Щель между зубов (диастема): как убрать и как исправить, что это такое

Как убрать щель между зубами?

Диастема — это пустое пространство между зубами, размером от одного до пяти-шести миллиметров. Характерная щербинка образуется между передними резцами. При этом у одних ее появление обусловлено наследственностью, у других — аномалиями в строении зубочелюстной системы.

Причиной может быть неправильное положение зубов, патологии строения уздечки, частичная адентия, например, отсутствие боковых резцов или микродентия — малый размер зубных коронок. Иногда диастему провоцируют вредные привычки — обкусывание карандашей, ручек и ногтей, а также долгое сосание пустышки в детстве.

Чем отличается диастема от тремы

Межзубные щели могут появляться не только на передних зубах, но также в любом месте верхней или нижней челюсти. В данном случае пустующие пространство называют тремами. Также, как и диастемы они могут возникать вследствие разных факторов. Среди самых распространенных — неправильный прикус, преждевременная потеря зубов, наследственность.

Локализация тремы зависит от причины, которая ее спровоцировала. Так, тремы в нижней челюсти появляются из-за мезиального соотношения зубных рядов, а промежутки между клыками и боковыми резцами — из-за частичной адентии.

Какие диастемы бывают и из-за чего они возникают

Диастемы, равно как и тремы, бывают разных видов. Специалисты разделяют их по этиологии, расположению, типу смещения. Также врачи отдельно выделяют ложные и истинные диастемы. Последние всегда являются следствием патологии, ложные же встречаются только у детей и исчезают по мере роста зубов.

1. Симметричная и асимметричная диастема

Чаще всего диастема симметрична, то есть, резцы равноудалены от уздечки. Несимметричное расположение встречается намного реже, и при нем, смещенным оказывается только один резец, второй имеет правильное положение.

2. Латеральное отклонение коронок

При латеральном отклонении коронок, корни расположены правильно, расхождение начинается только на видимой части зубов. Чаще всего эта патология становится следствием сверхкомплектности зубов. Также промежуток может появиться из-за вредных привычек.

3. Корпусное латеральное смещение

Особенность данного вида смещения — полное отклонение зубов вместе с корнями. Его провоцирует врожденная адентия, нижнее прикрепление уздечки, уплотнение среднего шва на костной ткани. В последнем случае зубы не могут преодолеть препятствие и принять верное положение.

4. Медиальный наклон центральных резцов

Этот вид диастемы является самым сложным, так как при нем одновременно происходит отклонение зубов от центра и их разворот по оси. Причиной почти всегда становятся сверхкомплектные зубы, расположенные между первыми резцами или одонтома — доброкачественная опухоль, растущая в кости челюсти.

Чем опасна незакрытая диастема?

Большое расстояние между зубами нельзя оставлять без внимания. Нужно посетить ортодонта, который расскажет чем вызвана патология, и нуждается ли она в коррекции. В клиниках «ОРТОДОНТ-ЦЕНТР» первая консультация бесплатная. Если доктор заподозрит серьезные изменения в строении челюстей, он проведет детальное обследование с помощью рентгеновского оборудования или аппарата КТ.

Если ситуация неблагоприятная, специалист предложит различные виды коррекции, которые позволяют убрать расщелину и параллельно устранить проблемы, с ней связанные. Нелеченая диастема может привести к болезням десен, к образованию «карманов» в надкостнице, к преждевременной потере зубов. Из-за диастемы может сформироваться неправильное произношение шипящих и свистящих звуков.

Можно ли избавится от щели между зубами?

Современная ортодонтия успешно лечит диастему. Благодаря качественной диагностике, врачи могут подобрать инструменты коррекции, которые максимально быстро и эффективно уберут щербинку. Одним пациентам может потребоваться хирургическая коррекция, другим — виниры, которые просто скроют эстетический недочет.

Способы устранения щели между зубами

Хирургическая пластика

Хирургические методы коррекции диастемы могут применяться как сами по себе, так и в комплексе с другими мерами. В детском возрасте, порой, достаточно уменьшить натяжение уздечки, чтобы зубы приняли правильное анатомическое положение. Если же причина диастемы в сверхкомплектности зубов, одного их удаления бывает недостаточно — требуется выравнивание с помощью брекетов или ортодонтических кап.

Хирургическое вмешательство требуется и при различных видах диспозиции, когда зубы прорезываются вне зубного ряда. В этом случае неправильно расположенный зуб убирают и проводят ортодонтическое перемещение соседних зубов.

Имплантация

К сожалению, при диастеме зубы можно выровнять не всегда. Особые сложности возникают при медиальном наклоне резцов. Если поворот зуба слишком большой, специалист может принять решение удалить его и заменить имплантом. Поскольку процедуры проводятся с малым временным промежутком, процесс потери костной ткани не успевает начаться, и имплантация не вызывает трудностей.

Брекеты

Брекеты — самый популярный способ исправления ортодонтических проблем, в том числе и провоцирующих образование диастемы. Их главные достоинства — высокая эффективность и возможность использовать у пациентов разного возраста. Брекеты устанавливают и детям, и взрослым. Но из-за особенностей роста зубочелюстной системы, который продолжается до 18-20 лет, у более молодых пациентов коррекция требует меньше времени. Лечение после указанного возраста, в зависимости от тяжести патологии, может растянуться на два-три года.

Ношение брекетов требует осознанного подхода — нельзя пропускать плановые визиты к ортодонту, а также самостоятельно снимать установку. После завершения основного лечения, начинается ретенционный период, во время которого врач предписывает использование кап или пластинок. Если ими пренебречь, зубы могут вернуться в исходное положение, и коррекцию придется проводить заново.

Читайте также:
Элайнеры- капы для выравнивания зубов OrthoSnap (Ортоснэп): конструкция, отзывы, цены

Коронки и виниры

Коронки и виниры могут использоваться в качестве основного и дополнительного методов коррекции. При латеральном отклонении, когда корни зубов расположены ровно и не нуждаются в развороте, промежуток просто закрывается коронками. Виниры, в этом случае, устанавливаются на соседние зубы, чтобы скрыть увеличившейся поперечный размер центральных резцов.

Также врач может посоветовать использовать виниры на фронтальных зубах, если после устранения диастемы, выяснится, что коронки находятся не в лучшем состоянии. Важно понимать, что если расщелина является следствием неправильного прикуса, сверхкомплектности, диспозиции или другой зубочелюстной патологии, не имеет смысла ставить виниры до устранения проблемы.

Пластинки

Пластинки в основном используются для лечения диастемы у детей, когда челюсти еще не сформировались, и для коррекции нарушений требуется меньше усилий. Пластинки представляют собой съемные конструкции, которые могут устанавливаться на одном или сразу на двух зубных рядах. Они состоят из небной части и дуг, которые расположены таким образом, чтобы оказывать давление на зубы и, тем самым, способствовать их перемещению в нужное положение.

Пластинки бывают съемные и несъемные. Последние, как и брекеты, устанавливаются на длительное время, и, с определенной периодичностью, врач корректирует их положение, меняет силу натяжения. При лечении с помощью съемных конструкций, на курс лечения может понадобиться несколько аппаратов.

Пластинки лучшее решение, если речь идет об исправлении диастемы у детей. Они не вызывают сильного дискомфорта даже на начальном этапе лечения, их можно снимать во время еды, плюс, сами аппараты стоят недорого.

Недостатком же пластинок является невозможность их использования, в качестве основного метода лечения у взрослых пациентов, и в сложных клинических случаях.

Капы — это съемные конструкции, которые надеваются на зубы в виде чехла. Несмотря на мягкость материала, он оказывает на зубы давление, которого достаточно, чтобы вернуть им правильное положение. На весь период лечения изготавливается несколько кап, и размер каждой последующей конструкции уменьшается. Благодаря этому, перемещение проходит без боли и дискомфорта. Еще одно важное преимущество кап — прозрачность. При ношении они практически незаметны для окружающих. Среди минусов — невозможность использовать для сложных случаев и достаточно высокая стоимость.

Косметическая коррекция и художественная реставрация

Данные методы очень похожи — зазор между зубами закрывается с помощью пломбировочных материалов. Если в процессе работы используются фосфатные цементы — это считается косметической коррекцией. Применение современных фотополимерных материалов позволяет говорить о художественной реставрации. Разница методов во внешнем результате и долговечности. Художественная реставрация позволяет добиться лучшей эстетики, и благодаря прочности пломбировочных материалов, результат держится в несколько раз дольше.

Однако эти два метода являются исключительно косметическими, и саму проблему не решают. Они подходят только в случае латерального отклонения коронок. При этом, какие бы материалы не использовались, пациенту придется забыть о твердой пище, такой как семечки, сухарики или орехи.

Профилактика рецидива диастемы

Рецидивы в ортодонтическом лечении, к сожалению, случаются часто. Это особенно неприятно, учитывая сколько времени и средств затрагивается на устранение проблемы. В случае с диастемой, ее появление могут спровоцировать разные причины. Наиболее распространенные — неправильно подобранное лечение и пренебрежение рекомендациями ортодонта во время ретенционного периода.

Иногда пациенты отказываются от необходимого хирургического лечения или ношения брекетов, и настаивают на «простых» способах коррекции, к примеру на установке коронок или маскировки зазора композитными материалами. Но поскольку проблема остается нерешенной, диастема будет возвращаться.

Точно также она не заставит себя ждать, если после лечения пациент решит проигнорировать рекомендации ортодонта, и не станет носить ретенционные аппараты.

Можно ли устранить дырку между зубами дома

Убрать диастему в домашних условиях невозможно. Чтобы осуществить эффективную коррекцию, специалисты используют целый комплекс диагностических мер, а также аппараты, которые изготавливаются специально для пациента. Наивно полагать, что устранить проблему можно просто связав два передних зуба нитью. Более того, подобные манипуляции опасны, так как можно повредить десны или сами зубы.

Иногда можно услышать истории о том, как ребенку перевязывали зубы, и расщелина исчезла. Но, в данном случае, речь идет о ложной диастеме, которая проходит сама по себе без всякого вмешательства.

Как предотвратить появление диастемы у ребенка

Если среди родственников диастема — частое явление, родителям маленького ребенка стоит сообщить об этом стоматологу, когда малышу исполнится 2-3 года. Специалист будет наблюдать динамику, и, в случае необходимости, предложит актуальные возрасту виды коррекции.

Среди общих рекомендаций относительно того, как не допустить появление зазора между зубами у детей, основная — это следить, чтобы у ребенка не формировались вредные привычки, такие как обкусывание ногтей, карандашей и ручек, сосание пальцев.

Как убрать щель между передними зубами

Общий стаж работы: с 2015 года

Время на чтение: 7-8 минут

Задумываясь над тем, как убрать щель между зубами, немаловажно узнать как можно больше об этом дефекте и способах его устранения. Если наличие щербинки вызывает у вас чувство стеснительности, мешая широко улыбаться, или вызывает физический дискомфорт, самое время узнать о ней подробнее. Не исключено, что уменьшение межзубного пространства окажется проще, чем вы думали и займет не очень много времени. Зато в результате получите желаемый эффект и будете улыбаться без стеснения.

Читайте также:
Брекеты Ормко (Ormco): обзор систем, технологии, отзывы, преимущества, цена

Что такое щербинка с точки зрения стоматологии?

Щель между зубами на языке стоматологов называется диастема (с греческого – «промежуток, расстояние»). По статистике разная степень этого дефекта присутствует у каждого пятого взрослого человека планеты. В детском возрасте увеличенное межзубное пространство чаще временное, оно наблюдается у 50% малышей дошкольного возраста. Под диастемой понимается аномально большое пустое пространство между резцами (может достигать 10 мм).

Нередко пациенты путают диастему (зазор между «единичками») с тремой (щели между любыми зубами в ряду), хотя формально это совершенно разные дефекты, хоть и схожие по сути. Соответственно и подход к лечению/устранению в обоих случаях разный.

Причины появления и увеличения щелей между зубами

Зазор между передними зубами является следствием внутренних или внешних факторов. Чаще всего он возникает в результате:

  • плохой наследственности (если в роду были те, у кого есть щербинка, риск появления ее у потомства очень велик);
  • замедленного роста и процесса формирования резцов, располагающихся в центре ряда;
  • яркой выраженности межзубных сосочков;
  • патологий, связанных с расположением зубов в ряду;
  • полученных механических травм, где основная нагрузка пришлась на передние резцы;
  • неправильного расположения уздечки губ;
  • замедленного процесса смены молочных зубов на постоянные;
  • патологий десен;
  • злоупотребления вредными привычками;
  • частичного или полного отсутствия зубов в ряду (для случаев, когда диагностировано неправильное формирование зубочелюстной системы).

Также причиной может быть наличие микродентии, которая по своей сути затрагивает симметрию расположения зубов.

Увеличение уже имеющейся щели происходит по следующим причинам:

  • злоупотребление разгрызанием семечек;
  • прогрессирующие проблемы с корневой системой;
  • появление/развитие разного рода ортодонтических патологий;
  • частое разгрызание твердой пищи (в частности, передними зубами).

Правильная и рекомендованная профилактика поможет сохранить диастему на имеющемся уровне (не дать расстоянию между резцами стать больше), а врач-ортодонт подберет индивидуальную программу устранения дефекта.

Виды диастем

От причин, по которым появилась щербинка, зависит и то как можно убрать щель между зубами. Поэтому очень важно верно определить вид. Классифицируются диастемы по трем основным признакам:

  1. По времени появления дефекта:
    • Ложная. Диагностируется у детей в период, когда еще не до конца сформирован прикус. Проблема исчезает самостоятельно без стороннего вмешательства после смены молочных зубов на постоянные.
    • Истинная. Диагностируется у подростков и взрослых людей в период после окончания формирования прикуса. Возникает из-за патологий парадонта, травм или отсутствия в ряду некоторых фронтальных зубов.
  2. По расположению:
    • Симметричная. Расположение определяется относительно условного центра зубного ряда (чаще ориентируются по уздечке). Также берется во внимание положение резцов относительно друг друга.
    • Ассиметричная. Чаще всего один из резцов находится на своем месте, а второй отклонен относительно условного центра.
  3. По положению корней и зубов:
    • Литеральное отклонение коронок. Дефект чаще всего наблюдает у людей со сверхкомплектом зубов. В этом случае положение корней правильное, а отклоняются сами резцы. Обычно щербинка в этом случае не более двух миллиметров.
    • Корпусное литеральное смещение. Часто встречающаяся причина дефекта – чрезмерно уплотненная костная ткань среднего шва, которая не позволяет зубам прорезаться в том месте, где надо. Выражается в боковом смещении и корня, и резца.
    • Медиальный наклон. Сложнейший дефект, который может быть с центральными резцами. Как и в предыдущем случае, смещаются зубы и корни, но расти они могут не только в стороны, а и со смещением вокруг собственной оси.

Чтобы понимать как убрать щель между передними зубами и какой лучше выбрать метод, стоматолог должен верно определить вид диастемы. Имейте в виду, что самостоятельно и в домашних условиях избавиться от щербинки невозможно – тут не обойтись без помощи профильного врача.

Чем может быть опасна щербинка?

Небольшая щель между зубами может быть изюминкой и расцениваться исключительно как эстетический дефект. Эта проблема не беспокоит некоторых людей, даже тех, кто часто находится под прицелом видеокамер (например, Е. Темникова, Мадонна, К. Новикова, В. Паради, К. Райкин и т.д.). При этом, в некоторых случаях диастема может стать причиной серьезных функциональных нарушений. Без терапевтического вмешательства размер щели будет увеличиваться, что грозит следующими последствиями:

  • дефекты речи (их степень зависит от величины диастемы);
  • нарушение/изменение прикуса (из-за неравномерности жевательной нагрузки на верхнюю и нижнюю челюсть);
  • кариес (в межзубном пространстве скапливаются болезнетворные бактерии и твердые отложения для борьбы с которыми не всегда хватает регулярной домашней чистки);
  • воспаления и другие заболевания десен (из-за прямого контакта десны с пережевываемой пищей).

Определить как именно убрать щель между передними зубами и необходимо ли это по медицинским показаниям, может опытный стоматолог-ортодонт. Если дефект сугубо эстетический, то только вам решать нужно ли его устранять.

Читайте также:
Трейнер - эластопозиционер Myobrace (Миобрейс): как работает, фото системы, цена

Как убрать щель между зубами

Главная задача, которая стоит перед стоматологом, решающим проблему диастемы – достижение максимально ровного совмещения центральных резцов. В зависимости от выбранного метода этот процесс может занять 2-3 стоматологические процедуры или продлиться несколько лет (срок лечения зависит от сложности и причин проблемы, возраста пациента и других факторов).

Современная стоматология предлагает целых 10 прогрессивных методов борьбы со щелью между передними зубами:

  1. Хирургическая пластика.
  2. Брекет-системы.
  3. Пластинки.
  4. Виниры.
  5. Люминиры.
  6. Косметическая коррекция.
  7. Художественная реставрация.
  8. Коронки.
  9. Импланты.
  10. Каппы.

Не будет лишним подробно изучить особенности каждой методики, сравнивая их эффективность и другие характеристики.

Хирургическая пластика

Этот метод применяется в случае врожденного дефекта, связанного с неправильным положением уздечки губ (именно из-за этого резцы и не могут правильно сомкнуться). Хирургическая пластика уздечки не уберет щель, но создаст условия, при которых у зубов появится возможность занять правильное положение. А уже после этого врачом-стоматологом подбирается эффективный способ коррекции. У этой методики есть несколько нюансов, связанных с возрастом пациента:

  • Максимально эффективна эта процедура для детей 5-8 лет – после операции резцы сомкнутся сами без дополнительного стоматологического вмешательства.
  • Возрастные пациенты после операции вынуждены будут носить ортопедические конструкции (часть из которых закрепляются не временно, а навсегда).

Сама пластика безопасна для здоровья и безболезненна. Не требует длительного времени на реабилитацию и восстановление.

Брекет-системы

Представляют собой несъемные ортодонтические конструкции, предназначенные для выравнивания зубного ряда. Части конструкции фиксируются непосредственно на зубах (с внешней или внутренней стороны). У использования брекет-систем для устранения щели между зубами, есть свои нюансы:

  • Максимально эффективен метод для пациентов до 16 лет, когда ткани челюсти еще не до конца сформированы. Возрастным пациентам ношение брекетов может и не помочь (зависит от индивидуальных особенностей проблемы).
  • Длительность лечения может достигать трех лет. До окончания назначенного врачом срока брекеты нельзя снимать. Кроме этого, требуется регулярное посещение стоматолога (для подтягивания замочков брекет-системы и смены дуг).

Стоит отметить, что для устранения диастемы не получится поставить брекеты только на резцы – конструкция устанавливается сразу на весь зубной ряд.

Пластинки

Один из самых доступных и эффективных методов коррекции межзубного пространства. Такие съемные конструкции изготавливаются из высококачественной пластмассы и закрепляются на зубах при помощи винтов, крючков и пружин. Благодаря создаваемой нагрузке, резцы постепенно притягиваются друг к другу. К особенностям этой методики можно отнести следующие факты:

  • Эффективность гарантируется у пациентов до 12 лет. Именно до этого возраста костные ткани челюстей отлично поддаются коррекции.
  • Пластинки не способны справиться со значительными дефектами. Например, когда причиной щели стали серьезные стоматологические заболевания.

Стоит иметь в виду, что по сути пластинки не передвигают зубы, как брекеты, а просто удерживают их в заданном положении.

Виниры

Установку виниров можно считать самым оперативным вариантом решения проблемы со щербинкой. Они представляют собой тонкие керамические пластинки, которые используются для облицовки фронтальной поверхности зубов. То есть, формально щель не убирается, а закрывается. У процедуры есть свои особенности:

  • Виниры не исправляют, а маскируют щербинку, поэтому подходят только для тех случаев, когда диастема является не медицинским, а эстетическим дефектом.
  • Средний срок службы – около 10 лет. После этого виниры придется менять.
  • Перед установкой виниров потребуется небольшая обточка резцов.

Керамические пластинки представлены многообразием расцветок, поэтому можно подобрать такие, которые не будут отличаться на натуральной эмали.

Люминиры

Ортопедические накладки максимально схожие с винирами, но более тонкие. Также фиксируются на зубах, закрывая щель. К особенностям можно отнести:

  • больший, чем у виниров, срок службы – до 20 лет;
  • для установки не требуется большой обточки зубов.

Как и в случае с брекетами, люминиры не решают, а маскируют проблему. Кроме того, они подходят не всем, поэтому нужно обращать внимание на перечень противопоказаний.

Косметическая коррекция

Бюджетный вариант, благодаря которому можно получить быстрый результат. Суть процедуры в том, что зазор между зубами закладывается пломбой, которая делает диастему визуально незаметной. Такая коррекция безопасна для здоровья, безболезненна и проводится за один прием у стоматолога. К особенностям можно отнести следующие факты:

  • проблема решается временно – пломба имеет сравнительно небольшой срок службы (5-7 лет), поэтому потребуется ее замена;
  • материал пломбы со временем меняет цвет, который визуально начинает отличаться от родной эмали;
  • возникает риск развития кариеса на стыке резцов.

Тем, кто выбирает для устранения щели именно косметическую коррекцию, придется контролировать нагрузку на «единички», чтобы пломба оставалась в неизменном виде и не разрушилась.

Художественная реставрация

Метод схож с косметической коррекцией, но гарантирует более длительный результат. Используя композитные материалы, стоматолог как бы наращивает ткани передних зубов, закрывая щель. В результате визуально создается впечатление, что резцы плотно сомкнуты. Особенности художественной реставрации:

  • максимально естественный вид после процедуры (фотополимеры подбираются под цвет родной эмали);
  • достаточно всего одного визита к стоматологу, чтобы получить желаемый результат;
  • процедура безопасна для здоровья и не имеет противопоказаний.
Читайте также:
Невидимые брекеты - виды незаметных конструкций с фото, описанием и ценами

Главная схожесть с косметической коррекцией – после художественной реставрации также придется контролировать нагрузку на резцы при приеме пищи.

Коронки

Пластмассовые, керамические или металлокерамические коронки прекрасно решают вопрос с диастемой. В этом случае конструкция в виде колпачка полностью покрывает зубы (в случае со щелью, необходимо накладывать коронки на оба) и ничем не выделяется в ряду. Особенности установки коронок:

  • средний срок службы 10-15 лет (зависит от материала);
  • безопасны для здоровья;
  • требуется предварительная обточка резцов.

К установке коронок при диастеме прибегают не так часто, как к другим методикам.

Импланты

К имплантации прибегают в том случае, если причиной появления щели между резцами стало отсутствие одного или нескольких зубов в ряду. Заполнение пустых мест не позволит «единичкам» и дальше «разъезжаться». Но, даже при восполнении зубного ряда щербинка останется и ее придется устранять каким-то другим из перечисленных методов.

Каппы

Представляют собой съемные ортопедические конструкции, которые изготавливают при помощи 3D технологий. Имеют вид своеобразных «чехлов», которые надеваются на зубы и визуально незаметны. Каппа создает давление, вынуждая «единички» сдвигаться в нужном направлении, что приводит к их смыканию.

Длительность использования капп (в зависимости от сложности проблемы) – от трех месяцев до трех лет. В этот период производится последовательная замена капп, осуществляемая по мере сдвижения «единичек». Время от времени каппы разрешается снимать.

Профилактические мероприятия

Как известно, предотвращение появления заболевания всегда проще и дешевле, чем лечение. Чтобы предотвратить появление щелей между зубами, необходимо выполнять элементарные правила:

  • контролировать привычку грызть твердые предметы (например, семечки, орехи, сухарики, нитки, проволоку и т.д.);
  • осуществлять правильный гигиенический уход за полостью рта (для сохранения здоровья десен и предотвращения распространения бактерий, очень важно именно правильно чистить зубы, прорабатывая тщательно щеткой не только жевательные единицы, но и клыки с резцами);
  • своевременно проводить осмотры у стоматолога (это позволяет вовремя диагностировать какое-то отклонение и начать лечение на ранней стадии).

Если причиной появления межзубной щели явилась генетическая предрасположенность, очень важно начать коррекцию как можно раньше. Максимальная эффективность возможна в период, когда зубы еще подвижны в десне и могут перестроиться.

Теперь вы точно знаете как убрать щель между передними зубами, какие методы для этого используются и сколько времени занимает устранение дефекта. Осталось только проконсультироваться с ортодонтом и, после осмотра и исследований, выбрать способ устранения диастемы, который подойдет именно вам.

Лечение диастемы – щели между передними зубами

Диастема – щель между передними зубами – встречается не так уж и редко: у 20% населения есть эта патология и чаще всего лишь на верхней челюсти. Диастема – разновидность тремы, щелей между зубами. На передних верхних зубах. На нижней челюсти она бывает редко. Некоторых людей наличие диастемы никак не беспокоит, они всю жизнь живут с этим и считают это своей изюминкой. Другим же не нравится её эстетический вид, или точнее эстетика всей улыбки, особенно если диастема очень большого размера. Согласно статистике, большинство из имеющих так называемую щербинку, считают это недостатком. Диастема развивает в них разного рода комплексы. Такие люди могут иметь трудности в общении, что очень негативно влияет на их личную жизнь и карьеру.

Диастему вылечить элайнерами проще простого!

Хочу бесплатную консультацию по лечению диастемы

Причины возникновения щели между передними зубами

Основной причиной наличия диастемы является слишком низко прикрепленная уздечка верхней губы. К тому же, щель между передними зубами может возникнуть при наличии разных вредных привычек, при очень позднем сроке смены молочных зубов, при аномальной форме и размере боковых резцов, при адентии – отсутствии отдельных зубов или их групп.

Нужно также заметить, что диастема – это патология, которая относится к группе наследственных. Чрезвычайно важно различать ложную и истинную диастему. Ложная диастема практически всегда наблюдается у малышей в период смены на постоянные молочных зубов. Ко времени полной смены зубов ложные диастемы самостоятельно пропадают – щель между передними зубами у ребенка исчезает сама собой.

Как избавиться от диастемы? Способы лечения

Есть несколько методов лечения диастемы. Начиная от хирургического вмешательства и заканчивая ортодонтическим лечением. Подбор метода закрытия щели меж зубами зависит, конечно же, от причины её возникновения, а также от степени выраженности проблемы. Немаловажны здесь и пожелания самого пациента.
Если причина щели меж центральными резцами – уздечка верхней губы, в первую очередь делается её хирургическая пластика, то есть – она подрезается. А вот последующие действия будут уже зависеть от желаний пациента.

Щель между зубами можно устранить следующими методами:

  • Терапевтическим , с помощью художественной реставрации с композитными винирами.
  • Ортопедическим , когда дефект закрывается при помощи керамических виниров или коронок. Выглядит это лучше, чем в случае с композитным материалом.
  • Ортодонтическим методом. Самый долговременный, но и самый лояльный и качественный по отношению к тканям зубов, потому что они никак не шлифуются и не обтачиваются. Прозрачные каппы для зубов , применяемые в наше время, легко справляются с диастемой. Они совершенно незаметны для окружающих и не доставляют никаких проблем пациенту. На сегодняшний день лечение диастемы с помощью элайнеров – наиболее незаметный для окружающих и быстрый способ исправления дефекта пустого зубного пространства – щели между зубами, которая причиняет столько дискомфорта ее носителям.
Читайте также:
Боксерская капа: разновидности, как ее выбрать и сварить, цена вопроса

Кстати, можно за 1 минуту узнать – подходят ли вам вообще элайнеры или врачи принудительно предложат только брекеты: вам нужно ответить всего на 9 экспресс-вопросов.

До и После: лечение диастемы с помощью элайнеров

Исходим из того, что диастема – непропорционально большой (по сравнению с обычным) промежуток, отделяющий два соседних более или менее расставленных зуба. Элайнеры обладают исключительной возможностью спрогнозировать все будущее лечение на компьютере и увидеть конечный результат еще ДО начала лечения. Диастема вообще прекрасно исправляется без брекетов. Элайнеры справляются с задачей на все 100%. В данном примере лечение диастемы заняло 5 месяцев. Посмотрите фото диастемы ДО и ПОСЛЕ лечения.

Как видим, от диастемы не осталось и следа. И, кроме того, лечение диастемы на элайнерах прошло совершенно незаметно для окружающих.

Элайнеры Star Smile особенно эффективны при:

  • случаях диастемы с положительным зубоальвеолярным несоответствием до 6 (!) мм.
  • когда диастемы присутствуют в передней области: резцово-клыковая, особенно когда зубы наклонены вперед (положительный торк) и коррекция будет производиться с помощью отклонения назад (потеря торка).
  • случаи с небольшими диастемами в молярной области, например, остаточные промежутки после децементирования краев при ортодонтических лечениях несъемными аппаратами
  • промежутки, образованные рецидивами ортодонтических лечений с удалением с повторным открытием диастем на уровне промежутков удаления

Стоимость лечения диастемы на элайнерах

Не откладывайте проблему Вашей диастемы “на потом”!

P.S. По стоимости лечения на элайнерах: компания Star Smile сделала цены на элайнеры доступными для абсолютного большинства пациентов в России.

Вам кажется, что ваши зубы неровные?

В заключение – каким все-таки способом выравнивать зубы именно Вам?

Способов, как вы знаете, несколько, но основными являются брекеты, элайнеры и виниры. В первых двух случаях речь действительно идет об исправлении прикуса, а виниры – это , скажем, только косметическая работа. Но все равно стоит вопрос – ЧТО выбрать, какие брекеты поставить? Или остановиться на элайнерах?

Здесь вам может пригодиться подробный сравнительный анализ этих способов лечения прикуса. Более 70 параметров (!), но материал очень легко читается. И, надеемся – поможет сделать Ваш выбор.

Для детей – основными способами исправления прикуса являются пластинки, миофункциональные трейнеры, функциональные аппараты и “брекеты 2х4”. О плюсах и минусах этих способов Вы можете прочитать ЗДЕСЬ.

Диастему вылечить элайнерами проще простого!

Лечение диастемы с помощью элайнеров – самое комфортное для вас и незаметное для окружающих.

Результат лечения – всегда 100%

Ортодонты Star Smile работают более чем в 70 городах России, и мы сможем предложить вам грамотную подробную консультацию именно в Вашем городе – абсолютно бесплатно для Вас!

Хотите бесплатно проконсультироваться по диастеме? После лечения элайнерами Вы навсегда забудете об этой щели между зубами, которая сейчас доставляет вам дискомфорт.

Диастема зубов: что это такое и какие есть методы лечения

Диастема — это промежуток между зубами. Сегодня многие звезды и публичные люди, которые когда-то считали пикантную щербинку между зубами своей изюминкой, решают избавиться от этого дефекта. Почему? Помимо сомнительной эстетики есть и другая веская причина: промежуток между зубами провоцирует возникновение различных заболеваний полости рта. Современные методы позволяют справиться с этой патологией на все 100%. Расскажем о них подробно.

Содержание статьи

  • Что такое диастема
  • Почему появляется трема между зубами
  • Чем опасна диастема зубов
  • Лечение диастемы у взрослых
  • Диастема у знаменитостей

Что такое диастема

Зубные ряды далеко не всегда отличаются непрерывностью. Часто в них присутствуют увеличенные промежутки — тремы между зубами (от греч. trema — отверстие). Такие щербинки могут быть по размеру от 1 до 10 миллиметров. В стоматологии промежуток между передними зубами в центре верхнего зубного ряда обозначается отдельным термином «диастема». Причем диастема верхних зубов встречается чаще, чем нижних.

Специалисты разделяют диастемы на ложные и истинные. Если щель появилась у ребенка в результате раннего выпадения молочных зубов — это ложная диастема, которая со временем исчезнет сама. Однако родители часто спрашивают врачей, почему с возрастом расстояние между зубами у детей увеличивается. Потому что челюсть растет и места на ней становится больше, а размер зубов увеличивается незначительно. В результате щербинки становятся заметнее. В связи с этим истинные диастемы, то есть щели между зубами у взрослых, нужно обязательно исправлять, прибегнув к квалифицированной помощи ортодонта.

Почему появляется трема между зубами

Если образовалась диастема зубов, это может быть связано со следующими факторами:

  • чрезмерный рост челюсти;
  • наследственность;
  • слишком низкое прикрепление уздечки верхней губы;
  • наличие зачатков «лишних» зубов, которые не позволяют соседним зубам соприкасаться.
Читайте также:
Как выровнять или выпрямить зубы в домашних условиях: исправление прикуса дома

Чем опасна диастема зубов

Данная патология провоцирует возникновение кариеса, так как налет и остатки пищи часто скапливаются в отверстии между зубами. Кроме того в зонах расположения тремы и диастемы, как правило, отмечается атрофия костной ткани из-за отсутствия нагрузки на эту часть челюсти, что существенным образом влияет на эстетику улыбки.

Лечение диастемы у взрослых

Исправление диастемы, если она появилась из-за низкого прикрепления уздечки верхней губы, проводится с помощью лазера. Сначала назначается безболезненная операция по пластике уздечки, затем — ортодонтическое лечение. Но в большинстве случаев для устранения диастемы применяют такие методы, как художественная реставрация зубов, несъемное протезирование, лечение брекетами и съемными капами.

Композитные материалы

Если промежуток между зубами небольшой, можно устранить его с помощью композитных материалов. Врач проводит лечение диастемы, послойно накладывая на зуб специальный раствор, каждый раз шлифуя его и применяя ультрафиолетовое излучение для его затвердевания.

Протезирование

Как убрать диастему с применением несъемного протезирования? Установить виниры — тонкие керамические накладки эффективно решат проблему. Но не стоит забывать, что перед установкой виниров передние зубы всегда обтачиваются, снять пластинки вы уже никогда не сможете, можно будет только заменить их на другие. Однако, если диастема или тремы небольшие, можно порекомендовать люминиры, не требующие препарирования зубной поверхности.

Травматичным для зубов вариантом лечения диастемы является установка металлокерамических, керамических или циркониевых коронок.

Лечение диастемы брекетами

Есть мнение, что лечение брекетами лучше проводить в детском возрасте, однако это не так. Взрослые тоже могут убрать промежуток между зубами при помощи брекет-систем, так как принцип их действия основан на естественной способности костных тканей организма к движению и не зависит от возраста. Во время лечения брекетами требуются регулярные визиты к ортодонту для контроля за процессом коррекции и замены некоторых элементов системы, например лигатур (если речь идет о лигатурных брекетах).

Элайнеры

Еще один вариант лечения диастемы — элайнеры. Они представляют собой абсолютно прозрачные капы, которые производятся по индивидуальным слепкам. Исправление щербинки таким способом не вызывает неудобств и не накладывает ограничений на прием твердой пищи, так как элайнеры — это съемные конструкции. Носить их нужно не менее 22 часов в сутки и примерно раз в две недели менять одну пару элайнеров на другую (пациент сразу получает полный набор элайнеров, рассчитанных на весь срок лечения).

Startsmile напоминает, что щель между зубами не может быть милой или модной. Хотя бы потому, что это дефект, пусть и не самый серьезный. Относитесь внимательнее не только к своей внешности, но и к здоровью. Современные методы лечения позволяют эффективно решить проблему диастем и трем.

Диастема у знаменитостей

Зубы — визитная карточка любого известного человека, и, по мнению многих, они должны быть идеальными. Но есть немало звезд, которые щербинку между зубами превратили в свою изюминку. Если верить физиогномике, то щели между зубами — это признак таланта и творческого потенциала.

Знаменитые женщины с диастемой

К списку звезд с диастемой, прославившихся в прошлом столетии, помимо Бриджит Бардо и Орнеллы Мути можно добавить Лорен Хаттон, покорившую фэшн-индустрию еще в 60-х годах XX века. Среди современных моделей — это Джорджия Мэй Джаггер, ставшая лицом рекламной компании Chanel.

Французских знаменитостей диастема делает еще более привлекательными и является неотъемлемой частью их имиджа. Кроме Ванессы Паради с ее ярко выраженной диастемой можно вспомнить актрису Джейн Биркин, считавшую щербинку «забавной мелочью». Не спешит избавляться от этого дефекта и Леа Сейду — исполнительница роли Belle из «Красавицы и Чудовища».

Американки в этом плане более консервативны и стремятся к голливудской улыбке. Звезда фильма «50 оттенков серого» Дакота Джонсон когда-то относилась к своей диастеме с большим чувством юмора. Чтобы в этом убедиться, достаточно посмотреть видеоролик известной американской телепередачи с ее участием. Но со временем актриса избавилась от своей диастемы.

Знаменитые мужчины с диастемой

Диастемы и тремы у известных мужчин — явление довольно частое. Среди ветеранов Голливуда, избавившихся от промежутка между зубами, отметим Арнольда Шварценеггера, Тома Круза, Николаса Кейджа. А вот известный режиссер Оливер Стоун не стал лечить диастему. Щербинка не мешает широко улыбаться и Вуди Харрельсону, Эдди Мерфи, Лоуренсу Фишберну.

Среди представителей молодого поколения, которые исправили диастему в юности, выделим Зака Эфрона и Мэттью Льюиса.

Свою «любовь» к щербинкам своеобразно выразили Джонни Депп и культовый режиссер Тим Бертон, создав образ Безумного Шляпника в фильме «Алиса в Стране чудес».

Можно по-разному относиться к диастеме и тремам, но отрицать, что кому-то из звезд они действительно к лицу, не стоит. Диастема может подчеркнуть яркую внешность и сделать ее запоминающейся.

Читайте также:
Аппарат Брюкля: назначение, описание с фото, изготовление и установка

Диастема — почему появляется, и как ее убрать?

Диастема — увеличенный межзубный промежуток в зоне улыбки. Чаще всего это — щель в 1-6 мм между центральными резцами верхней челюсти. «Щербинка» может появиться и на нижней челюсти. При любом расположении она привлекает внимание, портит эстетику улыбки, может ухудшать состояние всей зубочелюстной системы.

Из-за чего появляется диастема?

Большой размер или неправильное крепление уздечек губ. Это — причина 80-90% случаев диастем. Если уздечка верхней губы закреплена слишком низко, это смещает центральные резцы, увеличивает расстояние между ними. Диастема на нижней челюсти может появляться из-за увеличенной толщины уздечки нижней губы, ее слишком высокого прикрепления, неправильной формы или крепления уздечки языка.

Большая костная перегородка. Аномалия характерна для верхней челюсти. Если костная перегородка в центре челюсти увеличена, может образоваться диастема.

«Лишний» зачаток зуба. Если в центральной части челюсти есть такой зачаток, он влияет на положение остальных зубов, раздвигает их, формируя увеличенные промежутки.

Микродентия. Центральные резцы имеют слишком маленький размер и не перекрывают имеющееся в ряду пространство.

Проблемы смены зубов. Они выпали слишком рано или сменились слишком поздно. Если сроки формирования постоянного прикуса были нарушены, зубочелюстная система может иметь неправильное строение.

Частичная адентия. После потери зуба появляется промежуток, который постепенно закрывается — по мере смещения других зубов челюсти. Они раздвигаются, появляются заметные щели.

Вредные привычки. Диастема может появляться из-за привычки грызть карандаш, сосать палец и т.п. Чаще это происходит у детей, но спровоцировать появление «щербинки» можно и во взрослом возрасте.

В 50% случаев диастема наследуется. Риск наследования повышается, если она появилась из-за неправильного прикрепления уздечки губы, неправильного строения зубного ряда, костной патологии, наличия сверхкомплектного зуба.

Виды диастем

Истинные. В области промежутка на рентгеновском снимке — небольшое уплотнение. Щербинка образовалась из-за неправильного прикрепления уздечки губы. В остальном зубочелюстная система имеет нормальное строение.

Ложные. Появление расстояния между центральными резцами — вторичная проблема, связанная с неправильным строением зубного ряда, сверхкомплектным зачатком, потерей моляров, боковых резцов. Уздечка губа имеет нормальные размеры и прикрепление.

Способы лечения

Метод коррекции подбирают, учитывая состояние зубочелюстной системы, причины увеличения межзубного промежутка, строение зубного ряда и т.п. Лечение выполняют в несколько этапов.

Обследование

Врач осматривает зубной ряд, выполняет диагностические снимки, чтобы оценить расположение зубных корней. На этапе диагностики определяют причину появления диастемы, оценивают возможность ее коррекции.

Предварительное лечение

Выполняется, если диастема появилась из-за смещения центральных резцов (не из-за микродентии).

Пластика уздечки губы. Если она прикреплена неправильно или утолщена, до коррекции зубного ряда проводят хирургическое вмешательство. Пластику тяжей можно проводить для взрослых пациентов, она выполняется быстро, не травматична, период реабилитации — короткий.

Удаление ретинированного сверхкомплектного зуба. Выполняется, если он стал причиной смещения центральных зубов, нарушения в строении зубного ряда. Удаление проводят под анестезией, со вскрытием тканей десны.

Протезирование. Нужно, если щербинка между центральными резцами появилась из-за отсутствия моляров, премоляров, боковых резцов. До коррекции диастемы протезирование выполняется в случае, если промежуток будут убирать с помощью виниров или эстетической реставрации. Если будет проводиться ортодонтическое лечение, сначала выравнивают зубной ряд, а после устанавливают протезы.

Ортодонтическое лечение. Если нарушено строение всей зубочелюстной системы, выполняют лечение брекетами или капами, чтобы выровнять его. Лечение планируют так, чтобы увеличенный межзубный промежуток «закрылся» после коррекции положения.

Лечение диастемы

Выполняется одним из трех способов.

Прямая реставрация. Используется при микродентии, при неправильной форме коронок. Стоматолог выполняет эстетическую реставрацию, «наращивая» коронки так, чтобы закрыть промежуток. Способ используется при правильном расположении зубных корней (появление щербинки связано только с формой и размером центральных резцов).

Установка виниров. Виниры маскируют эстетический недостаток, закрывают диастему. Применяют при микродентии, при незначительных дефектах в строении зубного ряда (затрагивают только центральные резцы). Виниры устанавливаются на передние зубы так, чтобы выровнять их, убрать промежуток, восстановить эстетику улыбки.

Ортодонтическое лечение. Может выполняться с помощью брекет-системы или капы. Для коррекции используют направленное малое усилие — резцы перемещаются медленно, промежуток закрывается постепенно. Ортодонтическое лечение используют при неправильном положении зубных корней, если появление диастемы связано со строением зубочелюстной системы.

Зачем убирать диастему?

Эстетика. Большой промежуток между центральными резцами привлекает внимание, портит внешний вид улыбки. Иногда считают, что щербинка даже улучшает внешность, делает ее необычной, но только при условии, что промежуток невелик (до 1 мм). Если расстояние больше, это — недостаток, который лучше убрать.

Здоровье. В норме боковые поверхности коронок соприкасаются. Строение зубного ряда за счет этого остается стабильным — зубам некуда смещаться. Появление диастемы может стать причиной (или следствием) смещения других зубов. Это нарушает распределение жевательной нагрузки, может провоцировать болезни десен, частое появление кариеса, другие проблемы.

Дикция. При большой «щербинке» дикция меняется, появляются проблемы с произношением некоторых звуков. Коррекция убирает этот недостаток — когда восстанавливается правильное положение, речевой аппарат начинает работать нормально.

Читайте также:
Передние зубы выпирают вперед: как исправить, фото

Убрать диастему можно в клинике «ДентоСпас». Мы выполняем пластику уздечек губ, установку виниров, протезирование, ортодонтическое лечение.

Как убрать щель между зубами

  • Что делать, если между зубами щель
  • Причины появления и увеличения диастем
  • Почему увеличивается расстояние между зубами?
  • Как убрать щербинку между передними зубами?
  • Какой способ исправления щербинки между зубами лучше выбрать?

Щель между передними зубами – небольшой косметический дефект, который стоматологи называют диастемой. Она может составлять от 1 до 10 миллиметров. Среднее значение – от 2 до 6 миллиметров.

Что делать, если между зубами щель

Часто проблема возникает на этапе роста челюсти до выпадения молочных зубов или в процессе появления коренных. Иногда промежутки закрываются самостоятельно после полной смены зубов, а иногда остаются. Аномально большое расстояние между передними зубами у детей и взрослых не всегда требует коррекции по медицинским показаниям.

Единственное, что нужно сделать обязательно, – проконсультироваться с ортодонтом.

Причины появления и увеличения диастем

Диастема может формироваться под воздействием негативных внешних и внутренних факторов. Чаще всего она появляется в результате:

  • наследственной предрасположенности;
  • замедленного роста и формирования центральных резцов;
  • ярко выраженных межзубных сосочков;
  • патологического расположения зубов;
  • травм передних зубных единиц;
  • поздней смены молочных зубов;
  • неправильного расположения уздечки губ;
  • десневой патологии;
  • вредных привычек;
  • наличия сверхкомплектных зубных единиц;
  • микродентии;
  • частичного или полного отсутствия зубов из-за неправильного формирования зубочелюстной системы.

Почему увеличивается расстояние между зубами?

К прогрессированию патологии может привести:

  • любовь к семечкам,
  • разгрызание твёрдой пищи,
  • проблемы с корнями зубов,
  • развитие ортодонтических патологий.

Как убрать щербинку между передними зубами?

Исправить положение зубов и сделать щель меньше можно при помощи:

  • брекет-систем;
  • виниров;
  • пластинок;
  • кап;
  • коронок;
  • имплантов;
  • косметической коррекции и художественной реставрации;
  • хирургической пластики.

Брекеты

Убрать щель между зубами у ребёнка и взрослого можно и без брекетов.

Ношение брекет-систем оправдано, если:

  • параллельно исправляются другие патологии;
  • простые решения невозможны или не дали результата.

Лечение с помощью брекетов имеет наибольшую эффективность до 16 лет, пока костные ткани челюсти ещё не до конца сформировались. Постановка брекетов оправдана только в случае параллельного устранения первопричины. Иначе после снятия конструкции зубы вернутся в прежнее положение и снова сформируют промежуток.

Виниры

Виниры – это своеобразная облицовка верхней поверхности зубов. Их установка позволяет не только устранить дефект полностью, но и визуально выровнять и отбелить зубы.

Пластинки

Пластинки – это ортодонтические конструкции съёмного типа по принципу работы схожие с брекетными системами. Они сдвигают проблемные зубы, которые постепенно возвращаются в нормальное положение. Устанавливать их целесообразно детям до 12 лет.

Съёмные капы для зубов лучше применять взрослым пациентам, так как их ношение требует дисциплины. Щель убирается со временем за счёт постепенной замены больших кап меньшими.

Коронки

Если щербинка появилась из-за отсутствия зубов, то эффективнее будет протезирование отсутствующих зубов. Имплант заменит недостающий зуб и восстановит целостность зубного ряда.

Художественная реставрация

При небольшой диастеме можно использовать композитную накладку (современная «световая» пломба) на межзубный промежуток с целью устранения проблемы.

Хирургическая пластика

При неправильном расположении уздечки дефект устраняют при помощи небольшой операции, благодаря которой расстояние между зубными единицам уменьшается и они занимают нормальное положение. Часто после такой процедуры стоматолог рекомендует носить съёмные ортодонтические конструкции для закрепления результата.

Какой способ исправления щербинки между зубами лучше выбрать?

Чтобы узнать, нужно ли убирать щель между зубами и как это можно сделать в вашем случае, необходима консультация ортодонта. Для этого достаточно обратиться в «Центр Ортодонтии» и записаться на приём. Врач не только проведет диагностику, но и расскажет о том, как решить проблему с минимальными временными и финансовыми затратами.

Брекет-системы в рассрочку на срок от
6 до 11 месяцев без процентов

Диастема – симптомы и лечение

Что такое диастема? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Чаманян Р. М., стоматолога со стажем в 11 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Диастема (щербинка) — это непропорционально большой промежуток между двумя рядом стоящими зубами. Такое эстетическое нарушение часто доставляет человеку психологический дискомфорт [1] .

Эта распространённая стоматологическая проблема встречается как у взрослых, так и у детей. В детском возрасте обычно наблюдается ложная диастема, которая исчезает после смены молочных зубов постоянными.

Расстояние между зубами при диастеме составляет от 2 до 6 мм, но иногда может достигать 1 см. Чаще всего промежутки появляются между передними резцами верхней челюсти. На нижней челюсти диастемы встречаются крайне редко [2] .

Срединная диастема верхней челюсти не является самостоятельным заболеванием. Она развивается под влиянием множества факторов, которые могут быть взаимосвязанными или назависимыми друг от друга [3] .

Факторы риска развития диастемы:

  • Увеличенные или неправильно прикреплённые уздечки губ. Когда уздечка верхней губы крепится слишком близко к краю десны , центральные зубы смещаются и пространство между резцами увеличивается. На нижней челюсти диастемы обычно развиваются из-за утолщённой нижней губы, неправильной формы уздечки или её высокого крепления.
Читайте также:
Что такое скобы на зубы: как поставить, сколько стоят скобки, до и после установки

  • Увеличенная костная перегородка. Иногда промежуток образуется из-за большой костной перегородки, которая располагается в центре верхней челюсти, между центральными резцами.
  • Микродентия (маленький размер зубов).

  • “Лишний” зубной зачаток. В редких случаях в зоне передних зубов наблюдаются зубные зачатки шиповидной формы, которые раздвигают зубы.
  • Вредные привычки в детском возрасте: сосание большого пальца, разгрызание карандаша и т. д. Например, при сосании большого пальца центральные резцы смещаются вперед и образуется диастема. В редких случаях эти привычки обуславливают развитие диастемы и во взрослом возрасте.
  • Проблемы в процессе смены зубов. Зубочелюстная система может приобрести неправильное строение с отклонениями и увеличенными промежуткам, если молочные зубы сменились постоянными слишком рано или слишком поздно. Также диастема может появиться при проблемах формирования постоянного прикуса.
  • Частичная адентия. После потери постоянного зуба, особенно в детском и подростковом возрасте, образуется промежуток. Чтобы его закрыть, зубы со временем смещаются, из-за этого меняется расстояние между зубами и может появиться диастема.
  • Наследственность. В 50 % клинических случаев промежуток между зубами был унаследован [4][5][6] .

Симптомы диастемы

Диастему видно, когда человек разговаривает или улыбается. Основной симптом — промежуток между двумя соседними зубами, ширина которого варьируется от 1-2 мм до 1 см. С точки зрения медицины, диастема является дефектом зубного ряда, однако некоторые люди считают её изюминкой и отличительной особенностью внешности.

Чаще всего у щели треугольная форма, что обусловлено отклонением центральных резцов. Вершина треугольника направлена к десне, а основание — к режущему краю зубов.

Другим симптомом диастемы является механическая дислалия — нарушение правильного произношения звуков. Оно может проявляться в форме шепелявости, присвистывания и прочих отклонений. В результате у пациента возникают проблемы с общением, иногда он сталкивается с ограничениями при выборе профессии. В таких ситуациях необходима не только стоматологическая помощь, но и логопедическая [7] .

К сопутствующим симптомам диастемы относятся:

  • Увеличенная губная уздечка.
  • Неправильный прикус любого типа: перекрёстный, дистальный, глубокий, мезиальный.
  • Сопутствующие зубные аномалии: поворот резцов вокруг своей оси, тремы ( промежутки не только между резцами, но и другими зубами ), микродентия, отсутствие одного или нескольких зубов.

Из-за этих отклонений люди с диастемой часто испытывают физический и психологический дискомфорт, страдают от комплексов, связанных с внешностью и низкой самооценкой.

Патогенез диастемы

Пока нет комплексных исследований, посвящённых не отдельным факторам и причинам развития диастем, а комплексному изучению патогенеза. Поэтому механизм развития этого отклонения досконально не изучен.

Исследования показывают, что патогенез диастемы не связан с развитием челюстей: диастемы наблюдаются как при аномально больших челюстях, так и при нормальных и недоразвитых [9] [10] [13] .

Промежуток между передними резцами образуется при формировании зубной дуги и, как правило, является наследственным признаком. Также на механизм развития промежутков напрямую влияет увеличенный размер уздечки верхней губы. При этом волокна уздечки переплетаются с вершиной межрезцового сосочка и костной перегородкой между зубами.

Классификация и стадии развития диастемы

Для эффективного лечения важно правильно классифицировать диастему. Она бывает двух типов:

  • Ложная. Развивается из-за того, что размер зубов не соответствует размеру челюсти. Также причиной может быть неправильная форма зубов или смещение кости. Как правило, ложные диастемы развиваются у детей, когда молочные зубы сменяются постоянными. Если не выявлено других патологий и аномалий развития зубного ряда, промежуток закрывается самостоятельно.
  • Истинная. Не исчезает, даже когда молочные зубы полностью сменяются постоянными. Наоборот, промежуток продолжает расширяться. В этом случае потребуется квалифицированная стоматологическая помощь [11] .

Классификация по отклонению зубов друг от друга:

  • Симметричная. Резцы верхней челюсти отклоняются друг от друга, но сохраняют одинаковое расстояние вверху и внизу, то есть край идентичен с обеих сторон.
  • Асимметричная. Один из передних зубов отклоняется, а второй остаётся в том же положении.

Специалисты чаще используют классификацию типа диастем Ф. Я. Хорошилкиной, которая основана на клинической картине. Классификация разработана благодаря анализу данных клинического обследования, длительного масштабного изучения диагностических челюстных моделей и снимков рентгенограмм. Классификация включает в себя следующие виды промежутков:

  • Латеральное (боковое) отклонение зубных коронок передних центральных резцов при правильном расположения корневых верхушек.
  • Корпусное отклонение передних резцов: смещается и корень, и коронки зубов.
  • Медиальный (срединный) наклон зубных коронок резцов в сочетании с латеральным отклонением корней. Т. е. корни смещаются вбок, а сами коронки наклоняются к центру.

Осложнения диастемы

  • Психологический и физический дискомфорт. Многие считают диастему изъяном внешности, поэтому пациенты стесняются своей улыбки, стараются как можно меньше говорить и улыбаться. Из-за этого возникают сложности с общением, замкнутость, из-за этого могут развиваться заболевания неврологического характера.
  • Проблемы с речью. Из-за широкого промежутка между зубами нарушается произношение звуков, требующих опоры в передние зубы. Чаще всего пациент не выговаривает букву “Р”
  • Развитиекариеса,пульпита,пародонтитаи других заболеваний. Они могут появиться из-за плохой гигиены боковых сторон резцов.
Читайте также:
Что такое скобы на зубы: как поставить, сколько стоят скобки, до и после установки

  • Травмы мягких слизистых тканей рта. Возникают при сопутствующих патологиях прикуса, обычно при больших размерах зубов. В результате десны могут травмироваться даже во время приёма пищи.
  • Повышение риска развития воспалительных заболеваний дёсен. Причина в частом травмировании дёсен при употреблении пищи.
  • Атрофия кости верхней или нижней челюсти. Характерно для диастем размером более 2-3 мм. Атрофия возникает из-за незаполненных пространств зубной дуги, в результате чего корни зубов и костная ткань не получают необходимой внешней нагрузки. Это приводит к нарушению клеточного питания костной ткани.
  • Проблемы с кусанием и жеванием пищи. Это может нарушить процесс переваривания пищи, что будет влиять на общее состояние здоровья [12] .

Диагностика диастемы

Диагноз “диастема” ставит стоматолог при осмотре полости рта. Важно учитывать, что у детей щели в зубах обычно не требуют лечения. Если при смене на постоянные зубы щели остаются, следует обратиться к стоматологу.

В ходе визуального осмотра стоматолог оценивает вид и степень отклонения. Затем эти сведения подтверждаются при аппаратном осмотре.

Прицельная рентгенография выполняется, чтобы определить расположение корней и установить тип диастемы.

Ортопантомограмма позволяет оценить зубочелюстную систему пациента, увидеть аномалии и отклонения [13] .

Снятие слепков и изготовление гипсовой модели челюсти помогает не только выявить диастему и определить её тип, но и сделать наиболее подходящие и комфортные брекеты или пластины для дальнейшего лечения.

В ходе диагностики выясняются следующие параметры конкретного пациента: стадия развития корней зубов, состояние уздечки, расположение резцов и их форма, степень развития передних резцов, прикус, симметричность/асимметричность промежутка, ширина промежутка. По результатам обследований составляется план лечения.

Лечение диастемы

Лечение диастемы может повысить самооценку человека и улучшить общее качество жизни. Исследование 2014 года показало, что среди молодых людей, перенёсших коррекцию срединной диастемы, 50 % сообщили о значительном улучшении качества их жизни [14] . Кроме этого, исправление промежутков между зубами может восстановить нормальную функциональность зубов.

Для большинства людей лечение диастемы — безболезненный и несложный процесс. При выборе методики лечения необходимо учитывать индивидуальные характеристики каждого пациента. Стоматолог составляет план лечения, исходя из следующих факторов:

  • Где расположен промежуток.
  • Между какими зубами наблюдается диастема.
  • Какой размер у диастемы.
  • Все ли зубы на месте.
  • Какая основная причина.
  • Какое общее состояние зубов.
  • Хочет ли пациент получить лечение.

Сначала стоматолог разработает план лечения диастемы в зависимости от индивидуальной ситуации человека. Затем обсудит с пациентом варианты лечения, отметив преимущества и недостатки каждого варианта. Методы лечения диастемы включают:

  • Брекеты. Это несъёмные конструкции для перемещения зубов. Обычно брекеты применяют при больших диастемах, но они подходят в качестве лечения только после прорезывания всех постоянных зубов. Металлические брекеты самые доступные по цене, сапфировые и керамические дороже, но они более эстетичные.

  • Элайнеры. Это прозрачные съёмные каппы. Используются для закрытия небольших промежутков между зубами. Они подходят людям, которые стесняются носить брекеты или находятся на виду у публики (например, профессиональные ораторы, актёры, модели и т. д.). Элайнеры удобнее и эстетичнее металлических брекетов, однако стоимость лечения выше. Нужно учитывать, что опубликованных исследований о безопасности или эффективности чистых элайнеров очень мало [15] .

  • Виниры или композитный бондинг. Подразумевают накладывание на зубы накладок (виниров) или слоя композитного материала. Композитным называют материал, состоящий из двух или более компонентов с разными химическими свойствами. В сочетании эти компоненты затвердевают и образуют зубчатое вещество. Виниры и композитный бонд лучше всего использовать для закрытия одного или двух промежутков. Фарфоровые виниры помогают заполнить небольшие диастемы. В этом случае стоматолог делает винир больше, чем зуб, и излишки материала заполняют пространство. Обычно лечение винирами требует двух посещений: при первом приёме стоматолог подготовит всё для изготовления виниров, при втором — установит их на зубы.

  • Коронки или мостовидные протезы. Могут использоваться для заполнения больших промежутков, в том числе когда зуб, расположенный рядом с промежутком, треснул, откололся или повредился другим образом. При отсутствии зубов используют мостовидные протезы. Коронки и мосты помогают восстановить правильный прикус и жевательную функцию.
  • В некоторых случаях выполняют периодонтальные процедуры, такие как удаление зубного камня, хирургическое или другое лечение дёсен [16] .

Прогноз. Профилактика

При своевременном лечении прогноз положительный. Промежутки можно полностью закрыть и предотвратить развитие осложнений.

Как правило, склонность к появлению диастемы наследуется. Е сли причина диастемы не наследственная, для предотвращения её развития можно рекомендовать:

  • Соблюдать правила гигиены полости рта: чистить зубы два раза в день; регулярно использовать зубную нить.
  • Посещать стоматолога для осмотров и лечения.
  • Помочь детям избавиться от привычки сосать палец.
  • Своевременно исправлять неправильные глотательные рефлексы с помощью специальных упражнений, которые назначает логопед [8] .
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: