. Simon, P. Machtou and P. Bogaerts Endodontics – 5th Ed. (2002) Chapter 13
  10. Endodontic treatment of root canals obstructed by foreign objects. Fors UGH, Berg JO. Int Endod J 1986;19:2–10
  11. Ruddle CJ. Micro-endodontic nonsurgical retreatment. Dent Clin North Am 1997; 41:429 –54
  12. Complications Associated with Fractured File Removal Using an Ultrasonic Technique N. Souter, H. MesserJOE—Volume 31, Number 6, June 2005
  13. Lertchirakarn V, Palamara JEA, Messer HH. Patterns of vertical root fracture: factors affecting stress distribution in the root canal. J Endod 2003;29:523– 8.
  14. Sornkul E, Stannard JG. Strength of roots before and after endodontic treatment and restoration. J Endod 1992;18:440 –3
  15. Prevalence of vertical root fractures in extracted endodontically treated teeth. Z. Fuss, J. Lustig and A. Tamse IntEndod J 1999: 32: 283–286.
  16. Suter B, Lussi A, Sequeira P. Probability of removing fractured instruments from root canals. International Endodontic Journal, 38, 112–123, 2005
  17. Effect of a Separated Instrument on Bacterial Penetration of Obturated Root Canals Jeffrey L. Saunders, Paul D. Eleazer, Ping Zhang, and S Michalek. JOURNAL OF ENDODONTICSVOL. 30, NO. 3, MARCH 2004
  18. Probability of removing fractured instruments from root canals. Suter B, Lussi A, Sequeira P. International Endodontic Journal, 38, 112–123, 2005
  19. Sjogren U, Figdor D, Persson S, Sundqvist G. Influence of infection at the time of root filling on the outcome of endodontic treatment of teeth with apical periodontitis. IntEndod J 1997;30:297–306.
  20. Bystro¨m A, Claesson R, Sundqvist G. The antibacterial effect of camphorated paramonochlorophenol, camphorated phenol and calcium hydroxide in the treatment ofinfected root canals. Endod Dent Traumatol 1985;1:170 –5.
Читайте также:
Ирригатор SoWash: Family (семья), Deluxe, базовый, одноструйный, отзывы

Интервью по теме:


Интервью Михаила Соломонова главному редактору газеты “Стоматология сегодня”, №1, 2013 год.

Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г (Nystatin ointment 100000 IU-1 g)

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав и форма выпуска
  • Характеристика
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Особые указания
  • Производитель
  • Условия хранения препарата Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г
  • Срок годности препарата Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г
  • Заказ в аптеках

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
нистатин 250000 ЕД
500000 ЕД
вспомогательные вещества: сахар молочный; магний углекислый основной; ОПМЦ; кальций стеариновокислый; крахмал картофельный; МЦ−16; титана пигментный диоксид; твин 80; тролеин О; масло вазелиновое; ванилин

в банках темного стекла или банках полимерных по 20 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Суппозитории для ректального применения 1 супп.
нистатин 250000 ЕД
500000 ЕД
вспомогательные вещества: эфир пропиловый параоксибензойной кислоты; кислота лимонная пищевая; масло вазелиновое; витепсол H-15; витепсол W−35

в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Суппозитории вагинальные 1 супп.
нистатин 250000 ЕД
500000 ЕД
вспомогательные вещества: эфир пропиловый параоксибензойной кислоты; кислота лимонная пищевая; витепсол Н−15; витепсол W−35

в контурной ячейковой упаковке по 5 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Мазь 1 г
нистатин 100000 ЕД
вспомогательные вещества: ланолин безводный; вазелин медицинский

в тубах по 30 г; в пачке картонной 1 туба.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые оболочкой, светло-желтого цвета, с зеленоватым оттенком, с легким запахом ванилина, на поперечном разрезе видны два слоя.

Суппозитории ректальные желтого цвета, торпедообразной формы, с максимальным диаметром 1,2 см.

Суппозитории вагинальные желтого цвета, торпедообразной формы.

Мазь желтого или буро-желтого цвета.

Характеристика

Антибиотик из группы полиенов, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.

Фармакологическое действие

Связываясь со стеролами в клеточной стенке грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, в т.ч. Candida albicans. Не обладает кумулятивными свойствами.

Читайте также:
Акродент: инструкция, цена, где купить, побочные действия

Фармакокинетика

Плохо всасывается из ЖКТ . Основная масса препарата, принятого внутрь, выделяется с калом. При местном применении через слизистые оболочки не всасывается.

Показания препарата Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г

Кандидоз слизистых оболочек ( в т.ч. влагалища, прямой кишки и нижних отделов кишечника), кожи и внутренних органов; профилактика кандидоза при длительном лечении антибактериальными средствами, особенно у истощенных и ослабленных больных.

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушение функции печени, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность.

Побочные действия

Тошнота, рвота, понос, иногда повышение температуры, озноб. Возможен риск распространения резистентных форм грибов (требует отмены препарата).

Взаимодействие

При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым — по 500000 ЕД 4 –8 раз в сутки. При генерализованном кандидозе суточную дозу увеличивают до 6000000 ЕД. Детям в возрасте от 1 года до 3 лет — по 250000 ЕД 3–4 раза в день, старше 13 лет — по 250000–500000 ЕД 4 раза в день. Курс лечения — 10–14 дней. При необходимости курс можно повторить через неделю.

Ректально, глубоко в прямую кишку 1 суппозиторий 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения 10–14 дней. Длительность лечения и необходимость повторных курсов определяет врач.

Вагинально, после гигиенических процедур — по 250000 –500000 ЕД 2 раза в день (утром и вечером). Курс лечения — 10–14 дней.

Местно, мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и слизистых оболочек 1–2 раза в день, ежедневно в течение 7–10 дней. Можно сочетать с приемом препарата внутрь.

Особые указания

При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения рекомендуется избегать половых контактов.

Во время менструации лечение прерывать не следует.

Производитель

ОАО «Биосинтез», Россия.

Условия хранения препарата Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г

мазь для наружного применения 100000 ЕД/г — 3 года.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250000 ЕД — 2 года.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500000 ЕД — 2 года.

суппозитории ректальные 250000 ЕД — 2 года.

суппозитории ректальные 500000 ЕД — 2 года.

суппозитории вагинальные 250000 ЕД — 2 года.

суппозитории вагинальные 500000 ЕД — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
B37 Кандидоз Висцеральный кандидоз
Инвазивный кандидоз
Кандидоз гортани
Кандидоз ЖКТ
Кандидоз кожи и слизистых оболочек
Кандидоз слизистых и кожи
Кандидоз слизистых оболочек
Кандидоз, обусловленный Candida albicans
Кандидомикоз
Острый псевдомембранозный кандидоз
Хронические формы кандидоза
B37.2 Кандидоз кожи и ногтей Грибковая паронихия
Грибковая экзема
Грибковые дерматозы
Грибковые заболевания гладкой кожи
Грибковые поражения гладкой кожи
Грибковые поражения гладкой кожи тела
Грибковые поражения ногтей
Дрожжевая инфекция кожи
Кандидоз кожи
Кандидоз кожи и слизистых рта и зева
Кандидоз кожи ногтевых валиков
Кандидоз ногтевых валиков
Кандидоз ногтей
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидозная паронихия
Кандидомикоз кожи
Кожные кандидозные инфекции
Кожный кандидоз
Межпальцевая грибковая эрозия
Микотические дерматиты
Паронихия кандидозная
Поверхностная форма кандидоза кожи
Поверхностный кандидоз
Поверхностный кандидоз ногтей
Поверхностный микоз кожи
Хронический кандидоз кожи
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*) Вагинальные кандидозы
Вагинальный кандидоз
Вульвальные кандидозы
Вульвовагинальные кандидозы
Вульвовагинальный кандидоз
Вульвовагинит кандидозный
Вульвовагинит микотический
Грибковые вагиниты
Кандидоз влагалища
Кандидоз внутренних органов
Кандидоз мочеполовой
Кандидоз мочеполовых органов у женщин
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистых оболочек
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидозный вагинит
Кандидозный вульвит
Кандидозный вульвовагинит
Кольпит грибковой этиологии
Молочница влагалища
Монилиазный вульвовагинит
Острый вагинальный кандидоз
Острый микоз влагалища
Поверхностный кандидоз слизистой гениталий
Рецидивирующий вагинальный кандидоз
Рецидивирующий влагалищный кандидоз
Урогенитальный кандидоз
Хронический вагинальный кандидоз
Хронический кандидоз слизистых оболочек
Хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз
B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций Генитальный кандидоз
Кандидоз мочеполовой
Кандидоз слизистых оболочек
Кандидозный баланит
Кандидозный баланопостит
Кандидурия
Поверхностный кандидоз слизистой гениталий
Урогенитальный кандидоз
B37.8 Кандидоз других локализаций Грибковые заболевания гортани
Грибковые поражения конъюнктивы
Грибковые поражения роговицы
Диссеминированный кандидоз
Кандидоз внутренних органов
Кандидоз кишечника
Кандидоз перианальный
Кандидоз пищевода
Кандидоз прямой кишки и нижних отделов кишечника
Кандидоз слизистых оболочек пищевода
Кандидомикоз слизистых оболочек
Микотическая заеда
Микотическая экзема
Микотические дерматиты
Неинвазивный кандидоз кишечника
Хронический кандидоз слизистых оболочек
Эзофагеальный кандидоз
Читайте также:
Электрическая зубная щетка Braun Oral-B Professional Care Pro 600: цена, отзывы

Заказ в аптеках

Оставьте свой комментарий

Регистрационные удостоверения Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г

  • 71/146/23

Официальный сайт компании РЛС ® . Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Нистатин

Инструкция

  • русский
  • қазақша
  • Скачать или отправить файл

    Торговое название

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Мазь для наружного применения 100 000 ЕД/1 г

    Состав

    1 туба содержит

    активное вещество – нистатин – 0,3333 г (1 500 000 ЕД)

    вспомогательное вещество: ланолин безводный, вазелин белый

    Описание

    Мазь желтого или буровато-желтоватого цвета

    Фармакотерапевтическая группа

    Противогрибковые препараты для местного применения. Нистатин.

    Код АТХ D01АА01

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    При наружном и местном применении не всасывается через кожные покровы или слизистые оболочки.

    Фармакодинамика

    Полиеновый противогрибковый антибиотик, высокоактивный в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida.

    В структуре антибиотика имеются двойные связи, обладающие высокой тропностью к стероловым структурам цитоплазматической мембраны грибов, что способствует встраиванию молекулы препарата в мембрану клетки и об­разованию большого количества каналов, через которые осуществляется бес­контрольный транспорт электролитов; повышение осмолярности внутри клетки приводит к ее гибели. Толерантность развивается очень медленно.

    Показания к применению

    – кандидоз слизистых оболочек.

    Способ применения и дозы

    Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 1-2 раза в день, в течение 7-

    Побочные действия

    – раздражение кожи, слизистых оболочек.

    Противопоказания

    – печеночная недостаточность, панкреатит, язвенная болезнь желудка и 12-

    Лекарственные взаимодействия

    При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.

    Особые указания

    При развитии местного раздражения, кожной сыпи или крапивницы препарат следует отменить.

    Применение в педиатрии

    В связи с недостаточными клиническими данными относительно эффективности и безопасности нистатина в педиатрической практике, его применение у детей в возрасте до 1 года не рекомендуется.

    При наружном применении нистатин не выделяется с молоком матери, поэтому на время лечения нистатином не следует прекращать грудное вскармливание. Тем не менее, при грудном вскармливании не допускается нанесение мази нистатина на область молочной железы и ареолы (соска).

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

    Применение мази нистатина не отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средством или иной операторской деятельности.

    Передозировка

    Форма выпуска и упаковка

    По 15 г в тубы алюминиевые. . Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 5 ºС.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    Не применять после истечения срока годности!

    Условия отпуска из аптек

    Производитель

    Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27, тел/факс 8-(10375177)744280

    Владелец регистрационного удостоверения

    Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских

    препаратов», Республика Беларусь.

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан

    претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

    Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов»,

    Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27, тел/факс 8-

    Нистатин, 1 шт., 15 г, 100000 ЕД/г, мазь для наружного применения

    Нистатин: инструкция по применению

    Состав

    Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
    нистатин 250000 ЕД
    500000 ЕД
    вспомогательные вещества: сахар молочный; магний углекислый основной; ОПМЦ; кальций стеариновокислый; крахмал картофельный; МЦ−16; титана пигментный диоксид; твин 80; тролеин О; масло вазелиновое; ванилин

    в банках темного стекла или банках полимерных по 20 шт.; в пачке картонной 1 банка.

    Суппозитории для ректального применения 1 супп.
    нистатин 250000 ЕД
    500000 ЕД
    вспомогательные вещества: эфир пропиловый параоксибензойной кислоты; кислота лимонная пищевая; масло вазелиновое; витепсол H-15; витепсол W−35

    в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

    Суппозитории вагинальные 1 супп.
    нистатин 250000 ЕД
    500000 ЕД
    вспомогательные вещества: эфир пропиловый параоксибензойной кислоты; кислота лимонная пищевая; витепсол Н−15; витепсол W−35

    в контурной ячейковой упаковке по 5 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

    Мазь 1 г
    нистатин 100000 ЕД
    вспомогательные вещества: ланолин безводный; вазелин медицинский

    в тубах по 30 г; в пачке картонной 1 туба.

    Описание лекарственной формы

    Таблетки, покрытые оболочкой, светло-желтого цвета, с зеленоватым оттенком, с легким запахом ванилина, на поперечном разрезе видны два слоя.

    Суппозитории ректальные желтого цвета, торпедообразной формы, с максимальным диаметром 1,2 см.

    Суппозитории вагинальные желтого цвета, торпедообразной формы.

    Мазь желтого или буро-желтого цвета.

    Фармакологическое действие

    Связываясь со стеролами в клеточной стенке грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, в т.ч. Candida albicans. Не обладает кумулятивными свойствами.

    Фармакокинетика

    Плохо всасывается из ЖКТ. Основная масса препарата, принятого внутрь, выделяется с калом. При местном применении через слизистые оболочки не всасывается.

    Показания

    Кандидоз слизистых оболочек (в т.ч. влагалища, прямой кишки и нижних отделов кишечника), кожи и внутренних органов; профилактика кандидоза при длительном лечении антибактериальными средствами, особенно у истощенных и ослабленных больных.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, нарушение функции печени, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым — по 500000 ЕД 4 –8 раз в сутки. При генерализованном кандидозе суточную дозу увеличивают до 6000000 ЕД. Детям в возрасте от 1 года до 3 лет — по 250000 ЕД 3–4 раза в день, старше 13 лет — по 250000–500000 ЕД 4 раза в день. Курс лечения — 10–14 дней. При необходимости курс можно повторить через неделю.

    Ректально, глубоко в прямую кишку 1 суппозиторий 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения 10–14 дней. Длительность лечения и необходимость повторных курсов определяет врач.

    Вагинально, после гигиенических процедур — по 250000 –500000 ЕД 2 раза в день (утром и вечером). Курс лечения — 10–14 дней.

    Местно, мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и слизистых оболочек 1–2 раза в день, ежедневно в течение 7–10 дней. Можно сочетать с приемом препарата внутрь.

    Побочные действия

    Тошнота, рвота, понос, иногда повышение температуры, озноб. Возможен риск распространения резистентных форм грибов (требует отмены препарата).

    Взаимодействие

    При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.

    Особые указания

    При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения рекомендуется избегать половых контактов.

    Во время менструации лечение прерывать не следует.

    Нистатиновая мазь

    • Состав и форма выпуска
    • Фармакологическое действие
    • Показания к применению
    • Противопоказания
    • Способ применения и дозы
    • Передозировка
    • Побочные действия
    • Особые указания
    • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
    • Условия хранения

    Состав и форма выпуска

    Состав

    действующее вещество: нистатин;

    1 г мази содержит нистатина 100000 ЕД

    Вспомогательные вещества: препарат ОС-20 (смесь полиэтиленгликоля (макрогол) и цетостеарилового эфира), спирт цетостеариловый, масло минеральное, полиэтиленоксид-400, вода очищенная.

    Форма выпуска

    Мазь по 15 г в тубах № 1.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Нистатин – антибиотик полиеновой группы. Его активность выражается в международных единицах действия (МО). Нистатин действует на патогенные грибы и особенно на дрожжеподобные грибы рода Candida , а также на аспергиллы; в отношении бактерий неактивен.

    Препарат имеет умеренную гиперосмолярной активностью, вследствие чего проявляет антиэкссудативное действие.

    Фармакокинетика

    Показания к применению

    Заболевания кожи, вызванные грибами рода Candida:

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к нистатина или другим компонентам препарата.

    Способ применения и дозы

    Применять местно. Мазь наносят тонким слоем на пораженную поверхность кожи 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

    При хронических рецидивирующих и генерализованных кандидамикозе проводить повторные курсы лечения с перерывами между ними 2-3 недели.

    Передозировка

    Побочные действия

    Аллергические реакции, включая зуд, сыпь, лихорадка, озноб.

    Особые указания

    Применение в период беременности и кормления грудью

    В период беременности и кормления грудью препарат не применять.

    Препарат не назначают детям.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

    Наблюдается перекрестная резистентность с рядом полиеновых антибиотиков, например с амфотерицином В. Активность препарата снижается в присутствии двухвалентных ионов, жирных кислот.

    Условия хранения

    Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.

    Срок годности – 3 года.

    Обратите внимание!

    Описание препарата Нистатиновая мазь на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

    Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

    ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 911. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!

    Следить за новинками в социальных сетях

    ТОВ «АПТЕКА 911.ЮА» Код ЄДРПОУ 43631965 Все лицензии партнеров

    Электронная медицинская информационная система Аптека 911

    ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ

    Противогрибковым (антимикотическим) действием обладает целый ряд препаратов, которые в зависимости от химической структуры разделяются на несколько групп, отличающихся по спектру активности, фармакокинетике, переносимости и особенностям клинического применения.

    Таблица 11. Классификация противогрибковых препаратов


    А
    З
    О
    Л
    Ы

    ПОЛИЕНЫ

    НИСТАТИН

    Первый специфический противогрибковый антибиотик, известный с конца 40-х годов XX века. Имеет природное происхождение. По химической структуре близок к амфотерицину В, но более токсичен, поэтому не применяется системно * . Используется местно и внутрь. После приёма внутрь практически не всасывается в ЖКТ.

    Спектр активности

    Дрожжеподобные грибы рода Candida.

    Нежелательные реакции
    • Диспептические и диспепсические расстройства.
    • Синдром Стивенса-Джонсона (в единичных случаях).
    Показания
    • Кандидоз полости рта.
    • Кандидоз пищевода.
    • Кандидоз кишечника.
    • Кандидоз кожи и слизистых оболочек.
    • Кандидозный вульвовагинит.
    Предупреждение

    Применение в целях профилактики (перорально одновременно с антибиотиками) малоэффективно, так как в случае развития дисбактериоза и суперинфекции последние могут быть не только кандидозной, но и другой этиологии. Эффективен только при непосредственном контакте с грибами.

    Дозировка

    Взрослые

    Внутрь – 0,5-1 млн ЕД каждые 6 ч независимо от еды. При кандидозе полости рта и пищевода – рассасывать таблетки каждые 6-8 ч после еды. При кандидозном вульвовагините – по 1-2 вагинальных таблетки на ночь.

    Дети

    Внутрь – по 125-250 тыс ЕД каждые 6 ч.

    Формы выпуска

    Таблетки по 250 тыс ЕД и 500 тыс ЕД; вагинальные таблетки по 100 тыс ЕД; мазь, 100 тыс ЕД/1 г.

    Входит в состав комбинированного препарата «Тержинан» (вагинальные таблетки и свечи). Состав: 100 тыс ЕД нистатина, 0,2 мг тернидазола (по действию близок к метронидазолу), 0,1 г неомицина и 3 мг преднизолона. Применяется при бактериальном вагинозе, трихомонадном вульвовагините, вагинитах смешанной этиологии. Назначается интравагинально по одной таблетке или свече на ночь.

    * В последние годы ведутся работы по созданию менее токсических липосомальных препаратов нистатина для внутривенного введения.

    ЛЕВОРИН

    Сходен с нистатином по спектру активности, фармакокинетике и показаниям к применению. Изучен гораздо меньше, чем нистатин. Есть мнение, что в отдельных случаях действует при клинической неэффективности нистатина, однако сравнительных контролируемых исследований не проводилось.

    Показания
    • Кандидоз полости рта.
    • Кандидоз пищевода.
    • Кандидоз кишечника.
    • Кандидоз кожи и слизистых оболочек.
    • Кандидозный вульвовагинит.
    Дозировка

    Взрослые

    Внутрь – по 500 тыс ЕД каждые 8 ч. При кандидозе полости рта и пищевода – рассасывать таблетки каждые 8-12 ч после еды.

    Дети

    Внутрь – до 6 лет: по 20-25 тыс ЕД/кг каждые 8-12 ч, старше 6 лет: 250 тыс ЕД каждые 8-12 ч. Защечно – 3-10 лет: 1/4 таблетки каждые 8 ч, 10-15 лет: 1/2 таблетки каждые 8 ч.

    Формы выпуска

    Таблетки по 500 тыс ЕД; защечные таблетки по 500 тыс ЕД; мазь, 500 тыс ЕД/1 г.

    НАТАМИЦИН

    Пимафуцин

    По сравнению с нистатином имеет несколько более широкий спектр активности: действует на грибы Candida, фузарии, а также на трихомонады. Как и нистатин, применяется местно и внутрь.

    Показания
    • Кандидоз полости носа.
    • Кандидоз полости рта.
    • Кандидоз кишечника.
    • Кандидоз кожи.
    • Кандидозный и трихомонадный вульвовагинит.
    • Кандидозный баланопостит.
    • Глазные грибковые инфекции – конъюнктивит, блефарит, кератит (кандидозной или фузариозной природы).
    Дозировка

    Взрослые

    Внутрь – по 0,1 г каждые 6 ч. При оральном кандидозе – обрабатывать пораженные участки 1-2 мл суспензии 4-6 раз в день. При вульвовагините – по 1 вагинальной свече на ночь.

    Дети

    Внутрь – по 0,1 г каждые 12 ч. При оральном кандидозе – 0,5 мл суспензии для обработки слизистой.

    Формы выпуска

    Таблетки по 0,1 г; вагинальные свечи по 0,1 г; крем, 2%; суспензия, 2,5%; глазная мазь, 1%; глазная суспензия, 5%.

    Входит в состав комбинированного препарата “Пимафукорт”. Мазь и крем содержат: натамицин 10 мг, неомицин 3,5 мг, гидрокортизон-17-бутират 10 мг; лосьон – натамицин 10 мг, неомицин 1,75 мг, гидрокортизон-17-бутират 5 мг. Применяются при дерматозах бактериально-грибковой этиологии.

    АМФОТЕРИЦИН В

    Фунгизон

    В отличие от нистатина и леворина имеет широкий спектр противогрибковой активности и действует на некоторые простейшие. Пока является единственным полиеновым антибиотиком для внутривенного введения.

    Спектр активности

    Группы Представители
    Грибы: кандиды (C.albicans и не-albicans Candida spp.), аспергиллы, гистоплазмы, бластомицеты, мукор, криптококк, кокцидиоид, паракокцидиоид, споротрикс.
    Не действует на дерматофиты.
    Простейшие: лейшмании, некоторые амебы.

    Фармакокинетика

    Практически не всасывается в ЖКТ. Применяется только внутривенно капельно. Проникает во многие органы и ткани, но плохо проходит через ГЭБ. Выделяется из организма почками. T1/2 – 24-48 ч, но при длительном применении может возрастать до 15 дней, вследствие кумуляции в тканях.

    Нежелательные реакции

    Препарат весьма токсичен и ему присущи многочисленные нежелательные эффекты:

    • аллергические реакции;
    • диспептические и диспепсические расстройства;
    • лихорадка, озноб;
    • гипотония;
    • нейротоксичность (парезы, тремор, судороги);
    • нефротоксичность;
    • электролитные расстройства (гипокалиемия, гипомагниемия);
    • гематотоксичность (анемия);
    • местнораздражающее действие (флебиты).
    Показания
    • Тяжёлые формы системных микозов:
      • кандидоз;
      • аспергиллез;
      • бластомикоз;
      • кокцидиоидомикоз;
      • криптококкоз;
      • гистоплазмоз;
      • споротрихоз;
      • мукормикоз.
    • Висцеральный и слизистокожный лейшманиоз (альтернативный препарат).
    Противопоказания
    • Нарушения функции печени.
    • Нарушения функции почек.
    • Сахарный диабет.

    Все противопоказания относительные, так как амфотерицин В является препаратом, который практически всегда применяется по жизненным показаниям.

    Предупреждения

    В связи с тем, что в процессе внутривенной инфузии, как правило, отмечаются нежелательные реакции, необходимо тщательно наблюдать за пациентом, контролировать картину крови, функцию печени, почек, электролиты сыворотки. Желательно исключить нефротоксичные препараты, цитостатики и проводить премедикацию анальгетиками (парацетамол, ибупрофен) и антигистаминными препаратами (дифенгидрамин).

    Дозировка

    Взрослые и дети

    Тест-доза – 1 мг в 20 мл 5% глюкозы внутривенно капельно в течение 1 ч.

    Лечебная доза – 0,7-1,5 мг/кг/сут (в среднем 1 мг/кг/сут), разводится в 400 мл 5% глюкозы, вводится внутривенно капельно со скоростью 0,2-0,4 мг/кг/ч (при массе тела около 70 кг – 50-100 мг в течение 6 ч); при лейшманиозе – 0,5-1,0 мг/кг через день в течение 8 недель или до курсовой дозы 1,5-2,0 г. Риск нежелательных лекарственных реакций, включая нефротоксичность, значительно снижается при постоянном внутривенном введении.

    Формы выпуска

    Флаконы по 0,05 г порошка для приготовления раствора для инфузий с приложением растворителя (5% глюкоза); мазь, 3%.

    АМФОТЕРИЦИН В ЛИПОСОМАЛЬНЫЙ

    Амбизом

    В связи с тем, что основной проблемой при использовании амфотерицина В является его высокая токсичность, разработаны новые лекарственные формы препарата на основе липидных носителей. Наиболее удачной из таких форм является амфотерицин В, инкапсулированный в липосомы.

    Будучи встроенным в мембраны липосом (жировые пузырьки, получаемые при диспергировании в воде фосфолипидов), амфотерицин В интактен по отношению к нормальным тканям и высвобождается в активной форме только при контакте липосомы с грибковой клеткой. Поэтому главным преимуществом липосомального амфотерицина В является улучшенная переносимость.

    Отличия от «стандартного» амфотерицина В:
    • практически не проникает в ткань почек, поэтому имеет более низкую нефротоксичность (показан прежде всего пациентам с нарушением функции почек);
    • реже вызывает лихорадку, озноб, гипотензию, анемию;
    • не требуется введения тест-дозы.
    Дозировка

    Взрослые и дети

    Внутривенно капельно – 1-3 мг/кг/сут в течение 0,5-1 ч.

    Форма выпуска

    Флаконы по 0,05 г порошка для приготовления раствора для инфузий.

    Адрес этой страницы: http://www.antibiotic.ru/books/mach/mac0301.shtml

    Дата последнего изменения: 24.05.2004 18:56

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: