Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: причины, симптомы, лечение ХРАС

Афтозный стоматит

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) – это заболевание, которое проявляется высыпаниями одиночных афт, которые рецидивируют. Отличается длительным, на протяжении многих лет, течением. 1

МКБ – афтозный стоматит:

  • К12.0. Рецидивирующие афты полости рта
  • К12.00. Рецидивирующие (малые афты)
  • К12.08. Другие уточненные рецидивирующие афты полости рта
  • К 12.09. Рецидивирующие афты полости рта неуточненные

Как часто встречается афтозный стоматит

Афтозный стоматит является часто встречающимся заболеванием, которым, по разным данным, страдают от 5 до 40% детей и взрослых разного возраста, данные разнятся в зависимости от популяции. 2-5

Причины афтозного стоматита

Точная причина данного заболевания остаётся неясной. Предполагают, что ХРАС имеет аллергическую природу, в качестве аллергенов могут выступать: продукты питания, лекарства, зубные пасты, пыль, глисты. 6,7 Также предполагают, что причиной заболевания является аутоиммунная реакция. 8 Прослеживается наследственная предрасположенность к данному заболеванию.

Предрасполагающие факторы:

  • заболевания органов пищеварения (гастрит, язвенная болезнь желудка, холецистит, болезнь Крона)
  • дисбактериоз
  • стресс
  • дефицит железа, витаминов B1, B2, B6, B12, С
  • хронические тонзиллиты, отиты и риниты

Классификация ХРАС:

Клинически выделяют несколько форм ХРАС:

1) фибринозная форма: размер афт 2-3мм, заживают за 6-8 дней
2) малые афты (афты Микулича): размер афт до 1см, заживают за 10-14 дней
3) большие афты Сеттона: размер афт от 1до 3см, проходят очень долго до нескольких месяцев, оставляя рубцы
4) герпетиформный тип: самые мелкие афты, которые сливаются

ХРАС как симптом заболевания:

1) болезнь Бехчета
2) болезнь Райтера

По степени тяжести ХРАС делят на:

1) лёгкую форму: 1-2 афты, раз в 2 года
2) среднюю форму: 3-6 афт, рецидив 2 раза в год
3) тяжелую форму: более 6 афт, рецидивы несколько раз в году

Симптомы афтозного стоматита

  • образование резко болезненных афт
  • жжение слизистой оболочки
  • затруднение при приёме пищи и разговоре
  • постоянные рецидивы, чаще летом и осенью

Афта при ХРАС окружена красным ободком и покрыта налётом, её контуры ровные, что отличает её от травматической эрозии.

ХРАС как симптом болезни

Болезнь Бехчета – заболевание неизвестной этиологии, характеризуется поражением сосудов, появлением афт в ротовой полости и на половых органах, поражением глаз, суставов, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы и других органов. Имеет хроническое течение, в отсутствии лечения может привести к инвалидности. 9

Симптомы:

Поражение глаз

Язвы гениталий

Покраснение кожи

Прочее

  • сосудов в виде тромбозов, аневризмов
  • поражение нервной системы: кома, менингит, спутанность сознания
  • также могут поражаться суставы в виде артритов

Болезнь Райтера – системное инфекционное заболевания, характеризующееся поражением слизистой полости рта, мочеполовой системы, глаз и суставов.10 Пусковым фактором инфекции чаще являются хламидии и гонококки, также есть генетическая предрасположенность. Заболеванием имеет тяжелое течение, в случае осложнений приводит к инвалидизации (слепота, деформирующий артрит) и даже смерти.

Важно помнить, что ХРАС может говорить о наличии серьёзного системного заболевания.

Профилактика ХРАС

Профилактика должна быть направлена на контроль состояния здоровья в целом, терапию хронических заболеваний, необходимо регулярно проходить осмотр по поводу имеющегося заболевания. Хороший эффект имеют закаливание, укрепление иммунитета. Посещать стоматолога для контроля здоровья ротовой полости нужно раз в 3-4 месяца, для своевременного выявления рецидивов. Стоит избегать использования зубных паст, средств гигиены с красителями или выявленными аллергенами. Приём антибиотиков должен проводиться только под контролем врача. Рекомендуется избегать сильных психоэмоциональных нагрузок, регулярно проводить влажную уборку помещения.

Стоит обратить внимание на Тантум ® Прополис.

Тантум ® Прополис

Прополис обладает иммуностимулирующим действием, способствует заживлению, витамин С, входящий в его состав отвечает за регенерацию, участвуя в синтезе коллагена. Также прополис обладает противовирусным и противогрибковым действием. Поэтому витаминотерапией Тантум ® Прополис является эффективным средством профилактики стоматитов 12

Узнать больше

Лечение афтозного стоматита

Зависит от тяжести и причины заболевания и включает следующие пункты:

  • Местное лечение
  • Общее лечение

Местное лечение:

В первую очередь необходимо применение обезболивающих препаратов для улучшения качества жизни, также очаги поражения обрабатывают антисептиками.

Тантум ® Верде обладает комплексным действием: оказывает противовоспалительное действие, быстро снимает боль, обладает антисептическим эффектом против большого спектра микроорганизмов, препятствуя инфицированию пораженной слизистой. Благодаря Бензидамину в своём составе наступает быстрый, ощутимый обезболивающий эффект. При местном применении он проникает в эпителий и накапливается в эффективной концентрации в воспаленных тканях. 11-13

Читайте также:
Афты Беднара (новорожденных): симптомы с фото, лечение, профилактика

Рекомендуется применять в виде раствора или спрея.

Важным пунктом санация полости рта, включающее лечение кариеса и его осложнений, а также профессиональную гигиену полости рта. Также применяются протеолитические ферменты для снятия налёта с афт. И для ускорения заживления эпителизирующие препараты.

Общее лечение:

1) Обезболивающие препараты

2) Устранение очагов хронической инфекции

3) Десенсибилизирующая терапия: противоаллергические препараты

4) Иммуномодуляторы и витаминотерапия

5) Щадящая диета с исключением аллергенов, острой пищи и глютена

6) Средства для нормализации микрофлоры кишечника

8) Гормональная терапия в тяжёлых случаях

Успех лечения во многом зависит от выявления сопутствующего заболевания, аллергена.

Общее лечения назначают после консультации с терапевтом, аллергологом и гастроэнтерологом. При болезни Бехчена лечение проводят совместно с врачом-ревматологом.

Рецидивирующий афтозный стоматит

Стоматолог, 39 лет

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Рецидивирующий афтозный стоматит – это разновидность стоматита, хроническое заболевание слизистых ротовой полости, сопровождающееся длительным протеканием, частыми рецидивами в виде появления афт (небольшие язвочки) и периодами ремиссии с ослаблением симптоматики. Данная патология – одна из наиболее часто встречающихся болезней слизистых оболочек рта, причем ему одинаково повержены лица обоих полов и любого возраста.

Обострение болезни в большинстве случаев случается в осенне-весеннее время. Заболевание не относится к контагиозным, поэтому заразиться им от контакта с пациентом невозможно. При диагностировании требуется комплексная терапия, а дальнейший прогноз определяется с опорой на форму выявленного стоматита, своевременность обращения за медицинской помощью и адекватность лечения, а также уровень резистентности (сопротивляемость) организма пациента.

Почему возникает рецидивирующий афтозный стоматит

В настоящее время точная причина формирования и развития хронического рецидивирующего афтозного стоматита не выявлена. Врачи перечисляют несколько возможных причин данной патологии. К ним относится наследственная предрасположенность, неблагоприятная экологическая ситуация, бактериальные и вирусные инфекции, авитаминозы, аллергические реакции, стрессовые состояния и нервные расстройства, нарушения функционирования ЖКТ, состояния иммунодефицита.

Если патогенные микроорганизмы или вирусы проникают в ослабленный организм пациента, первым делом они могут спровоцировать афтоз (появление язв в любой зоне слизистой рта) в острой стадии. Если не будет своевременно начато и правильно проведено лечение, любая из возможных причин может привести к рецидиву патологии и ее преобразованию в хронический недуг.

Возбудитель болезни

Основной возбудитель афтозов стрептококки, прочие:

  • стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • герпетический вирус;
  • некоторые грибки.

Проведение кожных тестов показало, что продукты жизнедеятельности данных микроорганизмов и токсины, проникшие в клетки слизистых оболочек полости рта, могут провоцировать появление аллергических реакций у большей части людей. По этой причине врачи часто относят афтозы к инфекционно-аллергическим недугам.

Провоцирующие факторы

При попадании стафилококков в человеческий организм развитие афтозного поражения слизистых оболочек рта происходит не в каждом случае. Доктора связывают это со склонностью к аллергиям.

Существует ряд факторов, провоцирующих появление и развитие рецидивирующего афтозного стоматита хронического типа. К примеру, дефицит Т-лимфоцитов может привести к перекрестной аллергической реакции организма, при которой антитела, вырабатываемые в ответ на присутствие возбудителей, атакуют также клетки эпителия слизистых оболочек во рту, схожих по антигенной структуре с патогенными микроорганизмами.

Образованию афт способствует ослабление устойчивости организма к неблагоприятным воздействиям, ухудшение общего состояния из-за:

  • сопутствующих болезней;
  • нервного перенапряжения и стрессовых состояний;
  • неправильного питания и нездорового образа жизни;
  • химиотерапии (в рамках лечения онкологии);
  • слабости иммунной системы во время атаки организма патогенными микроорганизмами.

Усугубить болезнь и ускорить ее развитие способна наследственная предрасположенность, некоторые продукты питания и пыльца растений, хронические колиты, а также глистные инвазии, гастрит, грипп или ангина, протекающие в тяжелых формах.

Симптомы хронического рецидивирующего афтозного стоматита

При рецидивирующем афтозном стоматита во рту появляется афта (округлое эрозивное образование с гиперемированными краями, образованное на фоне здоровой слизистой). В большинстве случаев афты локализуются на слизистой оболочке щек, губ, около переходной складки рядом с нижнечелюстной зоной, реже – на небе и десенных тканях.

Читайте также:
Синий (фиолетовый) язык у человека: причины, что это значит у ребенка, фото

Афты покрываются беловатыми фибринозными наслоениями, которые исчезают примерно через 4-5 суток. Возможно развитие регионарного лимфаденита (воспаление лимфоузлов). Пациенты жалуются на боль при потреблении пищи и напитков, общении. Эпителизация области поражения происходит спустя 7 суток после возникновения первых клинических признаков патологии.

Классификация по тяжести протекания

Врачи выделяют 3 степени заболевания по тяжести протекания:

  • Легкая степень. Выявляется при возникновение нескольких язвочек до 1 раза за 2 года.
  • Средняя степень. Выявляется при появлении множественных очагов поражения слизистой оболочки полости рта. Рецидивы случаются до 2 раз за год.
  • Тяжелая степень. Выявляется при обострениях недуга от 3 и более раз за год.

Формы рецидивирующего афтозного стоматита

Существуют 4 формы рецидивирующего афтозного стоматита:

  • Фибринозная. Наиболее благоприятная из существующих форма недуга. Эпителизация (восстановление пораженных тканей) эрозивных образований происходит за 7 суток.
  • Некротическая. В группе риска – пациенты с ослабленным из-за соматических заболеваний иммунитетом. Сосудистый спазм способствует появлению области ишемии (снижение кровообращения), которая вскоре приводит к некротическим изменениям слизистой оболочки. Заживление афт занимает долгое время, около 20 суток.
  • Грандулярная. В патологический процесс вовлекаются протоки малых слюнных желез. Данная форма характеризуется нетипичным расположением воспалительных элементов (к примеру, в области неба). Восстановление области поражения длится около 30 суток.
  • Рубцующаяся. Наиболее тяжелая из всех форм. Основной провоцирующий фактор – состояния иммунодефицита. Характеризуется возникновением глубоких афт, эпителизация которых приводит к появлению рубцов, деформирующих слизистые оболочки. Заживление займет не менее 2 месяцев.

Рецидивирующий афтозный стоматит у детей

Данное заболевание может появиться как у взрослого, так и у ребенка. В большинстве случаев оно возникает на фоне регионарного лимфаденита (воспаления лимфоузлов). У ребенка могут возникать жалобы на боль во рту, нарушения сна, капризность и потеря аппетита, повышенная раздражительность и утомляемость. Эпителизация афт займет около 2 месяцев, а после заживления ран высок риск появления грубых рубцов, приводящих к деформации слизистых оболочек рта.

Как распознать рецидивирующий афтозный стоматит

Диагностика хронического рецидивирующего афтозного стоматита у детей и взрослых включает в себя учет жалоб пациента, изучение анамнестических данных, проведение физикального осмотра. Пациенты с данным диагнозом могут свободно открывать рот, лицо при этом остается полностью симметричным, кожные покровы сохраняют нормальный оттенок.

В процессе клинического осмотра полости рта врач выявляет на фоне здоровой слизистой оболочки округлую афту с гиперемированными краями по периферии до 1 сантиметра. Афта покрыта белесым налетом, при попытке удаления которого обнажаются кровоточащие ткани. Пальпация (прощупывание) эрозии вызывает боль, особенно при регионарном лимфадените.

Проводится дифференциальная диагностика болезни с травматическими эрозиями, герпетической инфекцией, буллезным дерматитом Лорта-Жакоба, язвенно-некротическим стоматитом, сифилисом ротовой полости. Обследование выполняется стоматологом-терапевтом. Для диагностики имеющихся патологий, которые могли спровоцировать стоматит, необходимо также консультирование оториноларинголога, гастроэнтеролога, иммунолога, эндокринолога.

Лечение рецидивирующего афтозного стоматита

Общее лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита проводится с целью устранения очагов инфекции в зубах, нормализации работы желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы, усиление реактивности организма пациента.

  • Для блокирования влияния гистамина (биологически активное вещество, отвечающее за проявление воспалительной симптоматики) назначаются антигистаминные препараты (например, Гистаглобин).
  • Для повышения сопротивляемости организма применяют иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы с тиамином, аскорбиновой, никотиновой, фолиевой кислотами.
  • Для снятия болевых ощущений используются местные анестетики в виде мазей и аэрозолей (Камистад, Лидокаин Асепт), которыми нужно обрабатывать области поражения.
  • Избавиться от вторичной инфекции помогут антисептические растворы, для очищения эрозий от налета используются аппликации препаратов с протеолитическими ферментами (Трипсин).
  • На завершающем этапе терапии в фазе дегидратации назначаются кератопластические (способствующие нормальному образованию роговой ткани, рубцов) препараты (Нафталан).

Для дополнительного эффекта назначаются физиотерапевтические процедуры (фонофорез, лазерное лечение). Для профилактики травмирования слизистых оболочек в период выраженных симптомов рекомендуется временный отказ от потребления жесткой и острой пищи.

Есть ли шанс на излечение

При своевременном и правильно подобранном лечении рецидивирующего афтозного стоматита в фибринозной форме прогноз благоприятный. При некротической и рубцующейся форме прогноз определяется результативностью терапии основных соматических болезней.

Читайте также:
Причины герпеса на языке: симптомы, как вылечить сыпь и пупырышки

Как лечить хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Содержание:

Что это такое

Данный вид стоматита проявляется в форме хронического воспаления слизистой оболочки и мягких тканей ротовой полости с периодическими обострениями, характеризующимися обильным образованием долго не заживающих афт, эрозий и язвочек. Обострения рецидивирующего стоматита могут быть вызваны состоянием организма, сезонностью аллергических реакций, изменением гормонального фона и другими причинами.

Чаще всего данное заболевание встречается у взрослых и у детей с четырехлетнего возраста, которые ранее перенесли острую форму афтозного стоматита, перешедшую в хроническое состояние. Какую-либо закономерность в периодичности рецидивов найти трудно, поскольку, на протяжении многих лет, обострения хронического рецидивирующего стоматита могут возникать бессистемно и непредсказуемо.

Так называемый привычный афтоз или рецидивирующий афтозный стоматит может протекать без каких-либо изменений в организме за исключением появления воспалений. Сами афты образуются хаотично, каждый раз в новом месте. Могут появляться по отдельности или рядом, сливаясь в одну большую эрозию, вокруг которой образуется заметное покраснение.

Причины возникновения

Точная причина происхождения данной болезни до сих пор находится под вопросом. Врачи склоняются к нескольким вероятным версиям: аллергическая реакция, вирусная инфекция, стрептококки и стафилококки, иммунодефициты и генетические аномалии. Не исключаются также вероятности образования ХРАС из-за нарушения работы пищеварительного тракта, печени, нервной системы (виной чему могут быть регулярные стрессовые ситуации), а также из-за вредного производства и экологической обстановки в районе проживания.

У аллергиков частые проявления данного вида стоматита сопровождаются мигренями, астмой, высыпаниями на коже и зудом. Больные хроническими колитами, гастритами и глистными инвазиями могут страдать рецидивирующим афтозным стоматитом из-за большого количества токсинов в крови.

В любом случае, спровоцировать рецидив болезни может ослабление защитных сил организма и сбой работы иммунной системы. Предпосылками к этому могут стать ранее перенесенные тяжелые формы гриппа, ангины, хронические заболевания кишечника, сильные аллергические реакции на цветение, пищевые продукты, материалы протезов , пломб и многое другое.

Симптомы

Проявления рецидивирующего стоматита характеризуются следующими клиническими признаками и симптомами:

  1. В самом начале обострения слизистая оболочка ротовой полости отекает, бледнеет, возможно образование ярко выраженных красных пятен, а также гиперемия отдельных участков.
  2. На слизистой оболочке начинается ограниченный воспалительный процесс, в результате которого образуется овальная или круглая афта, размером достигающая нескольких миллиметров в диаметре. Сверху воспаление покрыто сероватым налетом, трудно отделимым от афты. Чаще всего воспалительный процесс происходит на поверхности слизистой, но может проникнуть и вглубь, вызывая некроз тканей. В таком случае на месте афтозного воспаления образуется язвенное, после заживления которого на слизистой остается рубец.
  3. Повреждения слизистой болезненны, затрудняют прием пищи и сопровождаются обильным неконтролируемым слюноотделением.
  4. При каждом рецидиве шейные и подчелюстные лимфоузлы становятся болезненными и увеличиваются в размерах. Возможно небольшое повышение температуры, слабость, головные боли и одновременные высыпания афт на слизистой половых органов.
  5. Заболевание может сопровождать человека на протяжении всей его жизни. Поначалу рецидивы имеют какую-то последовательность, чаще происходят в весенний и осенний сезоны, но со временем периодичность сбивается, обострения случаются все чаще, периоды между ними могут сокращаться от нескольких месяцев до нескольких недель и даже дней.
  6. Продолжительность обострения зависит от общего состояния организма и может составлять до десяти дней на заживление одной афты. Если они появляются не одновременно, то рецидив продлевается до момента заживления последнего высыпания.

Диагностика

Отличить хронический рецидивирующий стоматит от других заболеваний, к примеру, от язвенно-некротического стоматита Венсана или болезни Бехчета можно только в лабораторных условиях. Чаще всего в мазках и пробах при ХРАС никаких возбудителей не наблюдается. Именно по этой причине до сих пор нет единого мнения о причинах возникновения данного вида болезни. Кроме того, все похожие заболевания сопровождаются дополнительными характерными признаками, не присущими хроническому стоматиту.

Читайте также:
Немеет язык или его кончик: симптомы и возможные причины

Лечение

В связи с вероятной аллергической природой данного заболевания, лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита может занять длительное время. Выявить аллерген не так-то просто, поскольку для начала необходимо сдать анализы на большое количество возможных возбудителей, а потом устранить его из повседневной жизни пациента.

Разнообразные антигистаминные средства не лечат данный вид заболевания, а лишь на время устраняют часть симптомов, вот почему лечение ХРАС должно быть в первую очередь направлено на устранение причины образования стоматита. В случае обнаружения у больного глистной инвазии и отравления организма токсинами, лечение будет заключаться в полном очищении организма от паразитов и результатов их жизнедеятельности.

Перед назначением каких-либо лекарственных препаратов, врач должен направить больного на полное обследование крови. Параллельно с проведением анализов может применяться местное лечение для устранения болезненных симптомов в полости рта. Афты необходимо регулярно обрабатывать растворами антибиотика с обезболивающим, а также ранозаживляющими мазями, гелями и маслами.

При отсутствии в анализах информативного указания на причину, вызвавшую ХРАС, рекомендуется назначение иммуномодулирующих препаратов в комплексной терапии с витаминами, а также соблюдение определенной диеты. Также рекомендуется провести лечение хронических заболеваний внутренних органов, нервной системы, зубов и десен.

Профилактика

Определить причины появления хронического афтозного стоматита практически невозможно, однако, есть способы предупредить развитие рецидивов при соблюдении некоторых условий:

  • необходимо придерживаться строгой диеты, исключающей возможные аллергены, а также острую, слишком соленую, чересчур пряную и грубую пищу;
  • в доме, где проживает больной, требуется максимально частое проведение влажных уборок;
  • все очаги хронических инфекций должны быть устранены;
  • личная гигиена для такого пациента должна быть неотъемлемой частью жизни. Посещение стоматолога рекомендуется раз в 3-4 месяца, кроме того полезно использовать лечебные средства для ухода за полостью рта и десен;
  • необходимо отказаться от вредных привычек, травмирующих мягкие ткани и слизистую ротовой полости.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Написано admin в 20 октября, 2017 . Опубліковано Статті

Рецидивирующий стоматит – это болезнь слизистой оболочки полости рта, которая имеет затяжное течение с циклами обострений и ремиссии. Может быть как самостоятельной болезнью, так и осложнением иных заболеваний. Данное заболевание имеет две формы: хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) и герпетический.

Первый вид представляет собой болезнь, имеющую аллергическую природу, для которой характерно высыпание в виде одиночных афт (язвочек). Появление афтозных язв на слизистой оболочке происходит без закономерной последовательности. ХРАС имеет затяжное течение (протяжностью в несколько лет).

Этиология и причины ХРАС

К развитию рецидивирующего афтозного стоматита приводят следующие факторы:

Прикус губы может спровоцировать заболевания СО рта

  1. Наличие стоматологических заболеваний. Очень часто развитию ХРАС способствуют такие болезни как кариес, зубной налет и камень, а также болезни, которые имеют постоянный очаг инфекции.
  2. Травмы. Слизистая чаще всего повреждается из-за регулярного употребления очень горячей, твердой и холодной пищи. Также получение травм может произойти в процессе использования зубных протезови самопроизвольного прикусывания щек или губы.
  3. Наличие соматических болезней. Разлады в работе организма имеют большое влияние на иммунитет.
  4. Аллергические реакции. Нездоровая реакция организма на раздражители часто вызывают развитие афтозного стоматита.
  5. Генетическая предрасположенность. Расположенность к ХРАС обуславливается наследственными факторами. Согласно генетическим исследованиям следует, что у трети лиц, болеющих афтозным стоматитом, родители или один из них страдали этой же болезнью.

Классификация заболевания

Фибринозная форма ХРАС

Существует несколько форм ХРАС:

  1. Типичная. Это самая распространенная форма, для которой характерно формирование на слизистой афт Микулича. Их число составляет не более трех. Они расположены по промежуточной складке языка и по его боковой плоскости. Процесс заживания афт длится около десяти дней.
  2. Деформирующая. Проявляется глубоким разрушением соединительно-тканного основания слизистой. При заживании формируются грубые рубцы, которые деформируют слизистую стенку мягкого неба, уголки рта и кончик языка.
  3. Язвенная (рубцующая). При данной форме на слизистой образуются афты Сеттона. Процесс затягивания болячек сопровождается процессом формирования рубцов. Помимо этого меняется общее состояние больного, в результате чего возникает головная боль, упадок сил, состояние пассивности, недомогание и высокая температура.
  4. Гландулярная. Характеризуется изменениями в паренхиме малых слюнных желез. При этом наблюдается взбухание слизистой ротовой полости с дальнейшим изъязвлением пораженного участка.
  1. Лихеноидная. Образования похожи на красный плоский лишай. В последующем происходит эрозия слизистой и формирование нескольких афт.
  2. Фибринозная. Появляется очаговая гипермия, после чего на пораженном участке отмечается выпот фибрина.
Читайте также:
Воспаление и боли неба во рту: причины, симптомы и как лечить нарушения

Особенности клинической картины

Изначально появляется жгучая боль слизистой, иногда возникает приступообразная болезненность. Через некоторое время формируются афты. Их образование происходит на месте покраснения слизистой. Иногда наблюдается омертвение верхнего слоя слизистой оболочки.

Афты появляются в разных местах. Чаще всего это губы, щеки, боковая поверхность языка и переходные складки верхней и нижней челюсти. Повторное появление высыпания происходит один или два раза в год.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит может проявлять себя на протяжении многих лет, в весеннее и осеннее время года отмечаются периоды обострения симптомов. В это время у больных повышается температура тела, угнетается настроение и наступает общая слабость. Время восстановления составляет от одного месяца до нескольких лет. Формирование язв сопровождается лимфаденитом.

Через три или четыре дня происходит отторжение некротических масс, впоследствии чего на месте афт наблюдается застойная гиперемия.

В первые три года ХРАС протекает в легкой форме.

У детей рецидивирующий стоматит в афтозной форме почти всегда протекает совместно с регионарным лимфаденитом, отмечается потеря аппетита, плохой сон и повышенная раздражительность. Эпителизация язв происходит медленно – около двух месяцев. На месте заживших болячек остаются грубые рубцы, которые деформируют слизистую оболочку ротовой полости.

Постановка диагноза

В целом, диагностика ХРАС заключается в клинической оценке симптомов. Постановка диагноза осуществляется на основе внешних проявлений с применением метода исключения. Это обусловлено отсутствием достоверных лабораторных тестов и гистологических исследований.

Среди общих признаков наблюдаются афтозные поражения на поверхности слизистой. При этом есть риск поражения слизистой оболочки глаз, носа и половых органов. При необходимости назначаются вспомогательные методы обследования:

  • проведение полимеразной цепной реакции, в данном случае дифференцируется вирус герпесаи кандидоз;
  • рентгенологический осмотр зубочелюстной системы;
  • базовое исследование крови;
  • взятие мазков зева с места образования язв.

При взятии общего анализа крови наблюдается большое число эозинофилов. Результаты биохимического анализа крови показывают повышение уровня гистамина и понижение числа альбуминов в крови. Иммунограмма помогает выявить сбои в системе иммунитета, которые проявляются в виде понижения количества энзима лизоцима.

Превентивные мероприятия

Предотвратить развитие ХРАС можно с помощью придерживания следующих правил:

  • своевременное удаление источников хронической инфекции;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • тщательный уход за ротовой полостьюи систематическое посещение стоматолога;
  • отказ от вредных привычек, из-за которых происходит травмирование слизистой и мягких тканей полости рта;
  • придерживание диеты, которая исключает прием аллергических продуктов, способных поражать слизистые стенки;
  • регулярное занятие спортом и соблюдение режима.

При наличии легкой формы афтозного стоматита, в большой части случаев исход будет благоприятным. От хронической формы болезни полностью излечится невозможно, но при правильном лечении, обострения наступают очень редко и периоды ремиссии значительно удлиняются.

И.о.зав. терапевтическим отделением

КУ «Херсонская городская клиническая больница

Афтозный стоматит

Прием врача стоматолога-пародонтолога первичный 530 руб.
Прием врача стоматолога-пародонтолога повторный 0 руб.
Лечение стоматитов у детей (1-но посещение) 260 руб.
Лечение афтозного стоматита
Прием врача стоматолога-пародонтолога первичный –> –> 530 руб.
Лечение стоматитов у детей (1-но посещение) –> –> 260 руб.

Афтозный стоматит — заболевание слизистой оболочки полости рта воспалительного характера, которое протекает с образование афт, то есть локальных ранок, эрозий. Патологические очаги отличаются болезненностью, чувствительностью к любым воздействиям, чем приносят больному серьезные физические страдания. Такая форма стоматита может протекать в острой или хронической форме, и сопровождаться общими симптомами интоксикации организма (повышение температуры тела, недомогание, слабость), а также увеличением лимфоузлов в области головы и шеи.

Симптомы и стадии развития болезни

Общая симптоматика афтозного стоматита имеет схожие черты с другими формами заболевания:

  • дискомфорт во рту при употреблении кислых, острых, горячих или соленых продуктов;
  • ощущение инородного предмета (соринки, волоска, частички пищи) во рту;
  • общее угнетение на фоне воспалительного процесса — слабость, отсутствие аппетита, апатия, сонливость.
Читайте также:
Сиалоз (сиаладеноз): клиника и симптомы, диагностика, лечение, последствия

Ключевым симптомом, указывающим на развитие афтозного стоматита, является образование афт — округлых ранок на слизистой оболочке щек, губ, языке (чаще всего они располагаются по краю, примыкающему к зубному ряду). Диаметр таких новообразований может достигать 5-7 мм, а при некоторых разновидностях они могут сливаться друг с другом, образуя зоны поражения диаметром до 15 мм.

Основные признаки афт:

  • плоская форма новообразований;
  • четкие, ровные скругленные границы;
  • белесое, сероватое или желтоватое дно язвы;
  • яркий красный кант, свидетельствующий о воспалении.

Случайное или намеренное прикосновение к ранке провоцирует острую боль. При разрушении фибринозной пленки на дне эрозии кровотечения не возникает.

Полезно знать: По статистике взрослые пациенты переносят болезнь легче, чем дети. Их реже беспокоят общие недомогания.

В своем развитии афтозный стоматит проходит через 4 стадии, для которых характерны специфические симптомы:

  1. Начальная стадия. Сопровождается острым воспалительным процессом, который у 80% пациентов протекает латентно (без выраженных симптомов). На патологию намекает лишь общая усталость, утомляемость, ухудшение аппетита. У половины заболевших, особенно у детей, увеличиваются регионарные лимфоузлы на шее, под челюстью, на затылке.
  2. Стадия прогрессирования. Появляются первые признаки воспаления на слизистых оболочках рта. Очаги внедрения инфекции краснеют, отекают, начинается зуд. При приеме кислой, острой, горячей пищи ощущается острая болезненность.
  3. Стадия формирования афт. На слизистых оболочках появляются крайне болезненные язвы диаметром не больше 5 мм. Со временем они могут увеличиваться и сливаться друг с другом.
  4. Стадия заживления. При отсутствии лечения язвы заживают и рубцуются спустя 1-4 недели после появления. При адекватной терапии они исчезают спустя 5-7 дней, иногда через 10-14 дней в зависимости от вида афтозного стоматита.

При отсутствии лечения афтозный стоматит проходит самостоятельно в течение 2-4 недель, однако у 90% больных заболевание приобретает хроническую форму. Рецидивы болезни сопровождаются описанной выше симптоматикой, но в более стертой форме.

Существует несколько видов афтозного стоматита, которые отличаются друг от друга механизмом формирования афт, а также некоторыми клиническими признаками:

  • Фибринозная форма. Возникает на фоне нарушений кровоснабжения эпителия полости рта. На участках, подвергающихся дефициту кровоснабжения, образуются единичные афты, покрытые плотным слоем фибриновых волокон. Благодаря им язвочки выглядят серыми, белесыми, с воспаленным краем. Локализация очагов при фибринозной форме афтозного стоматита — боковые поверхности и кончик языка, слизистая щек, губ, переходных складок. Полное заживление афт происходит за 1-2 недели. При отсутствии правильного лечения, устраняющего проблемы с кровоснабжением слизистых оболочек, заболевание переходит в хроническую форму. Оно проявляется эрозией слизистых – сначала после травм во рту, а по мере прогрессирования – и после незначительного стресса.
  • Некротическая форма. Возникает на фоне дистрофии, а затем некротических изменений слизистых оболочек рта. Часто является осложнением основного соматического заболевания, протекающего в хронической форме, а также заболеваний системы кроветворения. Свежие некротические афты безболезненны (это ключевой момент, позволяющий дифференцировать некротическую форму патологии), но со временем они углубляются и превращаются в трудно заживающие глубокие ранки. Эпителизация таких афт даже при адекватном лечении занимает от 2 до 4 недель.
  • Грандулярная форма. Возникает вследствие закупорки протоков слюнных желез на фоне переохлаждения, ОРВИ, простудных заболеваний, инфицирования слюнных желез или слизистых оболочек рядом с устьями их протоков. Особенность патологии — локализация афт рядом с протоками малых слюнных желез. Новообразования крайне болезненны и заживают при своевременной терапии через 1-3 недели.
  • Рубцующаяся форма. Одна из сложных форм афтозного стоматита, возникающая на фоне генетической недостаточности секреторной системы слюнных желез. Заболевание сопровождается формированием афт в области протоков малых желез, которые быстро углубляются, достигают подслизистого слоя и соединительных тканей. Вторичные новообразования могут располагаться на оболочках зева и на передних дугах неба. Диаметр изъязвлений способен достигать 15 мм, а на их заживление уходит до 3 месяцев. После курса лечения на месте афт остаются рубцы.
  • Деформирующая форма. Еще одна сложная форма афтозного стоматита, для которой характерны тяжелые последствия в виде рубцевания тканей и деформации тканей мягкого неба, где располагается основная масса афт. Деструкция тканей при такой форме болезни наиболее глубока, затрагивает глубинные соединительные ткани. Изъязвления располагаются не только на мягком небе, но и на губах. В результате заболевания пациента может беспокоить микростома — патологическое сужение ротовой щели.

При диагностике важно верно определить форму афтозного стоматита, чтобы подобрать адекватные средства терапии.

Почему появляется заболевание

В целом механизм возникновения афтозных очагов до конца не выяснен. Основной причиной возникновения разных форм афтозного стоматита врачи называют специфическую иммунную реакцию, при которой лимфоциты начинают атаковать клетки слюны. Также распространенной причиной заболевания служат химическое раздражение слизистых оболочек полости рта.

Провоцирующими возникновение афтозного стоматита факторами являются:

  • генетические заболевания и аномалии строения, функционирования секреторной системы (в частности, слюнных желез);
  • вирусные и бактериальные инфекции ЛОР-органов и полости рта, в том числе ларингит, ветрянка, герпетические заболевания;
  • вирусные заболевания пищеварительной системы, включая гепатиты, ЯБЖ, колит;
  • хронический дефицит витаминов и антиоксидантов;
  • аллергические реакции на цитрусовые, синтетические вспениватели (сульфаты), компоненты гигиенических и моющих средств;
  • длительные стрессы;
  • гормональные сдвиги на фоне пубертантного, климактерического периода, беременности;
  • хронические заболевания системы кроветворения и кровоснабжения;
  • механическое повреждение слизистых оболочек полости рта;
  • термическое повреждение слизистых оболочек полости рта;
  • снижение иммунитета на фоне смены часовых или климатических поясов;
  • кариес, гингивит, пародонтит и другие заболевания зубов и десен.

Риск столкнуться с симптомами афтозного стоматита повышен у курильщиков и злоупотребляющих алкоголем людей. Также заболевание чаще диагностируется у людей, пренебрегающих элементарными нормами гигиены.

Все перечисленные факторы усиливают действие друг друга. Например, курение ослабляет иммунитет, использование агрессивных гигиенических средств с лаурилсульфатом способствует повреждению слизистых оболочек, а употребление в пищу немытых овощей или фруктов становится источником инфекции.

Лечение у взрослых и детей

Лечение афтозного стоматита у взрослых и детей проходит по единому алгоритму. Для начала назначают щадящую диету с минимальным количеством кислых, острых, соленых продуктов и блюд, способных дополнительно раздражать поврежденные слизистые оболочки.

Основное лечение заключается в местном воздействии на афты. Воздействие идет в трех направлениях:

  • подавление воспаления и деструктивных процессов;
  • ускорение регенерации;
  • устранение симптомов.

Для ликвидации воспаления и подавления активности микрофлоры, провоцирующей развитие стоматита, используются местные антисептики:

  • раствор хлоргексдина 2%, которым промывают полость рта или орошают слизистую;
  • перекись водорода, которой проводят точечную обработку эрозий для очищения от некротического налета и подавления патогенной микрофлоры;
  • раствор нитрофурала 5%, которым проводят полоскание полости рта до 5 раз в день.

При стоматите, спровоцированном аллергическими реакциями или повышенной чувствительностью к отдельным компонентам средств для полости рта, пищи и напитков, применяют аппликации местными средствами с содержанием гидрокортизона, трасилола, кортикостероидов.

Для ускорения заживления тканей применяют препараты с ферментами, подавляющими агрессивное воздействие слюны и аутоиммунных клеток:

  • трипсин и химотрипсин;
  • средства РНКазы;
  • препараты с соком каланхоэ или алоэ (локально и перорально);
  • препараты с прополисом (растворы, спреи для орошения полости рта);
  • раствор цитраля;
  • препараты с витаминами С и Р.

Для уменьшения болей рекомендуется точечная обработка афт глицериновой взвесью лидокаина, новокаина и других анестетиков. Для взрослых дозировка препаратов может достигать 10%, детям дозу анестетиков уменьшают до 5%. Наносить средство лучше ватной палочкой, предварительно обработав афты перекисью водорода и подсушив их поверхность ватной турундой.

При афтозном стоматите важно восполнить нехватку витаминов и микроэлементов. Для этого назначают курсовой прием поливитаминов. Дополнительно назначают иммунопротекторы, антигистаминные препараты, седатики и транквилизаторы при наличии сопутствующей неврологической симптоматики.

Хронический афтозный стоматит

Хроническая форма афтозного стоматита обостряется на фоне несбалансированного питания, переохлаждения организма, перенесенными острыми респираторными заболеваниями, аллергическими реакциями. Периоды ремиссии при такой форме патологии продолжительнее обострений, а симптомы становятся слабее. Однако последний фактор стоматологи связывают с «привычностью» проявлений заболевания.

Полностью устранить хроническую форму афтозного стоматита сложно, так как в большинстве случаев она обусловлена нарушением иммунных реакций организма. Поэтому во главу угла ставится контроль иммунных реакций и локальное укрепление слизистых оболочек.

Как лечить

При хронической форме афтозного стоматита тактика борьбы с проявлениями заболевания схожа с острыми формами:

  • для подавления воспаления используют местные антисептики и противовоспалительные растворы;
  • для ослабления болевых ощущений применяют смесь глицерина и анестетиков;
  • для стабилизации реакций иммунитета локально применяют смесь гидрокортизона, гепарина, трасилола и анестетиков.

Дополняют лечение фоноворезом противовоспалительных растворов, препаратами с экстрактами и соком каланхоэ и алоэ, витаминотерапией. Пациентам с герпетическим происхождением стоматита проводят иммунопрофилактику и назначают кортикостероиды локально. Также в качестве профилактики проводят вакцинацию против основных видов герпеса. При глубоких язвах прибегают к лазеротерапии.

Пациентам, страдающим хроническим афтозным стоматитом рекомендовано постоянное соблюдение щадящей диеты. Из рациона необходимо убрать продукты, раздражающие слизистые оболочки или способные вызвать аллергию: цитрусы, орехи, злаки и шоколад.

Хотите узнать о лечении афтозного стоматита больше? Запишитесь на прием к стоматологу в одну из стоматологических клиник «Зуб.ру».

Афтозный стоматит у взрослых

Количество просмотров: 178 524

Дата последнего обновления: 30.11.2021 г.

Содержание:

Стоматитом называют любое воспаление слизистой оболочки полости рта 1 . У этой болезни несколько форм, и одна из них — афтозный стоматит 4 . Его типичное проявление – язвочки во рту или, по-гречески, афты 1,2 .

Болезнь может протекать остро 1 или переходить в хроническую форму с частыми рецидивами — обострениями 2 . По некоторым данным, признаки хронического рецидивирующего афтозного стоматита (ХРАС) можно обнаружить у 65% людей 2 . Чаще с этой проблемой к врачу обращаются женщины в возрасте от 20 до 40 лет 2 . В нашей статье мы расскажем о причинах появления афт, методах их лечения и профилактики.

Причины афтозного стоматита

Высыпания в виде афт на слизистой оболочке полости рта могут быть основным проявлением стоматита, если он возникает как самостоятельное (первичное) заболевание 4 . В остальных случаях изъязвления представляют собой симптом другой болезни 3,4 . Но определить точные причины воспаления не так просто, потому что его способны спровоцировать множество различных факторов 5 .

Развитие острого афтозного стоматита часто связано с ослаблением защитных сил организма после перенесенной простуды (острых респираторных заболеваний) или ангины 1 .

Хроническая форма возникает под влиянием местных и общих факторов 5 , среди которых выделяют следующие:

  • Инфекция. Вероятность возникновения афтозного стоматита повышается при наличии хронической инфекции, например, тонзиллита (воспаления небных миндалин), фарингита (воспаления глотки) и заболеваний желудочно-кишечного тракта 8 .
  • Местная травма. Не каждое повреждения слизистой оболочки приводит к образованию афт 5 . Но у лиц с наследственной предрасположенностью ее травмирование довольно часто приводит к изъязвлению 5 , особенно у тех кто курит или использует зубные протезы 5,7 .
  • Сухость во рту. Изменения свойств слюны или ее дефицит способствуют усугублению симптомов афтозного стоматита 5 .
  • Аллергические реакции. В роли аллергена могут выступать пищевые продукты 10 , компоненты зубных паст 5,10 , пыль 10 , глисты 10 , лекарственные препараты 10 и материалы, из которых изготовлены протезы, например, никель 5 .
  • Дефицит некоторых питательных веществ. Воспалению способствует недостаток цинка, железа, фолиевой кислоты, витаминов группы (B1, B2, B6, B12) 5 .
  • Стресс. Тяжелые переживания, умственное перенапряжение 5 , хронический стресс или частая смена часовых поясов 8 нередко предшествуют появлению новых афт. У студентов, болезнь нередко обостряется во время сессии 5,7 ,
  • Гормональные нарушения. У женщин развитию болезни могут способствовать гормональные изменения во время месячных, при беременности или в период менопаузы 3 .

При хроническом афтозном стоматите наблюдается интересная реакция иммунной системы — повышается ее чувствительность к некоторым бактериям 10 , населяющим полость рта 7 . При чрезмерном иммунном ответе 8 защитные антитела повреждают не только бактерии, но и собственные клетки 7,8 . Причина такой реакции — наличие у клеток слизистой оболочки структур, которые схожи с частицами бактерий 6 .

Как проявляется афтозный стоматит

Первыми проявлением болезни может быть чувство жжения во рту, которое длится от 2 часов до 2 дней 5 . Позже на слизистой оболочке появляются афты 5 — единичные или множественные 12 .

Афты можно узнать по следующим признакам:

  • они образуются на поверхности слизистой оболочки, представляя собой неглубокий дефект 2 ;
  • покрыты серо-белым налетом 12 ;
  • окружены красноватым «ободком» 2 ;
  • форма язвочек — овальная 2 или удлиненная 12 , а размер в большинстве случаев — до 1 см в диаметре 2 .

Язвочки могут появиться на любом участке слизистой полости рта, а также на языке 12 . Но обычно они образуются там, где подслизистый слой выражен и его легко можно повредить 2 — это область щек, губ, дно полости рта (под языком) и небо 2, 12 .

Афты довольно болезненные 12 , причем они вызывают боль не только во время еды или разговора, но и в «покое» 1 , когда ничего не раздражает слизистую оболочку.

Кроме болезненности, при афтозном стоматите наблюдаются обильное выделение слюны 6 и неприятный запах изо рта 1 .

Как протекает афтозный стоматит

Язвы во рту появляются на 2-3 день заболевания 1 . Обычно через 7-10 дней они заживают, не оставляя следов 1 . Однако при переходе заболевания в хроническую форму может наступить рецидив 1 . В этом случае через несколько дней или несколько недель после заживления афты появляются снова, хотя и в небольшом количестве — от 1 до 3 1 . Хотя язвы болезненны, общее самочувствие обычно не страдает 1 .

Хронический афтозный стоматит может протекать по-разному 2 , в зависимости от величины, глубины и количества афт. Возможны следующие формы болезни:

  • Малый. Самый распространенный вид 7 , при котором элементы до 5 мм в диаметре возникают на слизистой оболочке губ, щек и дна рта. Заживают афты без рубцевания в течение 10-14 дней 7 .
  • Большой. Эта форма развивается редко. Ее типичное проявление — крупные язвы, размер которых иногда превышает 1 см в диаметре. Афты можно обнаружить на губах, небе и зеве. Они сохраняются до 6 недель, а на их месте после заживления остаются рубцы 7 .
  • Герпетиформный. Для него характерно появление множества изъязвлений диаметром 2-3 мм, которые могут сливаться 7 (как это наблюдается при герпесе 3 ). Их излюбленные места — дно полости рта и язык 7 .

При острой форме симптомы очень напоминают простуду: у человека повышается температура тела, беспокоит общая слабость и утомляемость 1 .

Как лечить афтозный стомати

Без лечения заболевание может длиться долгие годы 1 . Поэтому при появлении язвочек, болезненных ощущений и жжения в полости рта необходимо обратиться к врачу. Только специалист может поставить диагноз и подобрать оптимальную схему лечения. Чаще всего ведением таких пациентов занимаются врачи-стоматологи, но также могут оказать помощь терапевт или семейный врач.

Лечение афтозного стоматита должно быть комплексным, то есть направленным на решение сразу нескольких проблем 8 :

  1. Устранение очагов инфекции в полости рта с помощью препаратов для местного применения и приема внутрь 8 .
  2. Стимуляцию заживления и поддержку иммунитета. Используются ранозаживляющие препараты, иммуномодуляторы и антигистаминные препараты, а также витамины и добавки с микроэлементами 8 .
  3. Лечение фоновых заболеваний, которые способствуют воспалению слизистой оболочки полости рта, например, болезней органов желудочно-кишечного тракта и верхних дыхательных путей 8 .

Во время терапии необходимо придерживаться щадящего режима — отказаться от острой, грубой пищи и алкоголя, а также от зубных протезов, если они травмируют слизистую 8 .

Для борьбы с инфекцией врач может назначить препараты местного применения — антисептические и антибактериальные 10 . Среди них есть и комбинированные средства, такие как Метрогил-Дента ®9 .

МЕТРОГИЛ ДЕНТА® — это гель, который содержит метронидазол, оказывающий антибактериальное действие, и антисептик хлоргексидин 9 . Такая комбинация способна подавлять различные виды бактерий и бороться с инфекцией 9 .

МЕТРОГИЛ ДЕНТА® широко применяется в стоматологии, он одобрен Стоматологической Ассоциацией России 11 и показан для лечения афтозного стоматита 9 . Длительность лечения, дозы и кратность применения определяет врач, в зависимости от степени поражения и тяжести болезни.

Профилактика

Для профилактики афтозного стоматита важно предупредить воздействие факторов риска, а именно 6 :

  • следить за гигиеной полости рта 6 ;
  • отказаться от курения 6 ;
  • исключить аллергенные продукты 10 ;
  • при необходимости заменить зубную пасту 10 , зубные протезы 8 — травмирующие слизистую оболочку или изготовленные из материалов, вызывающих аллергию 6 ;
  • регулярно, каждые 3-4 месяца, посещать стоматолога 6 ;
  • избегать стрессов 5 ;
  • заняться лечением очагов хронической инфекции в организме 6 .

Афтозный стоматит широко распространен, а причин, вызывающих болезнь и поддерживающих ее хроническое течение, — много. Чтобы болезнь не затянулась, нужно как можно быстрее устранить действие возможных провоцирующих факторов и пройти курс лечения у специалиста.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) — хроническое воспалительное заболевание полости рта, с высокой вероятностью рецидива и рецидивирующим высыпанием язв и афт. Проявляется у взрослых и детей старше лет и характеризуется длительным течением и периодически возникающими обострениями. По разным данным, заболеванию подвержены до 20% населения планеты. Лечение осложнено тем, что до конца не установлены причины, по которым хронический стоматит вообще возникает.

Рецидивирующий стоматит проявляется в виде небольших по размеру язв (афт) на слизистой оболочке полости рта. Известны случаи, когда без должного лечения заболевание сохранялось на протяжении нескольких лет. Афты являются основным признаком ХРАС. Как правило, одновременно появляется не более При разговоре и во время еды возникают болезненные ощущения.

Хронический афтозный стоматит проявляется периодически. Вначале осложнения наблюдаются преимущественно весной и осенью, но затем проявление обострений приобретает бессистемный характер. В периоды обострений слизистая оболочка бледнеет, отекает. На внутренних поверхностях щек, слизистых участках губ, под языком на небе или деснах появляются афты. Между двумя обострениями может пройти от нескольких дней до нескольких лет! Поэтому если Вы долго не видите афт, это еще не значит, что заболевание полностью прошло.

Причины афтозного стоматита

  • различные виды аллергии
  • антивирус и стафилококк
  • нарушения в работе иммунитета
  • нервно-трофические нарушения
  • наследственные факторы.

Учеными до конца не выяснены все причины афтозного стоматита. Так, если рассматривать хронический рецидивирующий афтозный стоматит как проявление аллергии, то его инициаторами могут стать различные химические соединения и продукты питания, на которые у пациента аллергия, пыль, зубная паста, продукты жизнедеятельности глистов, лекарственные препараты.

Причины обострения афтозного стоматита

  • у женщин — особенности менструального цикла
  • травмы слизистой оболочки
  • контакт с аллергенами.

Как лечить афтозный стоматит

Лечение афтозного стоматита — удел квалифицированного специалиста. Заниматься самолечением не стоит уже потому, что даже профессионалу не всегда просто установить истинную причину появления и обострения заболевания. В общем случае лечение проводится по следующей методике:

  • использование медикаментозных средств против самих язв и на продление ремиссий и предупреждение рецидивов
  • применение обезболивающих и некролитических средств (для удаления омертвевших пораженных тканей)
  • обработка антисептиком, противовоспалительными и заживляющими препаратами
  • направление на обследование с целью выявления сопутствующих и провоцирующих заболеваний
  • составление рациона диетического питания (обязательно с исключением острой, пряной и грубой пищи, а также аллергена).

Возникает афтозный стоматит не только у взрослых, но и у детей. Причем методика его лечения у детей не отличается от процедур у взрослых. Детский рацион питания дополнительно обогащается источниками витаминов группы B и C, назначаются иммуностимулирующие препараты.

Острый афтозный стоматит

Самая опасная и широко распространенная форма заболевания у детей — острый афтозный стоматит, который поражает детей всех возрастов. Выделяют три формы: легкую, среднюю и тяжелую. Отмечается повышение температуры вплоть до 39 градусов, образование множества очагов поражения в полости рта, язвы и афты. Очаги появляются даже вокруг рта!

При выявлении первых симптомов хронического рецидивирующего автозного стоматита необходимо обратиться к врачу. Только планомерное последовательное лечение в состояние справиться с проявлениями этого заболевания.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: