Плагер стоматологический (вертикальный конденсатор, Plugger): виды, применение, цена

Спредер и плагер стоматология отличия

Наиболее эффективной тактикой при пломбировании корневых каналов считается их обтурапия первичнотвердыми пломбировочными материалами — гуттаперчевыми штифтами или термопластичной гуттаперчей — с использованием твердеющей пасты в качестве герметика, обеспечивающего надежное, герметичное краевое прилегание и отсутствие микроподтеканий между стенкой корневого канала и штифтами.

В настоящее время для пломбирования корневых каналов применяется несколько типов эндодонтических инструментов. В этом разделе мы опишем лишь их конструкцию и технические характеристики, а методику клинического применения рассмотрим ниже (см. главу 27).

1. «Каналонаполнитель» (Root Filler Lentnlo, Paste Filler) (см. рис.427) представляет собой конусообразную проволочную спираль с ручкой или с держателем для фиксации в наконечнике. Витки спирали намотаны против часовой стрелки. При вращении каналонаполнителя происходит нагнетание пасты в канал. Рекомендуемая скорость вращения — 100-200 об./мин (очень маленькая). Выпускаются капалопаполпитсли четырех размеров: 1 (XF), 2 (F), 3 (М), 4(L).

Для пломбирования каналов используют каналонаполнитель немного тоньше, чем последний инструмент, применявшийся для расширения канала. Это предотвращает заклинивание каналонаполнителя в канале и образование в нем воздушных пробок. Зависимость выбора размера каналонаподнителя от номера последнего использовавшегося для расширения канала эндодонтического инструмента, приведена в таблице 60.

Зависимость выбора толщины каналонаполнителя от степени расширения корневого канала

Минимальный размер по ISO, до которого был расширен канал

Как правило, в стоматологии используются машинные каналонаполнители. Однако существуют также ручные каналонаполнители (Handy Lentulo) (рис. 428).

2. «Spreader» (спредер, боковой уплотнитель, боковой /латеральный/конденсатор) (рис. 429. 430) представляет собой стержневой конусообразный инструмент округлого сечения. По размерам его рабочая часть соответствует рабочей части инструментов для механической обработки корневых каналов и параметрам стандартизованных гуттаперчевых штифтов. Вершина инструмента заострена (рис. 431, а). Изготавливаются спредеры из нержавеющей стали или никель-титанового сплава.

Существуют «пальцевые спредеры» (Finger Spreader, пальцевой боковой конденсатор) (см. рис. 429), напоминающие файлы, и «ручные спредеры» (Handy Spreader) (см. рис. 430), напоминающие диагностические зонды удлиненной рабочей частью.

Предназначены эти инструменты для проведения латеральной конденсации гуттаперчевых штифтов в корневом канале.

3. «Plugger» (плагер, вертикальный конденсатор) имеет цилиндрическую или конусообразную форму рабочей части и уплощенную штопферообразную верхушку (см. рис. 431, б). Плагеры бывают пальцевые (Finger Plugger, пальцевой вертикальный конденсатор) (рис. 432) и ручные (Handy Plugger) (рис. 433).

Предназначены плагеры для проведения вертикальной конденсации гуттаперчи в корневых каналах.

«Heat-carrier» (хит-керриер, переносчик тепла) (см. рис. 434). По внешнему виду этот инструмент напоминает ручной спредер. Отличие состоит в том, что Heat-carrier изготавливается из термостойкой стали и предназначен для разогревания гуттаперчи в корневом канале. Для того его рабочая часть нагревается над пламенем спиртовки и вводи гея в канал, разогревая и размягчая гуттаперчу. Другой конец инструмента представляет собой ручной планер, которым размягченная гуттаперча конденсируется в корневом канале.

5. «Gutta-condensor» (гутта-конденсор) (рис. 435) — разработка фирмы «Maillefer». Это — стержневой инструмент, изготавливаемый из нержавеющей стали. На рабочей части гутта- конденсора имеются спиралеобразные нарезки, сделанные таким образом, что он похож на перевернутый хедстрем-файл.

Рассчитан гутта-конденсор на работу с угловым наконечником и предназначен для термомеханической конденсации гуттаперчи. При вращении инструмента в канале за счет силы трения происходит выделение тепла, которое размягчает гуттаперчу. При этом под действием обратной спирали гутга-конденсора мягкая гуттаперча плавно проникает в область апикального отверстия и конденсируется там (рис. 436).

Спредеры выглядят как продолговатый тонкий стержень, гладкий на ощупь и с усеченным острым конусом на конце. Инструменты данного вида создаются исключительно из качественного сплава нержавеющей стали по международным стандартам и применяются в медицинских целях.

Спредер используется в стоматологических целях специалистами, что и указывается в инструкции к применению. Также там указывается и тот момент, что применять инструмент для пациентов, имеющих аллергические реакции на металлические сплавы — категорически запрещается. Любая продукция этого производителя из Японии, имеет специальную защиту от подделки.

Читайте также:
Ирригатор Waterpik WP-660 E2 Ultra Professional, Aquarius: отзывы, цена, характеристики

Среди основных характеристик инструмента можно отметить:

  • рабочая часть выполнена из сплава нержавеющей стали;
  • рукоять выполнена из медицинского пластика или также из сплава нержавеющей стали;
  • форма рабочей части представляет собой коническую спицу с заостренным и изогнутым концом, вся рабочая область гладкая;
  • форма рукояти в виде круглой в сечении ручки, для удобства удержания в ладони;
  • исходя из способа применения, разделяют два типа: ручной, который схож с зондом и удлиненным концом и пальцевой, который больше напоминает файлы, используемые для прохождения корневых каналов;
  • уровень гибкости и размеры могут отличаться.

Стоматолог во время применения инструмента сначала наносит силер и затем вводит штифт в канал. Теперь с использованием спредера, штифт проталкивается небольшими вращательными движениями, без давления. По окончании выполнения процедур, инструмент должен быть промыт под водой, а затем простерилизован.

  1. Виды и преимущества спредеров
  2. Разница между другими инструментами такой группы
  3. Процесс стерилизации
  4. Правила использования инструмента
  5. Техника «Step-back»
  6. Советы врачам при работе со спредером
  7. Роль спредеров в эффективности пломбирования каналов корней

Виды и преимущества спредеров

Благодаря большому ассортименту разных видов спредеров для медицинских целей, удается лечить системы корневых каналов тяжелого анатомического строения. Данный инструмент может быть пальцевым и выглядеть как тонкая спица конической формы с наконечником-держателем из пластика. Есть также ручной вариант, с заостренным и изогнутым концом.

В обоих случаях, острая часть выполняется только из сплава нержавеющей стали. Ее можно смело стерилизовать, обдавать паром, дезинфицировать специальными антисептическими средствами. Поверхность не поддается коррозии и не окисляется.

Спредеры можно разделить по международной классификации:

  • исходя из его длины (1 мм=010) — 21 и 25 мм;
  • относительно его диаметра − №010-040 и №025-060.

Главное преимущество стоматологического спредера (ручного) — обработка изогнутых, тонких каналов, практически без анатомической деформации. Благодаря ручному инструменту, специалист максимальным образом контролирует инструмент и ощущает его перемещение по каналу.

Что касается ротационных инструментов, они не дают возможности настолько тонко чувствовать его продвижение. Из-за этого увеличивается риск совершения ошибок и возникновения последующих осложнений.

Что касается небольших отрицательных моментов, можно отметить невысокую скорость обработки ротовой полости, из-за чего курс лечения увеличится.

Разница между другими инструментами такой группы

Помимо спредера, к этой группе также относится плагер, который используется для вертикального уплотнителя гуттаперчи, а также конденсоры, являющиеся машинными инструментами для установки пломб на корневые каналы.

Основное отличие плагера от спредера заключается в его рабочих функциях. Первый необходим для проведения вертикальной конденсации, другими словами, после введения в корневой канал, специалист делает возвратно-поступательные движения. Что касается спредера, он нужен для придавливания гуттаперчи к стенкам, то есть делают горизонтальные движения.

Что касается конденсоров, они представляют собой наконечники для стоматологических боров. Это не какой-то отдельный инструмент. Есть и другие виды инструментов, способные нагреваться самостоятельно.

Процесс стерилизации

Как только специалистом были выполнены необходимые работы, весь инструмент и особенно его рабочую часть необходимо очистить под водой. Далее его помещают в специальную емкость, где находится дезинфицирующий состав.

Вместе с инструментом предоставляется инструкция к применению и методы создания дезинфицирующих составов. Важно строго придерживаться указанных рекомендаций производителя.

Такая же ситуация обстоит и с временным промежутком, на который инструмент нужно оставлять в растворе, необходимо строго придерживаться инструкции. Важно, чтобы растворы для дезинфекции не имели в своем составе фенола.

Как только будет закончена процедура дезинфекции, инструмент осторожно извлекается из тары и промывается под водой. В случае если на рабочей поверхности остались какие-то крупицы биоматериала, все нужно проделать с самого начала. При удачном очищении и дезинфекции, инструмент нужно просушить и отправить в автоклав для стерилизации.

Читайте также:
Стоматологический гель Холисал: инструкция по применению, цена, отзывы

Что касается стерилизации, производитель уточняет, что ее нельзя проводить при температуре 200 градусов Цельсия и выше. Оптимальный температурный режим составляет 121 градус Цельсия. При такой температуре необходимо проводить процесс в течение 20-ти минут. Если температура будет на уровне 126 градусов Цельсия, необходимо проводить процедуру в течение 15-ти минут.

Правила использования инструмента

Специалисту важно оставить нетронутой анатомическую форму и найти оптимальный баланс между диаметром канала и толщиной стенок. Препарирование должны быть предельно аккуратным. Инструментом определяют длину устья зубного нерва.

Техника «Step-back»

Алгоритм работы выглядит следующим образом:

  1. Спредер перед процедурой обрабатывается гелем.
  2. Первый К-файл вводится в устье.
  3. Делать осторожные движения по часовой стрелке и обратно в пол оборота. Ни в коем случае нельзя делать это с силой.
  4. Извлечь инструмент и совершить промывку канала.
  5. Взять спредер большего размера и применить тем же способом.
  6. Снова выполнить дезинфекцию канала.

Выполнять подобные действия до того момента, пока 25-30 H-файл не достигнет верхушки корня.

Советы врачам при работе со спредером

Несмотря на такой высококлассный инструмент, все-таки остается небольшая опасность для пациента:

  • предварительно нужно быть уверенным в отсутствии аллергии у пациента;
  • важно проверить стерилизацию инструмента;
  • проследить, чтобы рабочая поверхность была целой, без трещин и сколов;
  • во время процедуры не создавать давления, чтобы не было травм;
  • специалист при работе со спредером должен быть в защитном экране и медицинской маске;
  • по окончании процедуры требуется очистить спредер, промыть под водой и уложить в тару с дезинфицирующим раствором;
  • при ультразвуковой чистке необходимо применять специальную подставку;
  • быть предельно осторожным, ведь острый наконечник может принести травму.

Для тех, кто решил купить спредеры, важно знать, что хранить эти инструменты нужно при комнатной температуре в помещении с невысоким уровнем влажности. Избегать попадания ультрафиолета.

Роль спредеров в эффективности пломбирования каналов корней

Актуальность. Высокая распространенность одонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области является следствием прежде всего некачественного эндодонтического лечения (Ю.М. Максимовский, А.В. Митронин, 2006). Очевидно, что ключевым этапом в эндодонтическом лечении является механическая и медикаментозная обработка корневых каналов. Однако не менее важным условием успешного эндодонтического лечения является их качественная обтурация. В настоящее время достоверно установлено, что наиболее успешным и предсказуемым методом обтурации корневых каналов признано пломбирование гуттаперчей. В нашей стране наиболее распространено пломбирование корневых каналов методом латеральной компакции холодной гуттаперчи, так как это относительно простой и быстрый метод (Dummer, 1997). Поэтому в данном исследовании мы сочли целесообразным изучить эффективность различных спредеров в создании максимальной плотности заполнения корневого канала.

Цель исследования — повышение качества обтурации корневых каналов методом латеральной компакции холодной гуттаперчи с использованием дифференцированного подхода к выбору спредеров.

Материал и методы. Под наблюдением находились две группы удаленных зубов с различными углами изгиба корневых каналов. В 1-й группе изучалась плотность прилегания стальных спредеров стандартных размеров (15-40) к стенкам корневого канала с изгибом в 10, 35 и 55° с последующим пломбированием методом латеральной компакции холодной гуттаперчи. Во 2-й группе проводили такое же исследование с использованием никель-титановых (NiTi) спредеров тех же размеров. Результаты исследования оценивали по рентгенологическим снимкам.

Результаты и их обсуждение. Обращает на себя внимание тот факт, что жесткость стальных спредеров прямо пропорциональна размеру инструмента. В сильно искривленных каналах стальные спредеры не заходят за изгиб корня вследствие плохой гибкости инструмента в отличие от NiTi-спредеров. Во 2-й группе с использованием никель-титановых спредеров в искривленных каналах результаты пломбирования апикальной трети канала оказались значительно лучше. Однако в средней и верхней трети изогнутого канала чаще выявлялось наличие пустот, что свидетельствует об отсутствии должного контакта NiTi-спредера со стенками корневого канала. Можно предположить, что одной из причин низкого качества пломбирования искривленного корневого канала является неравномерное распределение давления вдоль рабочей поверхности спредера. На основании данных результатов был сформулирован дифференцированный подход к выбору инструмента для обтурации корневых каналов в зависимости от клинической ситуации. Из-за большого диаметра прямых каналов для более качественной обтурации зачастую необходимо применение более жестких спредеров, которые менее подвержены изгибу и оказывают равномерное боковое давление на гуттаперчевый штифт. При пломбировании искривленных каналов обязательным требованием к спредеру является его высокая гибкость, что позволяет произвести конденсацию при сложной анатомии канала. При более резком изгибе канала следует выбирать спредер меньшего диаметра. Таким образом, для качественного пломбирования всей поверхности корневых каналов возникает необходимость применения дифференцированного выбора спредера: в искривленной части корневого канала необходимо использовать гибкий NiTi-спредер, а в средней и коронковой частях канала — упругий стальной спредер.

Читайте также:
Bifluorid 12 (Бифлюорид): состав, инструкция по применению, аналоги

Вывод. В сложных клинических случаях качество пломбирования каналов с использованием дифференцированного подхода в целом выше, чем при использовании одного вида спредеров. Обтурацию апикальной части корневого канала желательно проводить с использованием NiTi-спредеров и гуттаперчевых штифтов стандартного размера, в средней и коронковой части корневого канала есть необходимость применения стальных спредеров и гуттаперчевых штифтов дополнительных размеров. В целом, пломбирование корневых каналов методом латеральной компакции с использованием дифференцированного подхода является более эффективным и предоставляет новые возможности для повышения качества эндодонтического лечения.

Плагер стоматологический (вертикальный конденсатор, Plugger): виды, применение, цена

Наиболее эффективной тактикой при пломбировании корневых каналов считается их обтурапия первичнотвердыми пломбировочными материалами — гуттаперчевыми штифтами или термопластичной гуттаперчей — с использованием твердеющей пасты в качестве герметика, обеспечивающего надежное, герметичное краевое прилегание и отсутствие микроподтеканий между стенкой корневого канала и штифтами.

В настоящее время для пломбирования корневых каналов применяется несколько типов эндодонтических инструментов. В этом разделе мы опишем лишь их конструкцию и технические характеристики, а методику клинического применения рассмотрим ниже (см. главу 27).

1. «Каналонаполнитель» (Root Filler Lentnlo, Paste Filler) (см. рис.427) представляет собой конусообразную проволочную спираль с ручкой или с держателем для фиксации в наконечнике. Витки спирали намотаны против часовой стрелки. При вращении каналонаполнителя происходит нагнетание пасты в канал. Рекомендуемая скорость вращения — 100—200 об./мин (очень маленькая). Выпускаются капалопаполпитсли четырех размеров: 1 (XF), 2 (F), 3 (М), 4(L).

Для пломбирования каналов используют каналонаполнитель немного тоньше, чем последний инструмент, применявшийся для расширения канала. Это предотвращает заклинивание каналонаполнителя в канале и образование в нем воздушных пробок. Зависимость выбора размера каналонаподнителя от номера последнего использовавшегося для расширения канала эндодонтического инструмента, приведена в таблице 60.

Таблица 60

Зависимость выбора толщины каналонаполнителя от степени расширения корневого канала

Минимальный размер по ISO, до которого был расширен канал

Как правило, в стоматологии используются машинные каналонаполнители. Однако существуют также ручные каналонаполнители (Handy Lentulo) (рис. 428).

2. «Spreader» (спредер, боковой уплотнитель, боковой /латеральный/конденсатор) (рис. 429. 430) представляет собой стержневой конусообразный инструмент округлого сечения. По размерам его рабочая часть соответствует рабочей части инструментов для механической обработки корневых каналов и параметрам стандартизованных гуттаперчевых штифтов. Вершина инструмента заострена (рис. 431, а). Изготавливаются спредеры из нержавеющей стали или никель-титанового сплава.

Существуют «пальцевые спредеры» (Finger Spreader, пальцевой боковой конденсатор) (см. рис. 429), напоминающие файлы, и «ручные спредеры» (Handy Spreader) (см. рис. 430), напоминающие диагностические зонды удлиненной рабочей частью.

Предназначены эти инструменты для проведения латеральной конденсации гуттаперчевых штифтов в корневом канале.

3. «Plugger» (плагер, вертикальный конденсатор) имеет цилиндрическую или конусообразную форму рабочей части и уплощенную штопферообразную верхушку (см. рис. 431, б). Плагеры бывают пальцевые (Finger Plugger, пальцевой вертикальный конденсатор) (рис. 432) и ручные (Handy Plugger) (рис. 433).

Читайте также:
Абразивная зубная паста для отбеливания и от зубного камня: список средств с высоким и низким индексом RDA

Предназначены плагеры для проведения вертикальной конденсации гуттаперчи в корневых каналах.

«Heat-carrier» (хит-керриер, переносчик тепла) (см. рис. 434). По внешнему виду этот инструмент напоминает ручной спредер. Отличие состоит в том, что Heat-carrier изготавливается из термостойкой стали и предназначен для разогревания гуттаперчи в корневом канале. Для того его рабочая часть нагревается над пламенем спиртовки и вводи гея в канал, разогревая и размягчая гуттаперчу. Другой конец инструмента представляет собой ручной планер, которым размягченная гуттаперча конденсируется в корневом канале.

5. «Gutta-condensor» (гутта-конденсор) (рис. 435) — разработка фирмы «Maillefer». Это — стержневой инструмент, изготавливаемый из нержавеющей стали. На рабочей части гутта- конденсора имеются спиралеобразные нарезки, сделанные таким образом, что он похож на перевернутый хедстрем-файл.

Рассчитан гутта-конденсор на работу с угловым наконечником и предназначен для термомеханической конденсации гуттаперчи. При вращении инструмента в канале за счет силы трения происходит выделение тепла, которое размягчает гуттаперчу. При этом под действием обратной спирали гутга-конденсора мягкая гуттаперча плавно проникает в область апикального отверстия и конденсируется там (рис. 436).

Имудон ® (Imudon ® )

Лек. форма Кол-во, шт Производитель
таблетки для рассасывания 24 40

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав и форма выпуска
  • Характеристика
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Показания препарата Имудон
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Производитель
  • Условия хранения препарата Имудон
  • Срок годности препарата Имудон
  • Заказ в аптеках

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки для рассасывания 1 табл.
смесь лизатов бактерий (сухого вещества): Streptococcus pyogenes group A, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Streptococcus sanguis, Staphylococcus aureus subsp. aureus, Klebsiella pneumoniae subsp. pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphtheriticum, Fusobacterium nucleatum subsp. nucleatum, Candida albicans, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus fermentum, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus delbrueckii subsp. lactis 50 мг
вспомогательные вещества: лактоза; маннитол; глицин; повидон; натрия сахаринат; натрия бикарбонат; натрия дезоксихолат; безводная лимонная кислота; порошок мяты; магния стеарат; натрия мертиолят (консервант) — не более 12,5 мкг/табл.

в блистере 8 шт.; в коробке картонной 5 блистеров.

Описание лекарственной формы

Белые или почти белые таблетки плоско-цилиндрической формы, с гладкой блестящей поверхностью, со скошенными краями, без пор.

Характеристика

Поливалентный антигенный комплекс — смесь лизатов бактерий, состав которого соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотки.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для местного применения в стоматологии и оториноларингологии. Активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает выработку лизоцима, интерферона и секреторного иммуноглобулина А в слюне.

Показания препарата Имудон ®

Лечение и/или профилактика:

поверхностный и глубокий пародонтоз, пародонтит, стоматит, глоссит, афтозный стоматит;

воспалительные и инфекционные заболевания ротовой полости и глотки;

эритематозный и язвенный гингивит;

дисбактериоз полости рта;

изъязвления, вызванные зубными протезами;

инфекции после удаления зубов, имплантации искусственных зубных корней;

предоперационная подготовка к тонзиллэктомии;

послеоперационный период после тонзиллэктомии.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или его компонентам;

детский возраст до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Информация об использовании Имудона ® у беременных женщин недостаточна. Соответствующие данные экспериментов на животных и эпидемиологические исследования отсутствуют.

Не рекомендуется принимать Имудон ® в период беременности или лактации.

Побочные действия

со стороны ЖКТ : тошнота, рвота, боли в животе;

аллергические реакции: сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Взаимодействие

Имудон ® может быть использован с лекарственными препаратами других групп.

Способ применения и дозы

Взрослым и подросткам старше 14 лет

При острых воспалительных заболеваниях полости рта и глотки и обострении хронических заболеваний: — по 8 табл. в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 1 ч. Средняя продолжительность курса лечения — 10 дней.

Для профилактики хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки: по 6 табл. в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 2 ч. Продолжительность курса — 20 дней.

Детям от 3 до 14 лет

При лечении острых и обострении хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки, а также для профилактики: по 6 табл. в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 2 ч. Продолжительность курса лечения при острых заболеваниях — 10 дней, для профилактики хронических — 20 дней.

Рекомендуется проводить профилактические курсы приема Имудона ® 3–4 раза в год.

Передозировка

Случаев передозировки препарата Имудон ® не описано.

Особые указания

Дети от 3 до 6 лет обязательно рассасывают таблетки в полости рта под наблюдением взрослого человека!

В случае необходимости полоскать рот можно не ранее, чем через 1 ч после приема (чтобы не снижать терапевтическую активность препарата). При назначении препарата пациентам, соблюдающим бессолевую или малосолевую диету, необходимо учитывать, что 1 табл. Имудона ® содержит 15 мг натрия.

Нет никаких данных, свидетельствующих о необходимости каких-либо ограничений на деятельность, связанную с управлением автомобилем или другими механизмами в период лечения.

Производитель

Солвей Фармасьютикалз, Франция.

Условия хранения препарата Имудон ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Имудон ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Имудон: инструкция по применению, цена, отзывы, где купить

Препарат относится к стимуляторам иммунитета. Имудон применяется в стоматологической и отоларингологической практике.

Компонентные составляющие Имудона

Инструкция указывает, что в основе лекарства лежит смесь из бактериальных лизатов. Дополнительные ингредиенты медикамента представлены:

пищевой добавкой Е954ii и Е330;

натриевой солью дезоксихолевой кислоты;

солью магния и стеариновой кислоты;

Имудон изготавливается в таблетках, предназначенных для рассасывания.

Показания к приему и противопоказания

Инструкция рекомендует использовать препарат в лечебных и профилактических целях для пациентов:

со стоматитами, пародонтитами, пародонтозами, глосситами;

инфекционно-воспалительными патологиями полости рта и глотки;

эритематозной и язвенной формой гингивита;

дисбактериозом ротовой полости;

хроническим течением тонзиллита, фарингитом;

язвами от зубных протезов;

инфекциями, возникшими в месте удаленного зуба или после имплантации корней.

Имудон назначается для предварительной подготовки и послеоперационного периода после удаления небной миндалины вместе с капсулой.

Таблетки противопоказаны больным с индивидуальной непереносимостью их компонентных составляющих. Лекарство не используется для лечения малышей младше 3 лет.

Побочные реакции

Инструкция предупреждает о возможных нестандартных ответах организма на процедуры. Имудон может провоцировать:

аллергические реакции с дерматологической сыпью, крапивной лихорадкой, отеком Квинке;

тошноту со рвотой, дискомфорт в районе живота;

воспалительное поражение кожных и подкожных кровеносных сосудов;

кашель, переход в острую форму бронхиальной астмы;

уменьшения концентрации тромбоцитов, капиляротоксикоз;

При появлении симптомов побочных эффектов нужна консультация участкового врача.

Правила приема

Аннотация указывает наследующие нюансы терапии с Имудоном:

таблетки рассасываются, между процедурами выдерживается промежуток в один час;

детям старше 14 лет и совершеннолетним рекомендуется прием 8 таблеток в день;

лечение продолжается не больше 10 суток;

профилактика воспалений ротоглотки проводится 6 драже в день, с соблюдением интервала в 2 часа и терапией на протяжении трех недель;

дети старше 3 лет и младше 14 лет должны употреблять по 6 таблеток каждый день, с промежутком между манипуляциями в 120 минут, продолжительность от 10 до 20 дней (точный срок зависит от сложности патологии).

Профилактические процедуры производятся до 4 раз в году, под наблюдением врача.

Советы от производителя

В аннотации не указаны зарегистрированные случаи передозировки медикаментом. Инструкция допускает:

совмещение Имудона с любым лекарственным препаратом;

поведение лечения несовершеннолетних под присмотром старших членов семьи;

полоскание ротовой полости, употребление питья или еды разрешается через 60 минут после завершения манипуляции, в противном случае снизится полученный терапевтический эффект;

если пациент находится на бессолевом диетическом питании, то он должен знать, что в каждой таблетке содержится натрий (15 г);

терапевтические процедуры не оказывают влияния на скорость реакций, больной может управлять автотранспортом и работать с опасными движущимися механизмами.

Медикаментозное средство запрещено для пациентов с бронхиальной астмой. Компонентные составляющие Имудона могут спровоцировать развитие приступов, обострения и ухудшения общего состояния.

Аналоги

При замене препарата лечение проводится:

Дозировки, продолжительность терапии аналогом подбирается участковым врачом. Самолечение запрещено из-за высокого риска развития аллергических реакций и непереносимости нового препарата.

Для детей, беременных и кормящих женщин

Имудон допускается в педиатрии при терапии малышей старше 3 лет. При прохождении манипуляций родители должны следить, чтобы дошкольник не глотал таблетки, а рассасывал.

Инструкция указывает, что достаточных клинических испытаний на предмет безопасности медикамента для кормящих и беременных женщин не проводилось. Для них прием лекарств запрещен.

Отзывы

На форумах встречается много мнений об эффективности Имудона. Пациенты отмечают быстрое решение проблемы со стоматитами, тонзиллитами и иными патологиями инфекционно-воспалительной этиологии. Существуют и отрицательные отзывы о медикаменте. Вопрос связан с отсутствием или недостаточностью ожидаемого результата от терапии.

Правила продажи и хранения

Лекарственный препарат свободно продается в аптечных сетях, чтобы его купить не нужно предъявлять рецепт. Цена за упаковку Имудона начинается от 450 рублей, итоговая стоимость зависит от количества таблеток в пачке.

Медикаментозное средство нужно прятать от попадания прямых солнечных лучей, малышей и питомцев. Таблетки хранятся при температурном режиме до 25 градусов на протяжении 3 лет. После – утилизируются вместе с бытовыми отходами.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Инструкция по применению Имудон ®

Имудон ® – препарат местного действия, выпускаемый в форме таблеток для рассасывания, для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки.

Узнать подробнее о том, как ИМУДОН ® помогает справиться с воспалением и болью в горле

Инструкция

По медицинскому применению лекарственного
препарата Имудон ® от 02.07.2018

Международное непатентованное или группировочное наименование:

Лизатов бактерий смесь [L. johnsonii + L. helveticus + L. delbrueckii ss lactis + L. fermentum + S. pyogenes groupe A + E. faecium + E. faecalis + S. gordonii + S. aureus + K. pneumoniae ss pneumoniae + C. pseudodiphtheriticum + F. nucleatum ss fusiforme + C. albicans]

Регистрационный номер:П № 014990/01
Торговое название: Имудон ®
Лекарственная форма: таблетки для рассасывания

Состав

Препарат представляет собой поливалентный антигенный комплекс, смесь лизатов бактерий, состав которой соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотки.

Действующее вещество:

Имудон ® (смесь лизатов бактерий) – 2,7 мг (в пересчете на сухое вещество) [L. johnsonii + L. helveticus + L. delbrueckii ss lactis + L. fermentum + S. pyogenes groupe A + E. faecium + E. faecalis + S. gordonii + S. aureus + K. pneumoniae ss pneumoniae + C. pseudodiphtheriticum + F. nucleatum ss fusiforme + C. albicans] – 0,1575 мг

Вспомогательные вещества:

Натрия дезоксихолат – 0,53 мг, тиомерсал – не более 0,0125 мг, глицин – 49,3 мг, лактозы моногидрат – 350 мг, маннитол – 100 мг, натрия сахаринат – 1,12 мг, повидон – 10,0 мг, натрия гидрокарбонат – 30,0 мг, лимонная кислота безводная – 23,0 мг, ароматизатор мятный – 8,0 мг, магния стеарат – 4,88 мг.

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с гладкой блестящей поверхностью, со скошенными краями, с мятным запахом, допускается незначительная мраморность.

Фармакотерапевтическая группа

Код ATX

Иммунобиологические и фармакологические свойства

Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для местного применения в оториноларингологии, стоматологии. Активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает выработку лизоцима и интерферона, иммуноглобулина А в слюне.

Показания к применению

Лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки:

  • фарингит;
  • хронический тонзиллит;
  • предоперационная подготовка и послеоперационный период после тонзилэктомии;
  • поверхностные и глубокие пародонтозы, парадонтит, стоматит (в том числе афтозный), глоссит;
  • эритематозный и язвенный гингивит;
  • дисбактериоз полости рта;
  • инфекции после удаления зубов, имплантаций искусственных зубных корней;
  • изъязвления, вызванные зубными протезами;

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или его компонентам;
  • детский возраст до 3-х лет;
  • аутоиммунные заболевания.

Период беременности и лактация

Информация об использовании Имудона у беременных женщин недостаточна. Соответствующие данные экспериментов на животных и эпидемиологические исследования отсутствуют.
Не рекомендуется принимать Имудон ® в период беременности или лактации.

Способ применения и дозы

Для взрослых и подростков старше 14-ти лет

При острых воспалительных заболеваниях полости рта и глотки и обострении хронических заболеваний препарат принимают по 8 таблеток в день . Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 1-2 часа. Средняя продолжительность курса лечения 10 дней.

Для профилактики обострения хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки препарат принимают по 6 таблеток в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 2 часа. Продолжительность курса 20 дней. Рекомендуется проводить профилактические курсы лечения Имудоном 3-4 раза в год.

Для детей от 3-х до 14-ти лет

При лечении острых и обострении хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки, а также для профилактики препарат применяют по 6 таблеток в день . Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 1-2 часа.

Продолжительность курса лечения при острых заболеваниях 10 дней, для профилактики обострения хронических заболеваний – 20 дней.
Курс профилактического применения рекомендуется повторять 3-4 раза в год.

Побочное действие

В редких случаях применение препарата может сопровождаться аллергическими реакциями (сыпь, крапивница, ангионевротический отек), реакциями со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в животе), повышением температуры, обострением бронхиальной астмы, кашлем. В очень редких случаях применение препарата может сопровождаться развитием узловатой эритемы, геморрагического васкулита, тромбоцитопении.

Передозировка

Случаев передозировки Имудона не описано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не отмечено. Имудон ® может быть использован с лекарственными препаратами других групп.

Особые указания

  • Дети от 3-х до 6 лет рассасывают таблетки под обязательным присмотром взрослых!
  • Не следует принимать пищу и воду, а также полоскать рот в течение часа после применения Имудона, чтобы не снижать терапевтическую эффективность препарата.
  • При назначении препарата пациентам, соблюдающим бессолевую или малосолевую диету, необходимо учитывать, что 1 таблетка Имудона содержит 15 мг Na + .
  • больным бронхиальной астмой, у которых прием препаратов, содержащих бактериальные лизаты, вызывает обострение заболевания (приступ бронхиальной астмы), применять препарат не рекомендуется.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Нет данных, свидетельствующих о необходимости каких-либо ограничений деятельности, связанной с управлением автомобилем или другими механизмами в период лечения.

Форма выпуска

По 8 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) из композиционного материала полиамид/алюминий/ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. 3 или 5 контурных ячейковых упаковок (блистеров) по 8 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения и транспортирования

Хранят и транспортируют в соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Условия отпуска из аптек

Не пригоден к применению

  • При нарушении упаковки (блистера).
  • При нечеткой маркировке.
  • После окончания срока годности препарата.

Производитель

ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм», Россия, 634009, г. Томск, пр. Ленина, д. 211. тел./ факс: (3822) 40-28-56, www.pharmstd.ru

Рекламации на препарат направлять в адрес ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм», Россия, 634009, г. Томск, пр. Ленина, д. 211, тел./факс: (3822) 40-28-56, e-mail: info@pharmstd.ru

* Снижение цены производителя ООО “Эбботт Лэбораториз” с июня 2019 г., что не гарантирует аналогичного изменения цены в аптеках.

Имудон : инструкция по применению

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с гладкой, блестящей поверхностью, со скошенными краями, с мятным запахом, допускается незначительная мраморность.

Состав

Препарат представляет собой поливалентный антигенный комплекс, смесь лизатов бактерий, состав которой соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотки.

Имудон® (смесь лизатов бактерий) – 2,7 мг (в пересчете на сухое вещество):

[L. johnsonii + L. helveticus + L. delbrueckii ss lactis + L. fermentum + S. pyogenes groupe A + E. faecium + E. faecalis + S. gordonii + S. aureus + K. pneumoniae ss pneumoniae + C. pseudodiphtheriticum + F. nucleatum ss fusiforme + C.albicans] – 0,1575 мг

натрия дезоксихолат – 0,53 мг; тиомерсал – не более 0,0125 мг, глицин – 49,3 мг, лактозы моногидрат – 350 мг, маннитол – 100 мг, натрия сахаринат – 1,12 мг, повидон – 10,0 мг, натрия гидрокарбонат – 30,0 мг, лимонная кислота безводная – 23,0 мг, ароматизатор мятный – 8,0 мг, магния стеарат – 4,88 мг.

Код ATX: L03AX.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Имудон® представляет собой поливалентный антигенный комплекс – смесь лизатов бактерий, состав которой соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотке.

Имудон® активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает выработку лизоцима и интерферона, секреторного иммуноглобулина А в слюне.

Фармакокинетика

Препарат преимущественно действует в полости рта, в настоящее время отсутствуют данные о системной абсорбции.

Показания к применению

• профилактика рецидивирующих заболеваний глотки (фарингит, тонзиллит);

• предоперационная подготовка и послеоперационный период после тонзилэктомии;

• лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта, таких как:

• поверхностные и глубокие пародонтозы, парадонтит, стоматит (в том числе афтозный), глоссит;

• эритематозный и язвенный гингивит;

• дисбактериоз полости рта;

• инфекции после удаления зубов, имплантаций искусственных зубных корней;

• изъязвления, вызванные зубными протезами.

При возникновении вопросов или сомнений по поводу применения препарата обсудите их с врачом.

Способ применения и дозировка

Для взрослых и подростков старше 14 лет.

При острых воспалительных заболеваниях полости рта и обострении хронических заболеваний препарат принимают по 8 таблеток в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 1-2 часа. Средняя продолжительность курса лечения 10 дней.

Для профилактики обострения хронических воспалительных заболеваний глотки и полости рта препарат принимают по 6 таблеток в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 2 часа. Продолжительность курса 20 дней. Рекомендуется проводить профилактические курсы лечения Имудоном 3-4 раза в год.

Для детей от 3 до 14 лет.

При лечении острых и обострении хронических воспалительных заболеваний полости рта, а также для профилактики обострения хронических воспалительных заболеваний глотки и полости рта препарат применяют по 6 таблеток в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 1-2 часа. Продолжительность курса лечения при острых заболеваниях 10 дней, для профилактики обострения хронических заболеваний – 20 дней. Курс профилактического применения рекомендуется повторять 3-4 раза в год.

Побочное действие

В редких случаях применение препарата может сопровождаться аллергическими реакциями (сыпь, крапивница, ангионевротический отек), реакциями со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в животе), повышением температуры, обострением бронхиальной астмы, кашлем. В очень редких случаях применение препарата может сопровождаться развитием узловатой эритемы, геморрагического васкулита, тромбоцитопении.

Противопоказания

• повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или его компонентам;

• детский возраст до 3-х лет;

Передозировка

Случаев передозировки Имудона не описано.

Меры предосторожности

Особые указания

• Дети от 3-х до 6 лет рассасывают таблетки под обязательным присмотром взрослых!

• Не следует принимать пищу и воду, а также полоскать рот в течение часа после применения Имудона, чтобы не снижать терапевтическую эффективность препарата.

• При назначении препарата пациентам, соблюдающим бессолевую или малосолевую диету, необходимо учитывать, что 1 таблетка Имудона содержит 15 мг Na+.

• Больным бронхиальной астмой, у которых прием препаратов, содержащих бактериальные лизаты, вызывает обострение заболевания (приступ бронхиальной астмы), применять препарат не рекомендуется.

• При инфекции дыхательных путей или для профилактики пневмонии необходимо обратиться к врачу за альтернативной помощью;

Применение препарата для профилактики пневмонии (инфекции легких)

Не следует принимать препарат Имудон® для профилактики пневмонии в связи с недостаточностью данных по эффективности применения препарата по данному показанию.

Влияние на способность к управлению автомобилями и другими механизмами

Нет данных, свидетельствующих о необходимости каких-либо ограничений деятельности, связанной с управлением автомобилем или другими механизмами в период лечения.

Применение во время беременности и лактации

Информация об использовании препарата Имудон® у беременных женщин недостаточна. Соответствующие данные экспериментов на животных и эпидемиологические исследования отсутствуют.

Не рекомендуется принимать препарат Имудон® в период беременности или лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не отмечено. Препарат Имудон® может быть использован с лекарственными препаратами других групп.

Условия хранения и срок годности

При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Условия отпуска

Упаковка

По 8 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) из композиционного материала полиамид/алюминий/ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.

3 или 5 контурных ячейковых упаковок (блистеров) по 8 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона

Не пригоден к применению

• При нарушении упаковки (блистера).

• При нечеткой маркировке.

• После окончания срока годности препарата.

Информация о производителе

ОАО “Фармстандарт-Томскхимфарм”, Россия, 634009, г. Томск, пр. Ленина, 211, тел./факс (3822) 40-28-56, www.pharmstd.ru.

Рекламации на препарат направлять в адрес

Имудон®

Инструкция

  • русский
  • қазақша
  • Скачать или отправить файл

    Торговое название

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Таблетки для рассасывания

    Состав

    Одна таблетка содержит смесь лизатов бактерий:

    Lactobacillus delbrueckii ss lactis

    Streptococcus pyogenes groupe A

    Streptococcus sanguis groupe H

    Klebsiella pneumoniae ss pneumoniae

    Fusobacterium nucleatum ss fusiforme

    в пересчете на сухое вещество – 2,70 мг,

    вспомогательные вещества: глицин, лактозы моногидрат, маннитол, повидон, натрия сахаринат, натрия гидрокарбонат, кислота лимонная безводная, магния стеарат, ароматизатор мятный (эфирное масло мяты перечной и аравийская камедь), натрия дезоксихолат, тиомерсал.

    Описание

    Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с гладкой блестящей поверхностью, со скошенными краями, с мятным запахом, допускается незначительная мраморность.

    Фармакотерапевтическая группа

    Противомикробные препараты для местного лечения заболеваний полости рта. Прочие.

    Код АТХ А01АВ11

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    Препарат преимущественно действует в полости рта, в настоящее время отсутствуют данные о системной абсорбции.

    Фармакодинамика

    Имудон® представляет собой поливалентный антигенный комплекс – смесь лизатов бактерий, состав которой соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотке.

    Имудон® активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает выработку лизоцима и интерферона, секреторного иммуноглобулина А в слюне.

    Показания к применению

    Адъювантное лечение инфекционных заболеваний, ограниченных полостью рта, включая язвенные поражения:

    пародонтоз, пародонтит, стоматит, глоссит, герпетический стоматит

    инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки

    дисбактериоз полости рта

    травмы слизистой оболочки полости рта, вызванные зубными протезами

    инфекционные осложнения после удаления зубов, имплантация зубов

    предоперационная подготовка и послеоперационный период тонзилэктомии

    Способ применения и дозы

    Таблетки предназначены для местного применения, их рассасывают в ротовой

    полости, не разжевывая и не запивая водой.

    Суточная доза составляет от 6 до 8 таблеток.

    От 6 до 14 лет суточная доза 6 таблеток.

    Продолжительность курса лечения от 6 до 8 дней.

    Побочные действия

    Данных клинических исследований не достаточно, чтобы определить частоту побочных реакций при лечении Имудоном. Побочные действия, о которых сообщалось из постмаркетинговой практики, приведены ниже. Частоту определить невозможно.

    реакции гиперчувствительности (сыпь, крапивница, ангионевротический отек), эритема, экзема

    тошнота, рвота, боли в животе, диарея

    необъяснимое повышение температуры тела выше 39 °С в раннем периоде лечения, ринофарингит, синусит, ларингит, бронхит, приступ астмы и изолированный кашель

    узловатая эритема, тромбоцитопения

    Противопоказания

    повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или его компонентам

    детский возраст до 6 лет, из-за возможного неправильного применения (проглатывания или разжевывания)

    наличие аутоиммунных заболеваний

    беременность и период лактации

    лицам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом фермента Лаппа-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы

    Лекарственные взаимодействия

    Имудон® можно принимать с лекарственными препаратами других групп.

    Особые указания

    Показания не предполагают продолжительного использования препарата. Если симптомы сохраняются более 8 дней и не сопровождаются повышением температуры, следует пересмотреть лечение.

    Так как Имудон® содержит лактозу, он противопоказан лицам с редкими врожденными заболеваниями, как синдром врожденной мальабсорбции глюкозы и галактозы или дефицит лактазы. Осторожно больным с сахарным диабетом.

    Пациента следует проинформировать о возможном в редких случаях повышении температуры тела выше 39 °С без видимой причины. При первых признаках такого симптома следует немедленно прекратить лечение. Однако следует отличать такое повышение температуры тела от симптоматического, связанного с заболеваниями ЛОР-органов.

    У больных бронхиальной астмой были описаны случаи астматических приступов при использовании препаратов бактериальных лизатов целью иммуностимуляции. При развитии астматического приступа не рекомендуется продолжать лечение.

    В случае необходимости рот следует полоскать не ранее, чем через 1 час после применения Имудона®, чтобы не снижать терапевтическую активность препарата. При назначении препарата пациентам, соблюдающим бессолевую или малосолевую диету, необходимо учитывать, что 1 таблетка Имудона® содержит 15 мг натрия. Из-за содержания маннитола возможно умеренное послабляющее действие.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    Не существует данных, свидетельствующих о необходимости каких-либо ограничений в период лечения на деятельность, связанную с управлением автомобилем или другими механизмами.

    Передозировка

    Форма выпуска и упаковка

    По 8 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из композиционного материала полиамид/алюминий/поливинилхлорид (фирма Amcor Flexibles Singen GmbH, Германия или Constantia Hueck Folien GmbH & Co. KG, Германия) и фольги алюминиевой печатной лакированной или производства Amcor Flexibles Singen GmbH, Германия.

    По 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона марки А или хром-эрзац.

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    Не применять после истечения срока годности.

    Условия отпуска из аптек

    Производитель

    Россия, 634009, г. Томск, пр. Ленина, д. 211,

    тел./факс (3822) 40-28-56, www.pharmstd.ru

    Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

    ОАО “Фармстандарт-Томскхимфарм”, Россия

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

    Представительство «Абботт Лабораториз С.А.» в Республике Казахстан

    Пр. Достык 117/6, Бизнес-центр «Хан Тенгри-2», 050059, г. Алматы, Республика Казахстан. Тел. +7 727 2447544, +7 727 2447644.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: