Ручной и ультразвуковой скейлинг: цели, методы и цена процедуры

Скейлинг или удаление зубного камня

Возможность добиться прогрессивных успехов в трейдинге появляется исключительно в том случае, если человек серьёзно относится к теоретическим и практическим аспектам торговли. И даже если человек уже добился определённых успехов, никогда нельзя останавливаться. Сегодня же мы поговорим о методе торговли, позволяющем не только сократить убытки, но и увеличить потенциал прибыли. Рекомендую для начала прочитать статью: Работающая система бинарных опционов, где я детально описал свой торговый подход в сфере БО.

Безусловно, минимизация убытков и максимизация прибыли является приоритетом для любого трейдера, и данный подход принято называть «скейлингом». Должен сразу оговориться, что для эффективного его применения в рыночных условиях необходим значительный опыт в трейдинге.

Суть метода состоит в том, что трейдер максимально оперативно корректирует объёмы уже открытых сделок с учётом ситуации, наблюдаемой на рынке. Наиболее данный метод полезен в условиях тотальной неразберихи на рынке, когда без «ста грамм» не разобраться.

Ярким примером подобному является публикация важных новостей. Например, трейдер глобально оценив ситуацию на рынке сделал вывод, что после публикации новости цена будет двигаться в сторону уже открытой позиции.

Увеличение объёма сделки в случае правильного прогноза позволит ему получить значительную прибыль в сжатые сроки. И наоборот, потери от движения цены против открытой позиции могут быть сокращены за счёт уменьшения текущего объёма сделки.

Что такое скейлинг зубов и для чего он нужен?

Все больше набирает популярности скейлинг зубов. Расскажем, что это, назначение и описание процедуры. Если стоматолог рекомендует такие манипуляции в ротовой полости, скорее всего, к этому есть серьезные показания. И лучше проводить подобный сеанс очистки своевременно, так как он поможет предотвратить серьезные заболевания пародонта и твердых тканей.
Улыбка в наши дни играет огромную роль. И чтобы сохранить ее эстетичный привлекательный вид, нужно следить за состоянием зубов на постоянной основе. Если же вспомнить, сколько стоит лечение у стоматолога и протезирование, тогда становится очевидным факт, что профилактические меры обходятся намного дешевле.

Для чего нужен скейлинг зубов?

Данная процедура предполагает профессиональную чистку полости рта от налета и зубного камня. Но она более глубокая, чем обычная, которую желательно проводить дважды в год. Ее важность особо выделяется в стоматологии и пародонтологии, так как последствия таких отложений существенно влияют на состояние твердых и мягких тканей.

Если налет от еды и напитков легко убрать зубной щеткой и пастой при совершении ежедневных гигиенических манипуляций, то камень таким образом снять не удастся. Скейлинг проводят для лечения гингивита, пародонтита, пародонтоза, а также с целью профилактики других патологий мягких и твердых тканей.

Разница с обычной чисткой

Опишем принципиальные отличия от профилактической процедуры:

  1. Дважды в год нужно очищать налет с поверхности зубов. Это простая манипуляция, снимающая лишь мягкие и частично твердые отложения. Ее рекомендовано регулярно проводить всем людям. Скейлинг полости рта назначают лишь при особых показаниях в качестве лечебной процедуры.
  2. Если зубной камень образуется в пародонтальных карманах, то добраться туда с помощью обычных инструментов невозможно. В данном случае единственным выходом становится скейлинг.
  3. Такая процедура оказывается более длительной, но и эффективной.
  4. Проводить лечебную обработку полости рта может лишь гигиенист, обладающий опытом и навыками.

Виды скейлинга

На сегодняшний такие основные варианты:

  • Ручная – раньше это был единственный способ добраться до более глубоких отложений на зубах. Для этого применяли специальные инструменты с острыми и узкими краями. Но сейчас стоматологи отказываются от подобных манипуляций, так как это грозит травмами десен и для пациента создает ощутимый дискомфорт.
  • Ультразвуковая – более современный метод скейлинга, когда применяется аппаратное воздействие. За счет этого удается устранить камень и налет намного лучше, добравшись даже до поддесневых участков и при этом исключены любые травмы и болевые ощущения. Но для такой работы нужно специальное оборудование.
  • Пескоструйная полировка – может выполняться как отдельная процедура или же ее используют в качестве дополнительного воздействия на отложения в конце обычного скейлинга. Таким образом, удается добиться максимального очищения поверхностей и предотвратить быстрое образование налета в будущем.

Как проводят ультразвуковой скейлинг?

Весь сеанс состоит из простых манипуляций:

  1. На первом этапе применяют ультразвуковой аппарат с вибрирующими насадками. От подачи высокочастотных волн зубной камень разрушается, но зубы остаются целыми и не поврежденными.
  2. Дальше приступают к пескоструйной очистке. При этом происходит подача специальной смеси и воздуха под высоким напором, благодаря чему удается избавиться от остатков пищи в труднодоступных местах, удалить пигментные пятна, смыть налет. Нередко отмечают после такой процедуры легкое осветление.
  3. В конце желательно отполировать эмаль с помощью особого состава, который станет защитным слоем и предотвратит повторное отложение зубного камня в ближайшее время.

Вся процедура считается безопасной и безболезненной, но некоторые пациенты ощущают дискомфорт, если у них наблюдаются оголенные шейки или повышенная чувствительность зубов. В таком случае врач применяет местную анестезию. Процедура помогает избежать распространения патогенных микроорганизмов по полости рта и предупредить большинство стоматологических заболеваний.

Что по поводу цены?

Стоимость процедуры может отличаться в различных клиниках и регионах, но в среднем колеблется в пределах 6 тысяч рублей. По сравнению с лечением кариозных полостей, гингивита, пародонтита и других заболеваний, это довольно приемлемая цена.

Если вы задумались, стоит ли платить такую сумму за очищение поверхностей от зубного камня, решите, что лучше – постоянно посещать стоматолога и страдать от болезненных процедур во время лечения или же провести подобную обработку и на длительный период забыть о любых признаках заболеваний.

Скейлинг и сглаживание корня – STOMWEB.RU

Скейлинг зубов (от англ. scaling of the teeth) — это удаление твердых зубных отложений с поверхности коронковой части зуба или её поддесневой части.

Читайте также:
Как избавиться от налета на зубах в домашних условиях и у профессионалов

В домашних условиях человек не способен вычистить пищу забившуюся под десну. Попав в поддесневое пространство остатки пищи твердеют, превращаясь в камень и начинается процесс гниения. При этом наддесневого зубного камня или зубных отложений может не наблюдаться, что создает видимость благоприятной ситуации.

Показания для скейлинга

Скейлинг показан пациентам, у которых есть кровоточивость десен, запах изо рта, воспалительные процессы в десне (красноватый цвет десны свидетельствует об этом).

Особенно очистка зубного налета с коронковой части зубов показана тем, кто планирует протезирование или имплантацию зубов.

3 основных плюса

  1. Во первых это гигиена полости рта;
  2. а во вторых при подборе цвета протеза зубы должны быть своего (природного) цвета;
  3. в третьих коронка будет лучше сидеть на зубе, когда на нём не будет зубного камня.

Очистка зубов от поддесневых и наддесневых камней

Процедура скейлинга обычно делается как один из этапов профессиональной чистки зубов.

Очистка делается 2-мя способами:

  1. механическим способом с помощью специального инструмента — медицинского скейлера, скелера, скайлера;
  2. аппаратным способом (с помощью ультразвукового скейлера).

Если вы не знаете, есть ли у Вас поддесневой зубной камень, советуем записаться на консультацию к врачу — пародонтологу.

Зачем нужен скейлинг

Остатки пищи, пигменты кофе, смолы табака – все это провоцирует образование налета на зубах, который со временем затвердевает и становится зубным камнем, вызывающим проблемы с зубами и деснами. Дома можно убрать только налет – камень же не поддается удалению никакими пастами. А еще он неэстетично выглядит и портит внешний вид улыбки.

Именно для устранения зубного налета и делается скейлинг – либо вручную механическими инструментами и пастами, либо ультразвуком. Скейлинг не является отбеливанием – эмаль осветляется, но приобретает свой естественный цвет, а не становится белее на несколько тонов.

ВАЖНО: В основном скейлинг используется для лечения и профилактики таких воспалительных заболеваний, как гингивит и пародонтит, а также против деструктивной убыли костной ткани – пародонтоза. Если эти болезни уже сильно разрушили десны и кость, то может потребоваться глубокий скейлинг – удаление налета и камня с зубных корней и из зубодесневых карманов.

Хирургические способы лечения пародонтита, применяемые в нашей клинике

Если же заболевание привело к значительной потери костных и мягких тканей приходиться прибегать к хирургическому лечению пародонтита, с применением различных методик.

Хирургическая пародонтология позволяет восстановить утраченную костную ткань, укрепить зуб и продлить срок его службы на десятки лет, что доказано нашими клиническими результатами.

Этот метод пародонтологического лечения требует от врача очень высокой квалификации, профессиональных навыков и предполагает использование высоких технологий, а от пациента – доверие и желание достичь результата.

Что по поводу цены?

Стоимость процедуры может отличаться в различных клиниках и регионах, но в среднем колеблется в пределах 6 тысяч рублей. По сравнению с лечением кариозных полостей, гингивита, пародонтита и других заболеваний, это довольно приемлемая цена.

Если вы задумались, стоит ли платить такую сумму за очищение поверхностей от зубного камня, решите, что лучше – постоянно посещать стоматолога и страдать от болезненных процедур во время лечения или же провести подобную обработку и на длительный период забыть о любых признаках заболеваний.

Ультразвуковая чистка зубов (скейлинг)

При ультразвуковой чистке зубов применение ультразвука в комплексе с полировкой специальными гелеобразными составами, содержащими фтор, позволяет воздействовать на зубной камень в самых труднодоступных местах, в результате которого камень крошится и легко удаляется из полости рта. Помимо гигиенического эффекта пациенты получают результат практически аналогичный процедурам отбеливания за счет естественной белизны зубов. Кроме того, структура зуба укрепляется благодаря глубокому проникновению геля в эмаль, а это повышает защиту от кариеса.

Ультразвуковой скейлинг (чистка зубов) — показания, противопоказания, отзывы

К востребованным стоматологическим услугам относится ультразвуковая чистка зубов. Воздействие ультразвуком позволяет избавиться от мягких и твердых отложений на зубах.

статьи:

Ультразвуковой скейлинг — это отличная профилактика кариеса и воспалительных заболеваний ротовой полости.

Ультразвуковая чистка зубов часто проводится в комплексе с другими мероприятиями при лечении зубов или патологий мягких тканей ротовой полости. Обусловлено это тем, что налет на зубах, который со временем становится твердым, служит хорошей средой для размножения различных бактерий.

Ультразвуковой скейлинг — это безопасная процедура, хотя она имеет некоторые противопоказания. Ультразвуковая чистка зубов позволяет избавиться от темных пятен пигментации и вернуть привлекательную улыбку, а также предупредить развитие различных патологий.

Ультразвуковой скейлинг — что это…

Если доктор рекомендует ультразвуковой скейлинг, что это такое, знают не все пациенты. Иногда необычное словесное сочетание вызывает у человека недоумение.

Ультразвуковой скейлинг — это профессиональная чистка зубов, во время которой происходит удаление мягкого налета и твердого зубного камня ультразвуком.

Проводится стоматологическая процедура при помощи специального оборудования, которое называется скайлер.

На его кончике возникают ультразвуковые волны разной длины, именно они и разрушают отложения на зубах, но при этом эмаль остается невредимой.

Роль скейлинга в стоматологии

После того, как стал использоваться скейлинг, стоматология шагнула вперед. Дело в том, что ультразвуковые волны позволяют гораздо лучше убирать с поверхности зубов мягкий и твердый камень по сравнению с методиками, которые применялись ранее.

К тому же скейлинг позволяет добиться удивительных результатов:

  • с зубов и десневых карманах убирается мягкий налет и твердый камень
  • зубы очищаются от темных пятен, пигментации, эмаль становится светлее
  • поверхность зубов становится гладкой, поэтому новый камень длительное время не образуется
  • исчезает неприятный запах изо рта, связанный со скоплением бактерий
Читайте также:
Отбеливание зубов системой Beyond Polus: отзывы, как работает, плюсы и минусы

Скейлинг обладает важным преимуществом — ультразвуковые волны не повреждают зубную эмаль и мягкие ткани, поэтому процедура считается безопасной и безболезненной.

К плюсам также стоит отнести и приемлемую стоимость профессиональной чистки.

Когда нужно делать чистку зубов ультразвуком: показания

Если используется ультразвуковая чистка зубов, показания могут быть следующими:

  • значительное количество мягких и твердых отложений
  • частые рецидивы воспалительных процессов мягких тканей, кровоточивость десен
  • присутствие неприятного запаха изо рта (камень служит хорошей средой для размножения бактерий)
  • профилактика заболеваний ротовой полости

Чистка зубов ультразвуком часто проводится перед ортодонтическим лечением или протезированием. Процедура позволяет выполнить лечебные мероприятия более качественно и предупредить осложнения. Часто проводится скейлинг зубов с эстетической целью, так как темные отложения существенно портят улыбку.

Стоматологи отмечают, что чистка зубов ультразвуком должна проводиться 1-2 раза в год. Такой подход позволит предупредить образование кариеса и возникновение различных заболеваний ротовой полости.

Ультразвуковая чистка зубов: противопоказания

Несмотря на высокую эффективность и другие преимущества, имеет ультразвуковая чистка зубов противопоказания:

  1. Наличие кардиостимулятора или другого стимулятора в организме. Ультразвуковые волны могут негативно повлиять на работу оборудования.
  2. Заболевания сердца. Волны ультразвука способны вызвать нарушение ритма.
  3. Респираторные инфекции. Если случайно повредятся ткани десен во время чистки, увеличивается риск развития воспалительного процесса.
  4. Бронхиальная астма или бронхит. Волны могут спровоцировать сужение сосудов, что станет причиной приступа удушья.
  5. Чрезмерная чувствительность зубной эмали. Процедура может усугубить ситуацию и быть болезненной.
  6. Детский и подростковый возраст. У детей тонкая зубная эмаль, поэтому воздействие ультразвуком под запретом.

Если назначается ультразвуковая чистка зубов, противопоказания имеют и беременные женщины. Особенно запрещена процедура в первом семестре, так как волны оказывают влияние на обменные процессы.

Если рекомендована ультразвуковая чистка зубов, показания и противопоказания должен выявлять врач. Он обязательно собирает анамнез, чтобы узнать, нет ли запретов для проведения процедуры.

Как делают ультразвуковую чистку зубов?

Чтобы понять, как делают ультразвуковую чистку зубов, достаточно ознакомиться с алгоритмом действий специалиста.

Процедура включает следующие этапы:

  1. Удаление мягких и твердых отложений с зубной поверхности скайлером. Длину волн врач подбирает в каждом случае индивидуально.
  2. Очищение зубного камня вдоль линии десны.
  3. Удаление отложений из пародонтальных карманов. Для этого шейку зуба аккуратно оголяют при помощи специального инструмента.
  4. Далее зубы чистят при помощи системы Air-Flow, чтобы удалить мельчайшие частички из пор эмали.
  5. Чтобы сделать поверхность зубов гладкой и ровной, ее полируют при помощи специальных паст, щеточек и резиновых насадок. Полировка позволяет отдалить появление зубного камня.
  6. Чистка ультразвуком зубов завершается нанесением фторсодержащей пасты. Основное ее предназначение — укрепление зубной эмали.

Если вам интересно, сколько по времени делают ультразвуковую чистку зубов, процедура обычно длится около часа. Точное время зависит от количества отложений и их твердости. Мягкий налет удаляется проще и быстрее.

Разница с обычной чисткой

Опишем принципиальные отличия от профилактической процедуры:

Скейлинг поверхности корня и поддесневой

  • Скейлинг – что это за процедура? Подробнее о том, как проводится чистка корней, то есть поддесневой поверхности
  • В каких случаях назначают скейлинг – показания
  • Варианты проведения процедуры
  • Преимущества метода
  • О воздействии ультразвуком
  • Сколько стоит процедура

Скейлинг – что это за процедура? Подробнее о том, как проводится чистка корней, то есть поддесневой поверхности

Скейлинг – это процедура, в рамках которой стоматолог снимает твердые отложения с эмали, удаляет их из поддесневой области, чистит поверхность шейки и корня. Зубной камень формируется в результате обильного скопления налета, который постепенно затвердевает и опускается под десну, становится причиной формирования пародонтальных карманов. Пока налет остается мягким, снять его можно с помощью обычной щетки и пасты. Но твердые отложения удалить самостоятельно уже не получится, тем более из-под десны или с поверхности корня. Поэтому при наличии соответствующих показаний врач назначает скейлинг зубов – подробнее об этой процедуре читайте дальше.

В каких случаях назначают скейлинг – показания

Процедуру назначают при наличии обильных зубных отложений в поддесневой области. В некоторых случаях скейлинг становится обязательной частью подготовительного процесса к другим стоматологическим процедурам:

  • шинирование зубов при пародонтите и пародонтозе,
  • протезирование,
  • установка несъемных ортодонтических систем – брекетов,
  • профессиональное отбеливание,
  • имплантация зубов 1 .

Процедура проводится перед шинированием

«Я скелинг несколько раз проходила. У меня пародонтит вялотекущий, приходится часто наведываться к стоматологу, проходить профосмотры и чистку, открытый кюретаж тоже делали, но сейчас в нем уже нет такой необходимости. Короче, процедура нормальная, под анестезией ничего не чувствуешь. Тем более это ж делают специальным ультразвуковым аппаратом, инструментами ничего там скрести не будут. Так что не переживайте».

Anna_VS, из переписки на форуме woman.ru

При развитии пародонтита и пародонтоза скейлинг является обязательной процедурой, которая входит в комплексное лечение патологии. Данные заболевания приводят к формированию объемных пародонтальных карманов. В них скапливается налет, который затем преобразуется в твердые отложения. Лечение болезней пародонта обязательно предусматривает регулярную чистку поддесневой области.

Варианты проведения процедуры

При отсутствии поддесневых отложений проводится стандартная чистка от налета и камня ручным и пескоструйным способом с помощью аппарата Air Flow. После очищения эмали врач полирует эмаль и покрывает ее фторлаком.

На фото показан метод чистки зубов системой Air Flow

Глубокий поддесневой скейлинг проводится при наличии отложений не только на видимой части зубов, но и в пародонтальных карманах. Это более сложная процедура, при которой инструмент погружают под десну. Иногда приходится делать надрез на слизистой и отслаивать лоскут ткани, чтобы получить доступ к пришеечной области и поверхности корня.

Скейлинг – обязательная процедура для пациентов с пародонтитом и пародонтозам. Это эффективный способ удалить отложения, которые являются источником воспалительных процессов и причиной рецессии десны, то есть ее опускания. В противном случае налет и зубной камень приведут к усилению и распространению воспаления, в результате чего ослабеют зубодесневые связки, зубы станут подвижными и со времени могут и вовсе выпасть.

Читайте также:
Тетрациклиновые зубы: симптомы с фото, отбеливание профессиональное и в домашних условиях

Скейлинг может быть ручным (механическим) и ультразвуковым. Первый вариант предполагает удаление налета с помощью ручных инструментов, однако сегодня этот метод используется не так часто или в комплексе с ультразвуковой чисткой. Второй вариант предполагает снятие отложений с помощью ультразвукового скейлера. На сегодняшний день это наиболее безопасный и эффективный подход к профессиональной чистке зубов, максимально комфортный и безболезненный для пациентов.

На фото показано удаление зубного камня ультразвуком

Преимущества метода

Скейлинг – определенно полезная процедура, необходимая как для поддержания гигиены полости рта, так и для снятия воспаления при заболеваниях десен и тканей пародонта. Кроме того, ее регулярное проведение помогает предупредить развития патологических процессов, в том числе кариеса, гингивита и пародонтита.

О воздействии ультразвуком

Как уже было сказано выше, ультразвуковой скейлинг является более современным, эффективным и безопасным вариантом очищения зубов от налета и камня. Под воздействием ультразвуковых колебаний твердые структуры отложений буквально разрушаются и тут же вымываются водной струей. Технология позволяет проводить процедуру совершенно безболезненно для пациента, а также без риска травмирования слизистых тканей.

Сегодня ультразвуковой скейлинг часто проводят в комплексе с пескоструйной обработкой с помощью аппарата Air Flow. После воздействия ультразвуком врач обрабатывает эмаль и пришеечную область воздухо-водной струей с абразивными частицами в составе, при необходимости таким же способом проводит сглаживание поверхности корня. Таким образом, он удаляет оставшиеся мелкие частицы отложений и проводит дополнительную полировку, чтобы защитить ткани от скорого образования нового налета и камня.

С помощью ультразвукового аппарата специалист очищает пародонтальные карманы

Сколько стоит процедура

Стоимость скейлинга в среднем составляет 6 тыс. рублей. Процедуру рекомендуется проходить раз в полгода для профилактики и, возможно, чаще, если имеют место хронические патологии в полости рта. В этом случае периодичность определяет лечащий врач.

Нужно заметить, что стандартную чистку зубов, в том числе с помощью ультразвука, проводят в профилактических целях. Глубокий скейлинг назначают в более сложных клинических случаях, а также при объемных скоплениях поддесневого камня, когда требуется обработка пародонтальных карманов, очистка и поливка поверхности корня.

1 Кучумова Е.Д. Исследование влияния на поверхность зуба различных инструментов для удаления зубных отложений, 2006.

Снятие зубных отложений: ручными инструментами звуковыми и ультразвуковыми скейлерами

Зубные отложения – это налет и зубной камень, которые образуются на поверхностях зубов, копятся в наддесневом и поддесенном пространстве. Зубные отложения не только делают наши зубы некрасивыми – тусклыми и желтыми, они способствуют развитию самых разных стоматологических заболеваний зубов и десен. Именно по этой причине обязательно нужно проводить снятие зубных отложений и делать это обязательно в кабинете стоматолога, с применением профессиональных методик и оборудования.

Как проводится удаление зубных отложений в стоматологии, какими методами и какая цена на услугу в Москве – на все эти вопросы мы подробно ответим вам в этой статье.

Что такое зубные отложения и как проводится их удаление в стоматологии?

Зубные отложения – это налет, который остается на зубах после приема пищи, употребления напитков. В этом налете в большом количестве содержатся различные бактерии и патогенные микроорганизмы, которые вредят здоровью наших зубов и десен. Если мягкие зубные отложения не удалять регулярной чисткой зубов – постепенно они затвердеют и превратятся в камень, который вообще невозможно устранить в домашних условиях. И твердые и мягкие отложения на зубах увеличивают риски развития кариеса, пародонтита и пародонтоза. Поэтому нужно заниматься их своевременным снятием.

Некоторые люди думают, что ежедневной чистки зубов будет достаточно для полного удаления зубных отложений, но это не так. Даже если вы будете проводить гигиену зубов по всем правилам и с применением всех рекомендуемых инструментов (щетки, ершиков, флосса), вы все равно не сможете провести качественное снятие отложений из труднодоступных мест ротовой полости – межзубных промежутков, в пространстве над и под деснами. По этой причине для удаления зубных отложений нужно обращаться в стоматологию и проводить процедуру профессиональными методиками и инструментами.

Для снятия зубных отложений в современной стоматологии применяются разные методики и ниже мы подробно рассмотрим самые востребованные способы чистки зубов и ротовой полости от налета и зубного камня.

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

Удаление зубных отложений: методы, применяемые в современной стоматологии

Для снятия зубных отложений в стоматологии могут использоваться физические и аппаратные методы. В первом варианте для удаления отложений – камня и налета применяются специальные инструменты – крючки, скейлеры, финиры. Однако применяется физическая методика снятия зубных отложений достаточно редко, только тогда, когда есть необходимость в удалении зубного камня из глубоких дёсенных карманов, из которых его трудно извлечь другими способами.

Почему же снятие зубных отложений ручными инструментами стало не популярным у современных стоматологов? Все просто, этот способ менее совершенен, чем современные технологии удаления налета и зубного камня. Ручное снятие зубных отложений – это трудоемкий процесс, эффективность которого будет во многом зависеть от уровня знаний и квалификации стоматолога. Более того, при ручном снятии зубных отложений на зубах остаются неровности, в которых налет будет копиться еще активнее.

Из-за рассмотренных минусов ручное снятие зубных отложений проводится редко, чаще используются аппаратные методики удаления налета и зубного камня – технология Эйр Флоу и чистка ультразвуком.

Читайте также:
Что делать, если после отбеливания болят зубы, как снизить чувствительность?

Технология Эйр Флоу для удаления зубных отложений

Эта технология идеально подходит для удаления мягких и пигментированных отложений с поверхностей зубов. Процедура снятия налета проходит быстро и без дискомфорта для пациента и помимо удаления налета помогает немного осветлить зубную эмаль – на 2-3 тона примерно, до ее естественного оттенка.

При снятии зубных отложений по технологии Эйр Флоу очищение зубов осуществляется за счет подачи на их поверхности мощного воздушно-водного потока в котором присутствуют абразивные частицы (сода).

Снятие зубных отложений Эйр Флоу – эффективная и щадящая методика борьбы с зубным налетом, но при всех ее плюсах – она не помогает избавиться от зубного камня. Чтобы провести качественное удаление твердых зубных отложений – проводят чистку зубов ультразвуком. Об этой технологии мы подробно расскажем в отдельном разделе нашей статьи.

Удаление зубных отложений ультразвуком: особенности, этапы и цены

Снятие зубных отложений ультразвуком – современная и высокоэффективная методика гигиены ротовой полости. Ультразвук поможет:
  • Провести снятие наддесневого и поддесневого зубного камня;
  • Быстро провести удаление пигментированного зубного налета;
  • Устранить мягкий микробный зубной налет.

Удаление зубных отложений – процедура, которая проводится в три этапа. Ниже мы подробно расскажем вам о том, как будет проходить процесс снятия зубных отложений ультразвуком в кабинете стоматолога.

ЭТАП 1: Удаление налета и зубного камня ультразвуком

Снятие зубных отложений ультразвуком проводят с помощью специального оборудования – ультразвуковых скейлеров. Скейлеры могут быть как в виде отдельного аппарата, так и быть частью стоматологической установки.

Основной рабочий элемент скейлера – это его наконечник с насадкой из металла. Кончик этой металлической насадки совершает колебания высокой частоты, относящиеся к ультразвуковому диапазону. Также через насадку подается вода, которая вымывает разрушенные зубные отложения из ротовой полости пациента и тут же удаляется слюноотсосом.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Эффективно удаляет зубные отложения скейлер потому что:

1. Его насадка создает колебательные движения, разрушающие налет и зубной камень,. Для того, чтобы удаление зубных отложений проводилось качественно и без травмирования зубов крайне важно чтобы колебания насадки были направлены вдоль зубных поверхностей.

2. В процессе работы скейлера в ротовую полость подается вода, которая нужна не только для вымывания разрушенных отложений и охлаждения насадки. Ультразвук в водной среде создает множество маленьких пузырьков, которые тут же лопаются с выделением большого количества энергии. Эта энергия способствует улучшенному снятию зубных отложений с эмали зубов, а кроме того – помогает устранять патогенную микрофлору в ротовой полости.

После удаления зубных отложений проводится второй этап ультразвуковой чистки – полировка зубов.

ЭТАП 2: Полировка зубов после снятия зубных отложений ультразвуком

Полировка зубов после удаления зубных отложений – мероприятие, которое должно проводиться в обязательном порядке. После снятия отложений ультразвуком на зубных поверхностях могут остаться микроскопические частички налета и камня, делающие эмаль зубов неровной и шероховатой, что обеспечит оптимальные условия для ускоренного накопления нового слоя налета.

Полировка зубов после удаления отложений может проводиться ручными инструментами, но чаще всего для полировки применяют технологию Эйр Флоу, о которой мы коротко рассказали вам выше. При ручной полировке зубов после удаления налета применяются пасты, щеточки и штрипсы – тонкие полоски с абразивным слоем, которыми полируется пространство между зубами.

ЭТАП 3: Реминерализация зубов после снятия налета и зубного камня

Этот этап обязательным не считается и более того, многие клиники не включают его в процедуру профессионального удаления зубных отложений. Однако реминерализацию после снятия налета и камня с зубов проводить нужно. Она помогает укрепить зубную эмаль, снять чувствительность, которая может возникнуть в области шеек зубов после удаления отложений.

Реминерализация зубов проводится сразу после снятия налета и зубного камня и в ней используются специальные препараты на базе фторида натрия.

Преимущества удаления зубных отложений ультразвуком

У снятия зубного налета и камня ультразвуком есть целый ряд преимуществ. В первую очередь стоит отметить высокую эффективность и универсальность технологии: она идеально подходит для удаления пигментированного налета, отлично убирает камень из самых труднодоступных зон ротовой полости, даже из глубоких парадонтальных карманов.

Удаление налета и зубного камня ультразвуком помогает уничтожить патогенную микрофлору в полости рта и что особенно важно – очистить от болезнетворных бактерий парадонтальные карманы.

Однозначным плюсом снятия зубных отложений ультразвуком можно назвать доступную стоимость процедуры. За снятие налета и зубного камня, полировку и реминерализацию зубов в среднем придется заплатить сумму в 4-5 тысяч рублей.

А есть ли минусы у снятия зубного камня ультразвуком?

Минусов у технологии снятия зубного камня ультразвуком нет – это самая современная и эффективная методика профессиональной гигиены ротовой полости. Однако прежде чем отправится в кабинет стоматолога для снятия зубного камня ультразвуком вы должны выяснить уровень компетенции врача, а также степень оснащенности клиники.

Почему это важно? Дело в том, что, если снятие камня и налета с зубов будет проводиться неопытным или неграмотным специалистом, или же с применением устаревшего оборудования – высоки риски повреждения эмали зубов и некачественного их очищения от отложений.

Как сохранить результат снятия зубных отложений надолго?

Чтобы после снятия налета и камня положительный результат чистки сохранился надолго – нужно научиться правильно ухаживать за своими зубами. Вот рекомендации, которые дают своим пациентам стоматологи:
  • Выберите и используйте в гигиене зубов и ротовой полости ту щетку и пасту, которые подходят вам – к вашему типу и состоянию зубной эмали;
  • Чистите зубы не реже двух раз в день – до завтрака и перед сном. Старайтесь ополаскивать рот после каждого приема пищи;
    • Очищайте зубы круговыми движениями, в течение 3-5 минут;
  • Используйте ополаскиватели и зубную нить для удаления налета с межзубных промежутков и других мест ротовой полости, которые трудно очистить обычной щеткой;
  • Зубы нужно чистить со всех сторон, кроме того – в очищении нуждаются язык и десна;
  • Старайтесь реже употреблять кофе, чай, а от курения – вообще лучше отказаться. Именно эти привычки способствуют быстрому образованию пигментированного налета.
Читайте также:
Отбеливание зубов Amazing White (Амазинг Вайт): отзывы, преимущества, цена

И конечно – не забывайте о том, что профессиональное удаление зубных отложений – процедура, которая должна проводиться минимум дважды в год!

Не вредно ли это – ультразвуковое снятие зубных отложений?

Многих пациентов интересует вопрос о безопасности ультразвукового снятия зубных отложений. Спешим успокоить вас – безопасность процедуры давно доказана и подтверждена целым рядом клинических исследований. Применение ультразвукового оборудования для удаления налета и камня с зубов не вызывает никаких негативных побочных реакций, патологических изменений в организме человека.

Однако стоит учесть – к процедуре есть ряд противопоказаний, которые обязательно должны быть учтены. От снятия зубных отложений ультразвуком нужно отказаться в том случае, если у вас есть серьезные патологии сердца и сосудов, тяжелые заболевания органов дыхания, патологическая чувствительность зубов, не проводится чистка зубов ультразвуком у детей и подростков.

При беременности снимать зубные отложения ультразвуком можно, но только не в первом триместре.

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

Ультразвуковая чистка зубов
(ультразвуковой скейлинг)

К востребованным стоматологическим услугам относится ультразвуковая чистка зубов. Воздействие ультразвуком позволяет избавиться от мягких и твердых отложений на зубах.

Содержание статьи:

Ультразвуковой скейлинг — это отличная профилактика кариеса и воспалительных заболеваний ротовой полости.

Ультразвуковая чистка зубов часто проводится в комплексе с другими мероприятиями при лечении зубов или патологий мягких тканей ротовой полости. Обусловлено это тем, что налет на зубах, который со временем становится твердым, служит хорошей средой для размножения различных бактерий.

Ультразвуковой скейлинг — это безопасная процедура, хотя она имеет некоторые противопоказания. Ультразвуковая чистка зубов позволяет избавиться от темных пятен пигментации и вернуть привлекательную улыбку, а также предупредить развитие различных патологий.

Ультразвуковой скейлинг — что это…

Если доктор рекомендует ультразвуковой скейлинг, что это такое, знают не все пациенты. Иногда необычное словесное сочетание вызывает у человека недоумение.

Ультразвуковой скейлинг — это профессиональная чистка зубов, во время которой происходит удаление мягкого налета и твердого зубного камня ультразвуком. Проводится стоматологическая процедура при помощи специального оборудования, которое называется скайлер. На его кончике возникают ультразвуковые волны разной длины, именно они и разрушают отложения на зубах, но при этом эмаль остается невредимой.

Роль скейлинга в стоматологии

После того, как стал использоваться скейлинг, стоматология шагнула вперед. Дело в том, что ультразвуковые волны позволяют гораздо лучше убирать с поверхности зубов мягкий и твердый камень по сравнению с методиками, которые применялись ранее.

К тому же скейлинг позволяет добиться удивительных результатов:

  • с зубов и десневых карманах убирается мягкий налет и твердый камень
  • зубы очищаются от темных пятен, пигментации, эмаль становится светлее
  • поверхность зубов становится гладкой, поэтому новый камень длительное время не образуется
  • исчезает неприятный запах изо рта, связанный со скоплением бактерий

Скейлинг обладает важным преимуществом — ультразвуковые волны не повреждают зубную эмаль и мягкие ткани, поэтому процедура считается безопасной и безболезненной.

К плюсам также стоит отнести и приемлемую стоимость профессиональной чистки.

Когда нужно делать чистку зубов ультразвуком: показания

Если используется ультразвуковая чистка зубов, показания могут быть следующими:

  • значительное количество мягких и твердых отложений
  • частые рецидивы воспалительных процессов мягких тканей, кровоточивость десен
  • присутствие неприятного запаха изо рта (камень служит хорошей средой для размножения бактерий)
  • профилактика заболеваний ротовой полости

Чистка зубов ультразвуком часто проводится перед ортодонтическим лечением или протезированием. Процедура позволяет выполнить лечебные мероприятия более качественно и предупредить осложнения. Часто проводится скейлинг зубов с эстетической целью, так как темные отложения существенно портят улыбку.

Стоматологи отмечают, что чистка зубов ультразвуком должна проводиться 1-2 раза в год. Такой подход позволит предупредить образование кариеса и возникновение различных заболеваний ротовой полости.

Ультразвуковая чистка зубов: противопоказания

Несмотря на высокую эффективность и другие преимущества, имеет ультразвуковая чистка зубов противопоказания:

  1. Наличие кардиостимулятора или другого стимулятора в организме. Ультразвуковые волны могут негативно повлиять на работу оборудования.
  2. Заболевания сердца. Волны ультразвука способны вызвать нарушение ритма.
  3. Респираторные инфекции. Если случайно повредятся ткани десен во время чистки, увеличивается риск развития воспалительного процесса.
  4. Бронхиальная астма или бронхит. Волны могут спровоцировать сужение сосудов, что станет причиной приступа удушья.
  5. Чрезмерная чувствительность зубной эмали. Процедура может усугубить ситуацию и быть болезненной.
  6. Детский и подростковый возраст. У детей тонкая зубная эмаль, поэтому воздействие ультразвуком под запретом.

Если назначается ультразвуковая чистка зубов, противопоказания имеют и беременные женщины. Особенно запрещена процедура в первом семестре, так как волны оказывают влияние на обменные процессы.

Если рекомендована ультразвуковая чистка зубов, показания и противопоказания должен выявлять врач. Он обязательно собирает анамнез, чтобы узнать, нет ли запретов для проведения процедуры.

Как делают ультразвуковую чистку зубов?

Чтобы понять, как делают ультразвуковую чистку зубов, достаточно ознакомиться с алгоритмом действий специалиста.

Процедура включает следующие этапы:

  1. Удаление мягких и твердых отложений с зубной поверхности скайлером. Длину волн врач подбирает в каждом случае индивидуально.
  2. Очищение зубного камня вдоль линии десны.
  3. Удаление отложений из пародонтальных карманов. Для этого шейку зуба аккуратно оголяют при помощи специального инструмента.
  4. Далее зубы чистят при помощи системы Air-Flow, чтобы удалить мельчайшие частички из пор эмали.
  5. Чтобы сделать поверхность зубов гладкой и ровной, ее полируют при помощи специальных паст, щеточек и резиновых насадок. Полировка позволяет отдалить появление зубного камня.
  6. Чистка ультразвуком зубов завершается нанесением фторсодержащей пасты. Основное ее предназначение — укрепление зубной эмали.
Читайте также:
Люминиры на зубы: отзывы, фото до и после, цены

Если вам интересно, сколько по времени делают ультразвуковую чистку зубов, процедура обычно длится около часа. Точное время зависит от количества отложений и их твердости. Мягкий налет удаляется проще и быстрее.

Ультразвуковая чистка зубов: больно или нет? Отзывы пациентов

В современной стоматологии весьма популярна ультразвуковая чистка зубов. Отзывы о процедуре можно легко найти на форумах и специализированных сайтах. Большинство людей отмечают высокую эффективность, так как результаты процедуры видны сразу после посещения стоматологического кабинета.

Если запланирована ультразвуковая чистка зубов, больно или нет во время процедуры, можно узнать предварительно из отзывов других людей. Удаление отложений ультразвуком безболезненное, так как волны не воздействуют на эмаль. Хотя иногда пациент испытывает дискомфорт или болезненные ощущения при повышенной чувствительности зубной эмали.

Для решения этой проблемы может использоваться анестезия или врач подбирает другой способ чистки зубов. Неприятные ощущения могут возникать и при повреждении мягких тканей. Это возможно только в случае, если чистит зубы неопытный врач.

Если вам сложно решить, нужна ли чистка зубов ультразвуком, отзывы пациентов помогут принять окончательное решение. Кроме этого, необходима предварительная консультация специалиста. После осмотра и сбора анамнеза врач поможет подобрать эффективный метод чистки зубов.

Скейлинг или удаление зубного камня

Эстетическая стоматология

Скейлинг – это стоматологическая процедура, целью которой является удаление зубного камня или минерализованного зубного налёта. Эта процедура занимает важное место в профилактике кариеса, воспаления дёсен и пародонтоза.

Почему нужно удалять зубной камень?

Зубной камень возникает в результате минерализации зубного налёта или отложения, появляющегося на зубах. Это кальцинированная смесь слюны, клеток эпителия, остатков пищи и бактерий (а также продуктов их метаболизма), которую не удается удалить чисткой зубов или зубной нитью. Камень не только влияет на внешний вид зубов, вызывая их потемнение или изменение цвета, а также серьёзно затрудняет проведение гигиенических процедур. В пространстве возле зубного камня собираются бактерии, которые могут вызвать кариес, а также пародонтит, ведущий к выпадению зубов.

Начинается с камня, а заканчивается.

Чрезмерное развитие бактерий, вызывающих воспаление в полости рта, может привести к осложнениям в виде различных воспалительных состояний всего организма, например, к эндокардиту. Беременные женщины обязаны учитывать возможность попадания бактерий к плоду, что в самом худшем случае может привести к аборту.

Как избавиться от зубного камня?

Чтобы не допустить появления зубного камня, нужно регулярно чистить зубы, используя зубную пасту, рекомендованную стоматологом. Благодаря этому удаляются остатки пищи и бактерии, образующие осадок на поверхности зубов. Дополнением процедур, выполняемых дома, должны стать гигиенические процедуры в стоматологических кабинетах: пескоструйная чистка зубов и скейлинг. Пескоструйная чистка позволяет удалить образующийся осадок и остатки камня после скейлинга, который нужно выполнять незамедлительно, как только появится зубной камень.

Виды скейлинга

Существует много методов скейлинга, которые делятся на наддёсенные и поддёсенные. Во время наддёсенного скейлинга удаляется зубной камень, образованный на венчике зуба. Поддёсенный скейлинг состоит в разбивании камня, расположенного под поверхностью дёсен. Наиболее распространённые методы скейлинга:

  • Традиционныеметоды

Размельчение камня может выполняться с помощью ручных скейлеров (простых стоматологических инструментов: пилочек, резцов и т.д.) или механических скейлеров (электрических свёрл и фрез).

  • Ультразвуковойметод

Благодаря специальной головке на камень воздействует ультразвук – камень крошится колебаниями высокой частоты. Ультразвуковой скейлинг противопоказан лицам с кардиостимуляторами и беременным женщинам.

  • Лазерный метод

При этом методе используется импульсный лазер, работающий с частотой от 1 до 10 импульсов в секунду.

  • Химическое удаление

Химический метод состоит в полоскании зубов 30-процентным раствором пергидроля. В связи с тем, что пергидроль является едким веществом и потенциально опасен, процедура должна выполняться под контролем медицинского персонала.

Пескоструйная чистка зубов

Пескоструйная чистка – это процедура, основанная на очищении зубов от осадка при помощи струи воды, содержащей чистящие частицы. Обычно такая чистка зубов выполняется для удаления осадка и возвращения зубам белизны. В случае выполнения скейлинга, чистка является дополнительной процедурой, благодаря которой удаляются остатки разбитого камня.

Ручной и ультразвуковой скейлинг: цели, методы и цена процедуры

  • Главная
  • Курсы
  • Лекторы
  • Статьи
  • Видео
  • Контакты

  • Register
  • Login

Ультразвуковой скейлинг в стоматологии

Авторы: Ирина Мазур,
Марьяна Слободяник

Поддержание здоровья и превенция, или предотвращение, заболеваний – фундаментальные задачи современной медицины. Первопричина заболеваний тканей пародонта – это бактериальный налет или микробная биопленка. Биопленка является специализированной бактериальной экосистемой, которая содержит различные виды микроорганизмов, объединенные внеклеточным матриксом. Физические, метаболические и молекулярные взаимодействия микробных клеток в матриксе обеспечивают прикрепление биопленки к поверхности зубов, жизнеспособность, сохранение составляющих ее микроорганизмов и увеличение общей популяции. При накапливании налета в большом количестве и появлении в биопленке пародонтопатогенной флоры, например, грамположительных факультативных анаэробов, развивается воспаление и специфические иммунные реакции. Эти реакции вызываются действием защитных механизмов, но они также обладают деструктивным потенциалом (цитотоксическое, иммунопатологическое воздействие).

Способность внеклеточного матрикса биопленки препятствовать проникновению противомикробных препаратов и антисептиков обусловливает необходимость механической очистки поверхности зубов. Следовательно, без предотвращения образования налета нельзя достичь здорового состояния тканей пародонта или поддерживать это состояние. Превенцию (предупреждение) образования микробного налета можно разделить на профессиональную и самостоятельную. Целью гигиенических мероприятий в полости рта является механическое удаление зубного налета и зубного камня, а также мотивирование пациента к поддержанию качественной гигиены полости рта, что приведет к уменьшению количества бактерий до нижней границы критического порога, когда организм человека в состоянии справиться с микробной атакой.

Читайте также:
Прямые композитные виниры (компониры, componeer): отзывы, фото, цена

Механическая обработка поверхности зубов и корней зубов включает скейлинг и полировку. Скейлинг предполагает снятие мягких и твердых над- и поддесенных зубных отложений. Полирование поверхности корня – устранение мелких конкрементов, частично цемента, контаминированного эндотоксинами, выравнивание резорбтивных лакун. Целью скейлинга и полировки корней зубов является обеспечение твердой и гладкой поверхности, освобожденной от микро-организмов и эндотоксинов для адекватного прикрепления тканей десны.

В настоящее время для снятия зубных отложений широко применяются электромеханические аппараты. При этом используют ультразвуковые аппараты и звуковые скейлеры. Впервые применять ультразвук для удаления «зубных камней» предложил Циннер в 1955 году. Ультразвуковые аппараты генерируют колебания ультразвуковой частоты — от 16000 до 45000 Гц, в результате чего рабочая насадка совершает микроскопические вибрационные колебания. При этом механическое воздействие дополняется ирригацией, кавитацией и акустической турбулентностью. Способность ультразвуковых скейлеров очищать поверхность зубов не только за счет механического удаления отложений может дать большие возможности, чем применение исключительно ручных инструментов.

В зависимости от способа генерации ультразвука ультразвуковые аппараты подразделяются на магнитостриктивные и пьезоэлектрические.

У пьезоэлектрических аппаратов принцип воспроизведения колебаний основан на растяжении кристаллов в поле переменного тока (пьезоэлектрический эффект). Движение рабочей части наконечника линейное или возвратно-поступательное, что делает активным только две боковые стороны насадки. Ультразвуковая кавитация может оказывать повреждающий эффект на поверхность как реставраций, так и эмали зуба (Т. Кохер/T. Kocher, 1998).

Пьезоэлектрический эффект применяется в следующих аппаратах: Пьезон Мастер/Piezon Master 27-30 кГц (EMS, Швейцария); ИНАК/ ENAC 30 кГц (Осада Электроникс/ Osada Electronics, Япония) и др.

Магнитостриктивные приборы работают в диапазоне от 25000 до 30000 циклов в секунду с обязательным водным охлаждением. Под воздействием высокочастотного магнитного поля ферромагнитный стержень, состоящий из множества плоских металлических пластинок с определенной ориентацией, расширяется и сокращается, за счет чего идет преобразование электрической энергии в механическое движение – вибрацию рабочего кончика насадки. Колебательные движения кончика насадки варьируют от линейных до круговых и позволяют всем ее поверхностям (боковой, задней, передней) быть активными с наибольшими колебаниями. Эллипсовидная траектория движений рабочего кончика насадки уменьшает травмирующее действие ультразвукового скейлинга на твердые ткани зуба. Насадка магнитостриктивных скейлеров быстро и значительно нагревается, за счет этого и происходит подогрев воды.

Магнитостриктивные ультразвуковые аппараты широко применяются и стали популярными в стоматологии с 1957 года.

Кавитрон Бобкэт/Cavitron Bobcat 25 кГц, Кавитрон Селект ЭсПиЭс/Cavitron Select SPS 30 кГц, Кавитрон Профи Джет/Сavitron Prophy Jet, а также Кавитрон Джет Плюс/Cavitron Jet Plus 30 кГц (производства Дентсплай/Dentsply) – комбинированная система, которая состоит из магнитостриктивного скейлера 30 кГц и аппарата для воздушно-абразивной полировки. Магнитострикционный принцип действия этих приборов обеспечивает бережную работу, не повреждающую реставрационные конструкции, а также щадящее воздействие при контакте с мягкими тканями зуба, что делает процедуру профессиональной гигиены безболезненной и комфортной для пациента.

Особенности работы с ультразвуковым скейлером

Для достижения максимальной эффективности при работе ультразвуковыми аппаратами, уменьшения ятрогенных повреждений цемента и дентина корня зуба следует придерживаться определенных параметров. К ним относятся:

  • мощность ультразвуковых колебаний, регулируемая аппаратом;
  • латеральная сила, прикладываемая на насадку;
  • угол между насадкой и осью зуба.
Мощность

Клиническая эффективность и качество очистки поверхности зуба и корня от зубного камня напрямую зависят от вибрационных характеристик. Чем больше энергии подается на наконечник, тем больше амплитуда колебаний, дающая более жесткий удар по очищаемой поверхности. В различных клинических ситуациях используют различную мощность аппарата:

  • для ирригации и снятия мягкого зубного налета применяют малую мощность аппарата (от 1 до 3);
  • для снятия незначительных над- и поддесенных отложений применяют среднюю мощность аппарата (от 3 до 6);
  • для снятия больших массивов зубных отложений и средних размеров нужна высокая мощность (6-10).

При работе в глубоких пародонтальных карманах применяют высокую мощность аппарата.

Практические рекомендации
  • Высокая энергия рекомендуется при первичном пародонтологическом лечении.
  • Низкая частота – удаление микробного налета при проведении профессиональной гигиены полости рта и поддерживающего пародонтологического лечения.
Дополнительные эффекты ультразвукового скейлинга

Эффективность снятия зубных отложений с поверхности зуба обеспечивается за счет комбинации четырех механизмов: механической обработки, ирригации, кавитации и акустической турбуленции. В зонах, недоступных для механического воздействия кончика, ирригация, кавитация и акустическая турбулентность позволяют негативно действовать на микроорганизмы биопленки, устранить бактериальные эндотоксины, повысить воздействие антибактериальных агентов.

Механизм кавитации развивается за счет колеблющихся движений кончика инструмента и потока воды. Крошечные пузырьки воздуха, пара, кислорода разрушают мембрану бактериальных клеток и обеспечивают антимикробный эффект. Кавитационные пузырьки пульсируют, сливаются, образуют мощные гидродинамические потоки, микропотоки и способствуют разрушению микробной биопленки, незначительному разрушению твердых зубных отложений, их эрозированию.

Акустическая турбуленция представляет собой гидродинамическую волну в жидкости, возникающую вокруг колеблющегося кончика ультразвуковой насадки, что также приводит к разрушению биопленки. Ирригация служит охлаждающим агентом во время ультразвуковой обработки, вымывает осколки зубного камня и другие инородные тела из пародонтального кармана. В аппаратах для ультразвукового скейлинга предусмотрена ирригация зоны вмешательства не только дистиллированной водой, но и антисептическим раствором (растворы хлоргексидина различной концентрации). Вибрация инструмента в водной среде пародонтального кармана создает эффект кавитации, который улучшает обработку поверхности зуба и имеет антибактериальные свойства. Регулируется подача дистиллированной воды или антисептического раствора на наконечник. Высокую скорость подачи воды на наконечник применяют при работе в глубоких карманах, в труднодоступных зонах с обильным отложением зубного камня. Капельное орошение применяют при снятии зубных отложений у больных с язвенно-некротическим гингивитом.

Читайте также:
Чистка зубов (снятие зубного камня, налета) у стоматолога: цена и описание методик

Эти дополнительные эффекты ультразвука позволяют удалять зубные отложения не только в зоне контакта зуба с наконечником, но и на небольшом расстоянии от него.

Клиническая эффективность ультразвукового скейлинга в пародонтологии

Эффективность профессиональной механической обработки полости рта в превенции заболеваний пародонта была проанализирована в систематическом обзоре Нидлмен/Needleman (2005), в котором были использованы результаты рандомизированных контролируемых исследований, контролируемых клинических исследований и когортных исследований, опубликованных с 1950 года по октябрь 2004 года. По результатам 2179 публикаций авторами был сделан вывод об эффективности механического устранения биопленки в сочетании с инструкцией по индивидуальному гигиеническому режиму ухода за полостью рта в улучшении показателей состояния здоровья полости рта. Достоверно уменьшаются показатели гигиенических индексов, показатели воспаления тканей пародонта и индекс кровоточивости, что положительно влияет на клинические показатели глубины пародонтального кармана, клинического прикрепления десен и существенно снижает частоту обострений заболеваний пародонта.

Уменьшение глубины пародонтального кармана спустя 3 месяца после ультразвукового снятия зубных отложений у больных генерализованным пародонтитом составляло в среднем 1,18 мм (Ван дер Вейден и Тиммерман/Van der Weijden & Timmerman, 2002), 1,8 мм (Кохер/Kocher, 2005), 1,95±1,40 мм (Брохут/Brochut, 2005).

Ультразвуковой скейлинг, инструментальная обработка поверхности зубов достоверно уменьшают микробное обсеменение пародонтальных карманов у больных генерализованным пародонтитом. По данным исследования Ремрев/ Rhemrev (2005), отмечено достоверное уменьшение микробного обсеменения анаэробными микроорганизмами пародонтальных карманов после инструментальной обработки поверхности корней зубов, что составило (CFUs/мл ± SD) – 0,09±106 — по сравнению с исходным состоянием 3,9±106. Механическая обработка поверхности зубов способствовала видоизменению микробного пейзажа пародонтальных карманов: достоверно уменьшается количество Tannerella forsythia, Micromonas micros, Fusobacterium nucleatum и спирохет. Снижается степень обсеменения такими пародонтопатогенами, как Porphyromonas gingivalis: 0,01±0,03 (CFUs/мл, 106±SD) — по сравнению с исходным 1,01±1,55 (CFUs/мл, 106±SD). Уменьшение микробного обсеменения, разрушение биопленки, устранение твердых зубных отложений на поверхности зуба улучшают клинические параметры заживления тканей пародонта

Латеральная сила

При работе ультразвуковыми скейлерами движения врача должны быть легкими, без давления. Избыток давления уменьшает амплитуду колебаний рабочей части насадки и, следовательно, эффективность проводимых манипуляций. Также вид силы давления, прикладываемой на инструмент, зачастую является одной из причин повреждений поверхности зуба или реставрационной конструкции с образованием значительных дефектов. Одно рабочее движение инструмента снимает 1,0 мкм субстанции твердых тканей зуба. В зависимости от типа насадки и прикладываемой силы снимается различное количество тканей корня зуба. С увеличением нажима на наконечник уменьшается эффективность инструмента, так как уменьшается вибрация кончика насадки. Определению силы, прикладываемой на наконечник, посвящено много научных исследований. Согласно данным литературы, рекомендуемая латеральная сила, прикладываемая на наконечник, должна составлять 0,25-1 Н.

Угол между насадкой и осью зуба

Несоблюдение угла между насадкой ультразвукового скейлера и обрабатываемой поверхностью зуба может привести к ятрогенному повреждению как дентина, так и цемента корня зуба. Увеличение угла между осью зуба и насадкой увеличивает травмирующее (царапающее) действие на ткани зуба. Оптимальный угол между осью зуба и УЗ насадкой должен составлять от 1 до 10°.

Основные параметры при работе с ультразвуковым скейлером, которые обеспечивают безопасную работу на корне зуба:

  • Мощность – средняя
  • Латеральная сила – до 1 Н
  • Угол между инструментом и осью зуба – 1-10°

Морфологическое обоснование выбора метода скейлинга при проведении профессиональной гигиены полости рта в зависимости от характера зубных отложений

Рубрика: Медицина

Дата публикации: 04.05.2014 2014-05-04

Статья просмотрена: 734 раза

Библиографическое описание:

Кулыгина, В. Н. Морфологическое обоснование выбора метода скейлинга при проведении профессиональной гигиены полости рта в зависимости от характера зубных отложений / В. Н. Кулыгина, Р. С. Аршинников. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2014. — № 6 (65). — С. 301-315. — URL: https://moluch.ru/archive/65/10764/ (дата обращения: 15.12.2021).

Проведеноизучение морфологической структуры и химического состава кутикулы и интактной эмали зуба и установленный характер изменений при разных видах зубных отложений и после проведения ручного, ультразвукового и звукового метода скейлинга. Морфологически обосновано преимущество ручного скейлинга при наличии минерализованных зубных отложений и необходимость проведения отбеливания зубов при налете курильщика в комплексе профессиональной гигиены полости рта.

Ключевые слова: зубные отложения, ручной, ультразвуковой и звуковой скейлинг, морфологические исследования.

Were studied the morphological structure and chemical composition of the cuticle and intact enamel and set the character of changes in different types of dental plaque and after the manual, ultrasonic and sonic scaling method. Morphologically justified advantage manual scaling in the presence of mineralized dental plaque and the need for teeth whitening in a raid in a complex smoker professional oral hygiene.

Keywords: dental plaque, manual, ultrasonic and sonic scaling, morphological researches

Вступление. Среди стоматологической общественности существуют различные мнения, часто противоречивые, о влиянии на твердые ткани зубов различных инструментальных методов для удаления зубных отложений [7]. На сегодняшний день в распоряжении врачей-стоматологов имеется большой арсенал различных типов инструментов, которые дают возможность эффективно удалять зубные отложения с минимальным дискомфортом для пациентов и без повреждения окружающих зуб мягких тканей. Однако, необходимо отметить, что не во всех клинических ситуациях можно достигнуть необходимого результата только с помощью механической обработки либо наоборот, только с помощью звукового или ультразвукового метода. При этом иногда использование ручных инструментов необходимо сочетать с ультразвуковыми или звуковыми методами с обязательными последующими этапами полирования поверхности зубов и обработку фторсодержащими лаками [10]. Для выяснения существующих противоречий нами проведены морфологические исследования изменений в твердых тканях зубов (эмали, дентине, цементе) с разными видами зубных отложений и после действия различных методов их удаления.

Читайте также:
Кислородное отбеливание зубов: отзывы, цена, виды, плюсы и минусы

Целью данного исследования является изучить морфологическую структуру и химический состав кутикулы и интактной эмали зуба, установить характер изменений при разных видах зубных отложений и после проведения ручного, ультразвукового и звукового метода скейлинга.

Материалы и методы.

В соответствии с поставленной целью нами разработан следующий алгоритм исследований:

1. На первом этапе изучали строение эмали и кутикулы в отдельных участках коронки зуба без зубных отложений и определяли в них содержание неорганических химических элементов.

2. На втором этапе проведено микроскопическое исследование разных видов зубных отложений и определение их химического состава.

3. Третий, четвертый и пятый этап заключался в изучении микроскопических изменений, которые возникают в эмали после удаления разных видов зубных отложений соответственно ручным, ультразвуковым и звуковым способом.

Материалом для изучения служили 40 зубов с разными видами наддесневых зубных отложений, удаленных по хирургическим, ортопедическим и ортодонтическим показаниям. Первая группа — 10 зубов имели мягкий зубной налет, вторая — 10 зубов с зубной бляшкой, третья — 10 зубов с наддесневым зубным камнем и четвертая — 10 зубов с налетом курильщика. С трех зубов второй, третьей и четвертой группы снимали отложения ручным методом скейлинга, с трех остальных зубов каждой группы — звуковым методом, еще с трех — ультразвуковым. После этого каждый зуб шлифовали и полировали резиновыми головками и щеточками с пастами разной абразивности с помощью микромотора. Потом зубы покрывали реминерализирующим фторсодержащим лаком. По одному зубу с каждой группы оставляли необработанным. Эта группа зубов была контрольной. Также проводили аналогичное исследование 5 интактных зубов без зубных отложений, удаленных по ортодонтическим показаниям.

Каждый зуб после фиксации в 10 % нейтральном формалине разрезали в вестибуло-оральном направлении алмазной фрезой на малых оборотах на две половины. Первую половину после полирования гистохимически окрашивали ШИК-альциановым синим и отдельные фрагменты коронки зуба фотографировали при различном увеличении микроскопа в эпипроэкции. Наиболее типичные зубы, как с зубными отложениями, так и без них в дальнейшем в вакуумной камере напыляли углеродом с последующим определением содержания неорганических компонентов, как в кутикуле, так и в участках зубных отложений. Определение химического состава данных структур проводили в Харьковском НИИ «Монокристалл» на микрорентгеновском анализаторе Link AN 10.85s.

С другой половины каждого из исследуемых зубов изготовляли тонкие шлифы размером от 15 до 20 мкм, гистохимически окрашивали ШИК-альциановым синим, их разные участки изучали и фотографировали при различных увеличениях микроскопа «Олимпус».

Результаты исследования.

Выше представленные этапы алгоритма и материалы исследований позволяют объективно оценить состояние эмали и прилегающих к ней тканей при различных методах удаления зубных отложений.

На первом этапе алгоритма исследования изучали строение участков эмали, на которых отсутствовали зубные отложения. Установлено, что эмаль в области шейки и экватора коронки зуба имеет некоторые особенности структуры. Так, в области шейки зуба эмаль очень тонкая, ее поверхность покрыта толстым слоем кутикулы. Последняя состоит из внешнего и внутреннего слоя (Несмитовой оболочки). Внешний слой кутикулы содержит альцианположительные структуры, в состав которых входят кислые глюкозоаминогликаны. В то же время внутренний слой кутикулы представлен ШИК-положительными гликопротеинами. От кутикулы в толщу эмали входят ламемелы, которые достигают эмалево-дентинного соединения. Последние хорошо выражены и состоят из волокнистых структур сетчатого слоя, к которому подходят терминальные отделы неизмененных дентинных трубочек, окрашенных в красный цвет (Рис. 1).

В области экватора коронки зуба эмаль утолщена и представлена отдельными пучками эмалевых призм в виде S-образных вертикальных линий Гунтера-Шрегера, которые окрашиваются в голубой цвет. Вблизи кутикулы, под углом 30 0 к ней, определяются светло-коричневого цвета линии биоминерализации Ретциуса. Следует отметить, что сама кутикула окрашивается в черный цвет и представлена тонкой полоской, на которой отсутствует пелликула, а оболочка Несмита без четких границ переходит в отдельные эмалевые призмы. Обращает на себя внимание слабая выраженность сетчатого слоя, который расположен вдоль эмалево-дентинной границы (Рис. 2).

По данным авторов [2], благодаря иммобилизации щелочной фосфатазы на поверхности эмали зубов, сохраняется ее ферментативная активность, то есть возможность регуляции обменных процессов в эмали на границе раздела «эмаль-слюна». При этом, в условиях полости рта щелочная фосфатаза связывает ионы кальция и фосфата на поверхности эмали, образуя их местную высокую концентрацию, которая способствуют процессам минерализации и реминерализации. Исходя из этих представлений, проведен микрорентгеновский спектральный анализ содержания основных макроэлементов в области кутикулы шейки зуба, представленный в таблице 1.

Показатели содержания основних макроэлементов в области кутикулы шейки зуба

Содержание макроэлементов в кутикуле интактных зубов, % от сухой массы

Среднестатистические значения

Установлено, что при среднестатистическом значении кальция 10,597±0,026 % и фосфора 6,04±0,02 % их соотношение составляет 1,754±0,009. По данным P. A. Edwards (2005) та Veis S. A. (2004) такое содержание неорганических веществ соответствует формуле октакальция фосфата — Са8(НРО4)2(5Н2О). Можно допустить, что в кутикуле зуба происходит начальный этап структурообразования неорганической матрицы эмали, поскольку данное вещество находится во внешних слоях эмали в виде тонких пластинок длиной 250 мкм и в щелочной среде оно может превращаться в гидроксиапатит, который входит в состав эмалевых призм. Однако, в структуре такого апатита содержится всего 8 ионов Са 2+ и, соответственно, кристалл принимает отрицательный заряд, который способствует изменениям электорохимических реакций на его поверхности [8].

Второй этап алгоритма исследований заключался в определении морфологического строения разных видов зубных отложений и их неорганического химического содержания. При этом на толстых шлифах, гистохимически окрашенных ШИК-альциановым синим, морфологически следует различать четыре вида зубных отложений: мягкий зубной налет, зубную бляшку, зубной камень и налет курильщика.

Читайте также:
Белая диета: что можно и нельзя есть после отбеливания зубов, рекомендации и советы

Мягкий зубной налет чаще встречается в области шейки коронки зуба. При окрашивании ШИК-альциановым синим участки эмали окрашиваются в синий цвет, дентина — в розовый, цемент — в сиреневый. В структуре эмали определяется сохраненный рисунок эмалевых призм. Однако, на поверхности эмали кутикула почти полностью отсутствует и вместо нее появляется узкая полоска, окрашенная в сиреневый цвет, который соответствует мягкому зубному налету. Следует отметить, что в области эмали в пришеечной зоне эти отложения врастают в виде голубых полосок между дентином и цементом, что, вероятно, связано с начинающими пародонтальными явлениями. Эмалево-дентинное соединение имеет четкие границы и представлено слабо выраженным сетчатым слоем. Дентинные трубочки, прилегающие к эмали, имеют четкий ход и состоят из светлых и красных параллельных структур (Рис.3).

Несколько по-иному выглядит структура зубной бляшки в пришеечной области коронки зуба (Рис. 4). Так, в отличие от мягкого зубного налета, эмаль в этой области несколько утолщена. При этом в центральной ее части отмечается отсутствие рисунка пучков эмалевых призм и замена их на бледно-розовые гомогенные структуры. Зубная бляшка распространяется вглубь десневого кармана и частично разрушает цемент. В последнем выявляются белесоватого цвета отложения, а также очаги деструкции цемента. Хотя вблизи эмалево-дентинного соединения пучки эмалевых призм сохраняются, но граница разрушается в виде фрагментации сетчатого слоя. Необходимо отметить, что при наличии зубной бляшки реагирует подлежащий дентин, а именно, образования интерглобулярного дентина. При эпимикроскопическом исследовании интерглобулярный дентин представляет собой образования разных размеров, окрашенных в бело-розовый цвет, без четких границ, которые иногда сливаются между собой.

В участках формирования наддесневого зубного камня наблюдается утончение эмали, сохраненные ее участки, имеют вид тонкой полоски голубого цвета. В то же время непосредственно зубной камень состоит из шероховатых зернистых масс на поверхности частично разрушенной эмали. В данных участках встречаются разные по размерам зернистые массы, которые окрашиваются в различные оттенки фиолетового цвета, которые иногда сливаются между собой. Эмалево-дентинная граница в области зубного камня полностью разрушена. От нее отходят параллельно расположенные дентинные трубочки, которые окрашиваются в темный или светлый цвет. Именно вследствие деструкции дентинных трубочек образуются так называемые «мертвые пути» в дентине, которые, по данным А. П. Гасюка (2008), являются результатом фрагментации или полного разрушения отростков одонтобластов (Рис. 5).

Наиболее значительные альтеративные процессы, как в эмали, так и в дентине выявлены при наличии налета курильщиков. В отличие от прежних зубных отложений изменяется окрашивание отдельных компонентов коронки зуба. Так, участки сохраненной эмали светло-зеленого цвета, дентин — темно-оранжевого, а непосредственно в налете курильщика встречаются участки как светло-желтого, так и темно-коричневого цвета. Очевидно, что изменение окрашивания твердых тканей зуба обусловлено непосредственным проникновением в толщу эмали никотинового пигмента (Рис. 6).

С целью определения степени проникновения никотинового пигмента в толщу твердых тканей зуба нами проведено микроскопическое исследование тонких шлифов сохраненной эмали, при отсутствии разных видов налета. Установлено, что при окрашивании ШИК-альциановым синим в кутикуле следует различать поверхностный слой светло-голубой полоски, а также внутренний слой (Несмитова оболочка), которая имеет вид более твердой полоски темно-коричневого цвета. От последней отходят концевые отделы пучков эмалевых призм в виде неровного окрашивания светло-желтого и коричневого цвета. Наиболее выраженные отложения никотинового пигмента выявляется в линиях биоминерализации Ретциуса. Несмотря на слабо выраженные деструктивные процессы в эмали, сетчатый слой, который находится на границе с дентином, утолщен. При этом прилегающие к границе пучки волокон Корфа сохраняют свой рисунок, а в более глубоких слоях дентинных трубочек выявляются многочисленные «мертвые пути» (Рис. 7).

С целью определения содержания основных макроэлементов в минерализованных зубных отложениях нами проведено микрорентгеновский спектральный анализ (Таблица 2).

Сравнительный анализ содержания макроэлементов в кутикуле зуба и минерализованных зубных отложениях выявил существенные различия исследуемых компонентов. Так, содержание ионов кальция в последних имел лишь тенденцию к уменьшению и составил 10,54±0,215 %, однако против аналогичного показателя в кутикуле был недостоверным (р>0,05). Несмотря на то, что уровень аниона Cl – вструктуре зубного камня был в два раза больше, чем в кутикуле, разница их среднестатистических значений не имела достоверности, допустимой в медицинских исследованиях (р>0,05).

В отличие от них, содержание фосфатов и магния в минерализованных зубных отложениях с высокой степенью вероятности различий отличались от таковых кутикулы интактных зубов. Так, уровень фосфатов в структуре зубного камня составил 7,38 ± 0,124 % (против 6,04 ± 0,02 %, р 2+ в структуре зубного камня в сравнении с кутикулой происходит за счет замещения их ионами магния. Соотношение кальция к фосфатам (1,352±0,021) характерно для буршита (Са 2+ НРО4·2О). Согласно данным литературы (Т. П. Вавилова, 2008, P. A. Edwards, 2005), кристаллы буршита имеют клиновидную форму преимущественно с положительным зарядом. В то же время кристаллы октакальцийфосфата кутикулы Са8(НРО4)2(5Н2О) имеют отрицательный заряд и между ними в кислой среде ротовой полости может возникать электрохимическая реакция с выпадением осадка (осаждением) буршита на поверхности кутикулы и образованием минерализованных зубных отложений. По нашему мнению, именно благодаря разным электрическим зарядам между кристаллами кутикулы и буршитом образуется зубной камень.

Показатели содержания основных макроэлементов в участках минерализованного зубного налета

Содержание макроэлементов в твердых зубных отложениях, % от сухой массы

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: