Силеры (цементы для для пломбирования корневых каналов): классификация и применение

Пломбирование корневых каналов: лучшие методики и средства

Пломбированием корневых каналов называют терапевтическую процедуру, в ходе которой стоматолог производит дезинфекцию и герметизацию корневых ходов после удаления тканей пульпы. Основными целями применения данной методики являются:

  • блокирование доступа болезнетворных микроорганизмов в корневые каналы;
  • общее укрепление зубов.

В современной стоматологии используется несколько методик пломбирования корневых ходов (депофорез, обтурация горячей и холодной гуттаперчей и другие). Рассмотрим каждый из них более детально.

Депофорез

Депофорез – это терапевтическая методика, позволяющая полностью продезинфицировать канал и сделать его герметичным при помощи специализированного прибора.

  • проведение анестезии;
  • оголение устья канала корня;
  • введение в корневой канал электрода с отрицательным зарядом;
  • прикладывание к внешней поверхности щеки второго электрода, выдача разряда в 2мА и пропускание через корневой ход гидроокиси состава меди-кальция;
  • обработка канала 10%-ной суспензией гидроокиси кальция или дистиллированной водой.

Средняя продолжительность процедуры депофореза составляет 7-8 минут. При этом для полного излечения пациенту может потребоваться не менее 3 сеансов. В паузах между этими сеансами корневой канал заполняют пастой гидроокиси состава меди-кальция. По окончанию завершения процедуры корневые ходы герметизируют специализированным стоматологическим цементом.

Проведение депофореза сложно назвать доступным в ценовом отношении. Однако высокую стоимость процедуры можно счесть адекватной, если принять во внимание ее высочайшую эффективность.

Пломбирование охлажденной гуттаперчей

Гуттаперча – это смолянистое соединение, получаемая из млечного сока ряда растений и представляющая собой высокомолекулярный углеводород, сходный по составу с природным каучуком. Существует несколько методик герметизации корневых ходов с использованием этого материала:

  • методика одного штифта (обработанному корневому ходу придется форма, идентичная форме штифта, после чего гуттаперчевый штифт помещается в подготовленную лунку);
  • методика латеральной конденсации (первоначально в центр хода вставляется базовый штифт, затем – боковые);
  • герметизация с применением вращающегося конденсатора;
  • пломбирование гуттаперчей, размягченной при помощи химических препаратов.

Обтурация с применением системы Термофил

«Термофил» — это титановый, пластиковый или стальной конусообразный стержень, с напылением гуттаперчи, находящейся в состоянии альфа-фазы. Данное покрытие характеризуется пониженной температурой плавления, повышенной текучестью и способностью проникать в микроканальцы корневого хода. При введении термофила в корневой канал, базовый стержень заполняет собой основное пространство, а гуттаперча – лишь незначительную его часть. Именно это позволяет решить проблему значительной усадки термопластического гуттаперчевого наполнителя после его охлаждения, предупредить образование микропространств между стенками корневого хода и наполнителем.

Процедура герметизации корневых ходов, предусматривающая применение системы «Термофил», состоит из таких этапов:

  • подбор подходящего по диаметру термофила;
  • антисептическая обработка стержня и его подогрев;
  • введение в корневой канал герметика;
  • введение стержня в канал корня до упора;
  • изъятие избытков гуттаперчи из зубной полости;
  • восстановление разрушенной коронки зуба.

Использование описанной методики позволяет обеспечить эффективную обтурацию магистрального канала и его ответвлений.

Пломбирование горячей гуттаперчей

Герметизация корневых ходов подогретой гуттаперчей может быть выполнено несколькими способами. Самыми распространенными из них являются:

  • метод инъекции (заполнение канала разогретым до 200 градусов материалом);
  • способ вертикальной конденсации (закладка в канал пломбировочного материала, его распределение инструментами по боковым канальцам, установка поверх него размягченного штифта);
  • способ непрерывной волны (введение в зуб с помощью разогретого инструмента базового центрального штифта, размещение вокруг него боковых штифтов, полностью герметизирующих канал).

Пломбирование каналов с применением E&Q Plus

Это герметизация горячей гуттаперчей зубного канала, включающая в себя инжекторный пистолет со специальным нагревательным наконечником и блок управления. Оборудование, входящее в комплект системы, позволяет применять сразу три техники пломбирования:

  • вертикальное уплотнение предварительно подогретого материала;
  • инъекцию гуттаперчи;
  • сочетание вышеописанных техник.

Стандартная процедура пломбирования корневых ходов с применением данной системы включает такие этапы:

  • введение в канал силера и аппликацию гуттаперчевого штифта;
  • конденсацию штифта в апикальном направлении при помощи горячего электрического плаггера;
  • срезание коронковой части гуттаперчевого штифта;
  • заполнение корневого хода разогретой гуттаперчей с использованием специального обтуратора-пистолета;
  • утрамбовывание гуттаперчи при помощи системы холодных плаггеров.

Существуют и иные методы герметизации корневых каналов, но применяются они существенно реже, чем описанные выше. Так или иначе, грамотный подход к проведению данной процедуры позволяет быстро и безболезненно запломбировать корневые ходы, вернуть зубам не только их первоначальную функциональность, но и эстетические свойства.

Стеклоиономерные цементы (стеклоиономеры)

Стеклоиономерные цементы (стеклоиономеры)

Стеклоиономерные цементы (СИЦ) целый класс современных стоматологических материалов, созданных путем объединения свойств силикатных и полиакриловых систем. Пломбирование зубов с применением стеклоиономерных цементов постепенно вытесняет из стоматологической практики цинк-фосфатные и цинк-поликарбоксилатные цементы. Классификацию стеклоиономерных цементов принято проводить по ряду признаков.

Читайте также:
Ирригатор Waterpulse V300, 400, 600, 660, 700: отзывы, инструкция на русском

По их применению. Для постоянных пломб (эстетические, упроченные), быстротвердеющие (для прокладок, герметизации фиссур), для пломбирования корневых каналов, для фиксации ортопедических конструкций.

    По форме выпуска:

  • порошок-жидкость (порошок – мелкодисперсное алюмофторсиликатное стекло с различными добавками, жидкость – водный раствор сополимера карбоновых кислот с добавкой винной кислоты);
  • порошок (все компоненты находятся в порошке, который замешивается на дистиллированной воде; т.н. Аквацементы);
  • капсулы (порошок и жидкость рафасованы в капсулы с тонкой перегородкой в необходимом соотношении, поэтому при смешивании получается стеклоиономерный цемент с оптимальными свойствами);
  • паста (в тубах или шприцах); не требуют замешивания и отвердевают при облучении галогеновой лампой.
  • В зависимости от химического состава механизма отвердения.

    1. Классические (порошок-жидкость). Порошок мелкодисперсноеалюмофторсиликатное стекло (размеры частиц 20-50 мкм). Компоненты порошка: диоксид кремния, оксид алюминия, фторид кальция, фториды других металлов (обеспечивающие фторвыделение для профилактики кариеса), фосфат алюминия (обеспечивает прочность и устойчивость к истиранию), соли бария, цинка, стронция и др. (обеспечивают рентгеноконтрастность). Жидкость – водный раствор сополимера поликарбоновых кислот (акриловой, итаконовой, малеиновой) с добавкой изомера винной кислоты. В случае Аква-цементов (только порошок, который замешивается на дистиллированной воде) поликарбоновые кислоты входят в состав исходного порошка в виде кристаллов. В металлосодержащих стеклоиономерных цементах в состав порошка дополнительно вводятся металлические добавки и сплавы (серебро-олово, серебро-палладий). Отвердение классических стеклоиономерных цементов происходит по типу ионообменной реакции (отсюда название – стеклоиономер): ионы водорода (присутствующие в водном растворе поликарбоновых кислот) обмениваются с ионами металлов (кальция, алюминия) стекла, ионы кальция и алюминия связывают гидроксильные группы цепей поликарбоновых кислот (образуется матрица полиакрилата металла, в которой расположены непрореагировавшие частицы стекла). В начальной стадии отвердения достаточно быстро формируются кальциевые полиакриловые цепочки. Эта реакция обеспечивает схватывание цемента и длится несколько минут. Однако эффективность связывания ионами кальция недостаточно высокая и на ранних стадиях отвердевания кальций-полиакриловые цепочки могут растворяться в воде (поэтому цемент должен быть на это время защищен от влаги). Когда ионы кальция прореагировали, вступают в реакцию ионы алюминия и формируются алюминий-полиакриловые цепочки. Трехвалентная природа алюминия (в отличие от двухвалентной кальция) обеспечивает более высокую степень поперечного сшивания и образование пространственной структуры. Именно на этом этапе происходит формирование окончательной матрицы цемента. Завершение второй фазы наступает примерно через 2-3 недели (ускорить процесс отвердения позволяет применение гибридных стеклоиономеров, которые уже на начальном этапе фотополимеризации в течение ок. 40 сек набирают достаточную прочность). Дополнительно на поверхности стеклянных частиц происходит образование силикагеля (прочная структура). В итоге окончательная структура отвердевшего стеклоиономерного цемента представляет собой частицы стекла, окруженные силикагелем и расположенные в матрице поперечносшитых молекул поликарбоновых кислот (полиакрилата металла).
    2. Гибридные стеклоиономерные цементы (стеклоиономерные цементы, модифицированные полимером). Имеют двойной (химический и световой) или тройной механизм отвердевания. Порошок – мелкодисперсное алюмосиликатное стекло (как и в случае классических стеклоиономерных цементов), иногда с добавками кристаллов сополимера поликарбоновых кислот (как и в случае Аква-цементов). Жидкость – водный раствор сополимера поликарбоновых кислот (акриловой, итаконовой, малеиновой), концы молекул которых модифицированы присоединением ненасыщенных метакрилатных групп (как у диметакрилатов композитных пломбировочных материалов). В состав жидкости входит также винная кислота, гидроксиэтилметакрилат и камфарохинон (фотоинициатор). Первой стадией механизма отвердения является реакция связывания концевых ненасыщенных метакрилатных групп поликарбоновых кислот за счет фотоинициированного образования концевых радикалов (фотополимеризация). Вторая стадия – обычная классическая реакция сшивания макромолекул поликислот ионами металлов. Гибридные стеклоиономерные цементы (с двойным механизмом отверждения) имеют улучшенные физико-химические качества, но и существенный недостаток: в участках, недоступных для проникновения света фотополимеризующей лампы, отвердение происходит только за счет классической химической реакции (что сказывается на физико-химических характеристиках стеклоиономерных цементов). Этого недостатка лишены стеклоиономерные цементы с тройным механизмом отверждения (первые две стадии – как у стеклоиономерных цементов двойного отверждения, а третья стадия – каталитически инициированная полимеризация концевых метакрилатных групп поликарбоновых кислот без воздействия света).

    Указанная классификация условна, поскольку в последнее время появилось много модифицированных стеклоиономерных цементов: с добавками полимерных смол, со специально обработанными мелкодисперсными частицами стекла и т.д.

    Очень важное достоинство стеклоиономерных цементов – хорошая химическая адгезия к тканям зуба. Считается, что это происходит вследствие образования хелатных связей между гидроксильными группами поликарбоновых кислот и ионами кальция поверхностного гидроксиапатита (аналогично классической химической реакции сшивания при отвердении стеклоиономерных цементов), а также вследствие образования водородных связей карбоксилатных групп с коллагеном (органический компонент зубных тканей).

    Читайте также:
    Витребонд (Vitrebond): состав, инструкция по применению, аналоги

    Среди других достоинств стеклоиономерных цементов – хорошая химическая адгезия к другим пломбировочным материалам (в т.ч. композитам), высокая биологическая совместимость с тканями зуба, близкие к тканям зуба характеристики теплового расширения (что предохраняет от нарушения краевого прилегания пломб), низкий модуль упругости (что позволяет использовать стеклоиономерные цементы в качестве прокладок или базы под реставрацию зубов композитными материалами).

    Стеклоиономерные цементы обладают биоактивностью, что связано не только с химической адгезией к структурам зуба, но и с продолжительным фторвыделением и выделением других ионов (алюминия, кальция, стронция; способствуют реминерализации структур зуба при кариозном поражении). Все остальные реставрационные материалы (например, композиты) не являются биоактивными и служат только для восстановления формы и эстетики зуба. В начальный период (около 2-х суток) отвердения стеклоиономерных цементов происходит быстрое высвобождение ионов фтора, которые остаются свободными в пределах стеклоиономерной матрицы. Свободное движение (диффузия) ионов фтора обусловлено тем, что они структурно не связаны с матрицей цемента с способны к миграции в полость рта и в ткани зуба, смежные с реставрацией (пломбой), оказывая при этом кариесостатическое и антибактериальное действие. Выделение ионов фтора (в меньших количествах) происходит и в дальнейшем в течение длительного периода (пролонгированный процесс, более 1 года). Диффузия ионов фтора в дентин и эмаль вызывает усиление минерализации твердых тканей зуба, уменьшение проницаемости дентина, реминерализацию начальных кариозных повреждений и остановку или замедление оставшегося кариозного процесса. Твердая ткань под стеклоиономерным цементом оказывается более плотной, гиперминерализованной. Кроме того, стеклоиономерные цементы способны адсорбировать (поглощать) ионы фтора при контакте с фторсодержащими материалами (зубными пастами, гелями, растворами для полосканий), что приводит к повторному обогащению стеклоиономерной реставрации (пломбы) ионами фтора. Поступившие ионы фтора затем медленно высвобождаются в полость рта и ткани зуба, смежные с реставрацией (пломбой). Таким образом, стеклоиономерный цемент действует как резервуар (депо) ионов фтора. В последние годы стеклоиономерные цементы все чаще используют для герметизации фиссур (в первую очередь – вследствие реминерализующего действия на эмаль в области фиссуры за счет фторовыделения).

    Типичными представителями современных стеклоиономерных цементов являются следующие.

    Фуджи Плюс (Fuji Plus) – усиленный композитом стеклоиономерный цемент. Используют для постоянного цементирования металлических, металлокерамических и металлокомпозитных коронок и мостовидных протезов, вкладок и накладок из композитов, керамики и стоматологических сплавов.

    Фуджи I (Fuji I) – стеклоиономерный цемент для постоянного цементирования ортопедических коронок, мостовидных протезов, вкладок, накладок из любых стоматологических сплавов.

    Фуджи IX (Фуджи 9, Fuji IX) – классический стеклоиономерный реставрационный (пломбировочный) цемент пакуемой вязкости (термин “пакуемый” означает сохранение формы, приданной материалу еще до стадии его отверждения, что позволяет врачу-стоматологу легко выполнять этап предварительного моделирования). Вследствие высокой устойчивости к истиранию применяют для реставраций (пломбирования) в области жевательных зубов, реконструкции коронковой части зуба.

    Фуджи Лайн (Fuji Lining) – светоотверждаемый стеклоиономерный цемент. Имеет низкую усадку при отвердевании, поэтому используют в качестве изолирующей прокладки.

    Ионозит бейслайн (Ionosit Baseliner) – светоотверждаемый гибридный стеклоиономерный цемент (чаще относят к компомерам). Однокомпонентный материал, который при отверждении слегка расширяется и поэтому используется в качестве изолирующей прокладки, компенсирующей полимеризационную усадку композитов. По физическим свойствам приблизительно в 3 раза прочнее, чем традиционные стеклоиономерные цементы.

    ТаймЛайн (TimeLine) – светоотверждаемый стеклоиономерный материал. Используют в качестве изолирующей прокладки под композитные пломбы (реставрации).

    Кор Макс (CORE MAX) – стеклоиономерный цемент, усиленный композитом (иногда относят к композитам химического отверждения). Особо прочный цемент для восстановления коронковой части зуба с использованием штифтов. Релайкс Леи (RelyX LUTING) – гибридный стеклоиономерный цемент химического отверждения. Используют для постоянного цементирования ортопедических коронок, вкладок из керамики, металлов, композитов, цементирования мостовидных протезов, корневых штифтов. Ионосил (Ionoseal) – светоотверждаемый стеклоиономерный цемент. Отличается высокой прочностью на разрыв и устойчивостью к сжатию. Используют для изолирующих прокладок (имеет хорошую адгезию к композитным материалам). Витремер (Vitremer) – эстетичный гибридный стеклоиономерный материал с тройным механизмом отверждения (светополимеризация, химическая полимеризация, классическая стеклоиономерная реакция). Используют для восстановления коронковой части зуба под протезирование, эстетического пломбирования и реставрации.

    Сияющая голливудская улыбка от ведущих специалистов терапевтической стоматологии. Запишитесь на прием!

    Инструкция по применению пасты Пульпосептин в стоматологии и краткое описание продукта

    Пульпосептин – стоматологическая паста для лечения бактериальной инфекции корневых каналов.

    Читайте также:
    Оксолиновая мазь при стоматите у взрослых и детей: инструкция, отзывы

    Препарат выпускается на основе антибиотиков бактериостатического и бактерицидного действия, приостанавливает рост и размножение патогенной микрофлоры, некоторые виды уничтожает. Пасту используют в детской и взрослой стоматологии.

    Содержание статьи:

    Состав и свойства продукта

    Основные действующие компоненты в составе препарата:

    • Хлорамфеникол – антибиотик широкого спектра действия, активен относительно стафилококков, стрептококков, нейссерий, клебсиеллы, а также той флоры, которая устойчива к пенициллину, сульфаниламидам, стрептомицину.
    • Неомицина сульфат – используется исключительно местно (из-за высокого токсического влияния на почки и печень), оказывает бактерицидный эффект на кокки, простейшие, бациллы.
    • Дексаметазон – синтетический стероидный гормон, оказывающий противовоспалительное действие. Снимает отечность, аллергические проявления, снижает уровень интоксикации.
    • Полиэтиленгликоль – вспомогательное вещество, растворитель, смягчающий компонент в мазях, пастах.
    • 2-феноксиэтанол – консервант.

    Сбалансированная формула антибиотиков с широким диапазоном противомикробного действия, быстро и эффективно подавляет инфекцию в пульпе (рыхлая структура, заполняющая полость зуба).

    Активные вещества не попадают в системный кровоток, не оказывают негативного влияния на работу внутренних органов, не вызывают привыкания.

    Входящий в состав гормон, блокирует прогрессирование острого воспалительного процесса в периапикальных тканях – мягкие структуры, окружающие верхушку корня зуба, альвеолярную кость.

    Как проявляет себя хронический фиброзный пульпит и методы его лечения.

    Заходите сюда, чтобы больше узнать о симптомах диффузного пульпита.

    По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/pulpit/pri-gipertroficheskom.html поговорим об отличиях гипертофического пульпита от других видов патологии.

    Показания

    Пульпосептин используют в эндодонтии для устранения инфекционного очага. Медикаментозную повязку корневых каналов (введение пасты) делают при таких патологических состояниях:

    1. Периапикальный периодонтит – инфекционное или травматическое воспаление периодонта с нарушением целостности связок (закрепляют зуб в альвеоле), внутренних и наружных альвеолярных отростков (кортикальная пластинка).
    2. Периапикальный абсцесс – локальное ограниченное скопление гноя на поверхности альвеолярного отростка (снаружи или внутри). Развивается на фоне запущенного кариеса, болезнях пародонта, сколах зуба.
    3. Периапикальная гранулема – четко ограниченное воспаление инфекционной природы, разрастание мягких тканей с образованием узелков (гранулем).
    4. Гангренозный пульпит – гнойное воспаление нервно-сосудистого пучка зуба с последующим отмиранием тканей.
    5. Свищ – канал от корня зуба сквозь челюстную кость, который формируется при распаде воспалительного очага для выхода гноя. После купирования воспаления рана затягивается и заживает.
    6. Одонтогенные радикулярные кисты – возникающие в хроническом воспалительном очаге околозубных тканей. Новообразование располагается у верхушки корня зуба. В полости обнаруживается воспалительный инфильтрат, кровоизлияния.

    Пасту Пульпосептин также используют в профилактических целях для предупреждения размножения патогенной флоры после эндодонтических манипуляций (удаление содержимого канала, подготовка к этапу пломбирования).

    Руководство по использованию

    Перед тем, как наносить пасту, проводят тщательную подготовку корневого канала. Для эндодонтической обработки используют ЭДТА средства (кислота) для расширения канала и улучшения проницаемости Пульосептина в стенки.

    Обработку проводят несколько раз попеременно с гипохлоритом натрия (дезинфектор, антисептический ирригационный раствор). После завершения подготовительной процедуры, зубной канал просушивают.

    Пасту вводят до апекса (самой верхушки корня) с помощью каналонаполнителя – эндодонтический инструмент в виде спирали конической формы, винтообразный стержень с хвостиком для вращения. Ресурс одного наполнителя – 3 цикла заполнения одного канала.

    После наполнения пастой, канал закрывают герметичной повязкой (временной пломбой) из индифферентного материала (не оказывающие влияние на окружающие ткани). Это позволяет быстро восстановить анатомическую форму коронки. Временная пломба без труда удаляется.

    Необходимая доза пасты Пульпосептин определяется в индивидуальном порядке. Максимальное количество для наполнения корневого канала у взрослого пациента – 20 мг.

    Длительность лечебного курса составляет 5-7 дней. Этого времени достаточно, чтобы уничтожить инфекцию, снять отечность, уменьшить воспаление, купировать аллергическую реакцию.

    При повторном посещении, стоматолог удаляет пломбировочный материал и остатки препарата. Чистит и проводит антисептическую обработку канала, тщательно просушивает полость.

    Затем заполняет корень материалом для пломбировки (двухкомпонентная паста на основе эпоксидных смол, рентгенконтрастный материал на цинкоксид эвгеноловой основе).

    Внимание! Паста Пульпосептин предназначена исключительно для профессионального использования в стоматологических кабинетах. Самостоятельно лечение гнойных воспалений ротовой полости в домашних условиях недопустимо.

    Признаки хронического гангренозного пульпита и лечение патологии.

    В этой статье вы найдете инструкцию по применению Пульпотек в детской практике.

    Предупреждения

    При соблюдении условий хранения, правильной транспортировке, препарат не вызывает побочных эффектов.

    В редких случаях можно наблюдать симптомы местной аллергической реакции у людей с высокой чувствительностью к антибиотикам:

    • жжение, раздражение десны в области больного зуба;
    • патологическая отечность слизистой оболочки полости рта, языка;
    • местное повышение температуры, гиперемия мягких тканей;
    • высыпания, как на слизистой, так и снаружи на коже в области носогубного треугольника.
    Читайте также:
    Фалиминт: инструкция по применению, цена таблеток, отзывы врачей

    Противопоказания к применению препарата отсутствуют, несовместимость с другими лекарственными препаратами не выявлена.

    Пульпосептин не проникает через гематогенный (в кровь) и плацентарный барьер. Не оказывает тератогенного эффекта на плод (не нарушает эмбриональное развитие путем токсического воздействия). Поэтому пасту можно использовать при лечении беременных женщин в любом триместре.

    Лекарственное средство не проникает в грудное молоко, не влияет на физическое и психическое развитие младенца. Пульпосетин безвреден для кормящих матерей.

    Форма выпуска, цена, аналоги

    Препарат для местного применения выпускается в виде пасты плотной консистенции в алюминиевых тубах объемом 10 г. Хранить лекарство можно в холодильнике при температурном режиме не ниже 4°C или при комнатной температуре до 20°C.

    Важно! При более высоких показателях t° паста расслаивается, что делает ее непригодной к использованию в лечебных целях.

    Перед использованием, для обеспечения пластичности материала, препарат можно слегка подогреть. Достаточно подержать тюбик в зажатой ладони не более полуминуты.

    Стоимость Пульпосептина в интернет-аптеках варьируется от 940 до 1146 руб. за одну единицу товара. Производитель – Россия.

    Аналоги-антисептики для наполнения корневых каналов (терапия пульпитов, периодонтитов):

      Йодент (йодоформная паста) – выпускается в стеклянном флаконе из затемненного стекла объемом 25 г. Производитель – Россия. Стоимость – 162 руб.

    Нетвердеющая паста применяется при острых и хронических периодонтитах. Основное действующее вещество – хлорфенол, йодоформ. Побочный эффект – болевые ощущения первые 1-2 дня после наполнения канала пастой.

  • Абсцесс Ремеди – паста основе крезона (дезинфектор) с дексаметазоном. Выпускается в пластиковых или стеклянных банках. Производитель – Швейцария. Цена – 2150 руб. Показана при пульпитах, гнойных периодонтитах, абсцессах.
  • Темпофор – паста на основе креозота, тимола, камфоры, йодоформа. Производитель – Франция. Стоимость – 1980 руб. Показания – лечение пульпита, периодонтита, молочных зубов у детей, в том числе с рассасывающимися корнями.
  • Септомиксин – паста-антисептик широкого спектра действия с дексаметазоном. Действующие компоненты – неомицина сульфат, полимиксина сульфат, тиротрицин.

    Выпускается в тубах по 7,5 г. Производитель – Франция. Цена – 4988 руб. Применяется для лечения тяжелых форм периодонтита, протекающих с осложнениями.

  • Ледермикс – паста на основе демеклоциклина и триамцинолона (синтетический гормон). Выпускается в алюминиевых тубах по 5 г. Производитель – Германия. Стоимость −4500 руб. Показания – лечение гангрены, острого периодонтита, пульпита.
  • Гриназоль – препарат на основе метронидазола для лечения гангренозного пульпита. Объем туба – 4,5 г. Производитель – Франция. Цена – 4230 руб.
  • Отзывы

    Если вам лечили корневые каналы Пульпосептином, поделитесь опытом использования этого средства. Расскажите, были ли у вас осложнения, как быстро устранилась инфекция и такие симптомы, как зубная боль, воспаление, отечность, как быстро вы вернулись к обычному режиму приема пищи.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Назначение пасты Пульпосептин в стоматологии и инструкция по применению

    Необходимость применения сильнодействующих антибактериальных средств при эндодонтическом лечении не вызывает сомнений у врачей-стоматологов. В некоторых случаях инфицированные ткани пародонта и пульпы требует подавления патогенной микрофлоры сильными антибиотиками, например, Пульпосептин.

    Однако применять их нужно осторожно, чтобы не вызвать устойчивости микроорганизмов к конкретному классу препаратов. В этом отношении антибактериальные средства локального применения в виде паст и гелей имеют преимущества перед системными средствами, применяемыми перорально или посредством инъекций.

    Содержание статьи:

    Состав и свойства продукта

    Пульпосептин – это антимикробный препарат местного применения в виде пасты, применяемый при эндодонтическом лечении с целью подавления патогенной микрофлоры в каналах зуба.

    В состав Пульпосептина входят два вещества с антибиотической активностью – хлорамфеникол и неомицина сульфат. Оба относятся к антибиотикам широкого действия.

    Хлорамфеникол (другие названия – левомицетин, хлоромицетин, синтомицин) действенен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе риккетсий, спирохет, хламидий. Нарушает синтез белков бактерий, приводя их к гибели.

    Вещество активно против микроорганизмов, устойчивых к сульфаниламидам, пенициллину, стрептомицину. Неомицина сульфат введен в состав препарата с целью борьбы с микроорганизмами, устойчивыми к хлорамфениколу.

    Локально применяемые антибиотики подавляют инфекцию, блокируют воспалительные процессы в пульпе зуба и периапикальных тканях, не снижая при этом защитных свойств организма.

    Кроме антимикробных препаратов, Пульпосептин содержит дексаметазон – глюкокортикостероид с противовоспалительным и антиаллергическим действием.

    Читайте также:
    Электроодонтодиагностика (ЭОД) в стоматологии: показатели электроодонтометрии

    В качестве связующей основы используется полиэтиленгликоль 10002-еноксиэтанол.

    Пульпосептин обладает бактерицидным (убивает бактерий) и бактериостатическим (останавливает их размножение) эффектом, оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие. Снижает болевые ощущения в пульпе и периодонте, способствует быстрому заживлению операционных ран при хирургическом вмешательстве.

    Показания

    Пульпосептин показан при:

    • периапикальных периодонтитах в стадии обострения;
    • гангренозных пульпитов;
    • гранулемах, свищах, кистах;
    • выраженных воспалениях десен;
    • в качестве постоперационного препарата с целью недопущения осложнений после оперативного вмешательства.

    Руководство по использованию

    Способ применения зависит от вида зубной патологии. Чаще всего он используется для обеззараживания и подавления инфекции в предварительно очищенных каналах, перед их обтурацией.

    Стандартный протокол терапии Пульпосептином верхушечного периодонтита и гангрены (некроза) пульпы с обтурацией каналов гуттаперчевыми штифтами, предусматривает лечение в несколько посещений врача.

    Первое посещение

    • Диагностика (опрос, осмотр, зондирование) с обязательной рентгенографией.
    • Местное обезболивание.
    • Профессиональная гигиена РП.
    • Наложение на зуб коффердама. Процедура настоятельно рекомендуется для исключения случайного вдыхания пациентом частичек от препарируемых зубов, исключения травм и инфицирования прилежащих тканей.
    • Препарирование кариозной полости конусообразными и шаровидными борами, при необходимости установка матрицы на апроксимальные поверхности.
    • Вскрытие верха пульпарной камеры.
    • Удаление коронковой пульпы ультразвуковым или механическим инструментом. Антисептическая обработка полости гипохлоритом натрия.
    • Обеспечение доступа к каналам, расширение их каналорасширителями марки ProTaper.
    • Прохождение каналов ручными файлами, контроль их длины с помощью апекслокатора. При необходимости с той же целью делается рентгенографический снимок.
    • Механическая и медикаментозная обработка каналов.

      В качестве химических средств используется гипохлорит натрия для обеззараживания и этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА) для размягчения дентина, расширения канала, облегчения ввода инструмента и снижение риска его излома.

      При промывке гипохлоритом натрия в объеме 100 мл на 1 канал рекомендуется применение ультразвука.

    • Просушка препарированных областей.
    • Заполнение канала Пульпосептином с помощью каналонаполнителя. При этом нужно проконтролировать, чтобы канал был заполнен им до самого апекса.

      Перед применением посту желательно немного разогреть, можно, подержав пару минут в руке.

      Дозировка определяется врачом индивидуально, максимальной дозой считается 20 мг на один канал.

    • Установка повязки (временной пломбы) из СИЦ.

    Признаки хронического фиброзного пульпита и тактика его лечения.

    Заходите сюда, если интересует, как диагностируется диффузный пульпит.

    Второе посещение

    • Обезболивание.
    • Медикаментозная обработка рта и зуба.
    • Удаление временной пломбы.
    • Контроль результата лечения.

    Если оно было успешным, и инфекция подавлена, канал обтурируется и на зуб ставится постоянная пломба.

    Эта работа предусматривает следующие операции:

    • Повторная (с учетом первого посещения) обработка канала.
    • Ирригация гипохлоритом натрия в течение 10 минут.
    • Просушка канала.
    • Припасовка гуттаперчевых штифтов.
    • Рентгенографический снимок с припасованными штифтами для контроля заполнения апикальной части.
    • Сушка канала.
    • Пломбировка канала латеральной конденсацией гуттаперчи.
    • Контрольный снимок зуба.
    • Наложение прокладки, установка постоянной пломбы.
    • При необходимости изготовление и установка на зуб искусственной коронки.

    Если обследование после снятия временной пломбы показало, что воспаление устранено не полностью, Пульпосептин вводится повторно, и снова ставится временная пломба с назначением времени 3-го посещения врача.

    Вообще, время нахождения Пульпосептина в корневой системе зуба может варьировать от нескольких дней до 3-х месяцев.

    Предупреждения

    Из-за горького привкуса препарата, могут возникать неприятные вкусовые ощущения при приеме пищи. Лечение средством не сказывается отрицательно на способности к вождению автомобиля.

    Использование препарата при беременности возможно только по показаниям, при особом разрешении врача, которое может быть дано при выраженном воспалении и сильной боли от пульпита.

    Обычно врачи назначают в этих случаях минимальные дозы, достаточные для снижения воспаления и боли. Полноценное лечение должно быть отложено до родов.

    В грудное молоко средство если и проникает, то в очень малых дозах (из-за местной формы применения). Поэтому кормление ребенка грудью не препятствует лечению Пульпосептином.

    Форма выпуска, цена, аналоги

    Средство выпускается расфасованным по 10 г в алюминиевые тубы. Во время хранения, срок которого составляет 3 года, паста не подвергается отверждению. Цена одной упаковки составляет около 1000 руб.

    Если по каким-либо причинам применение препарата нежелательно или невозможно, его можно заменить аналогами.

    Фармацевтический рынок предлагает средства, аналогичные по лечебному эффекту с разными активными компонентами по различным ценам. Это, в частности, Септомиксин, Эндасепт, Ледермикс, Гриназол.

    Чем опасен гангренозный пульпит и лечение патологии в современной стоматологии.

    В этой публикации вы найдете подробную информацию о составе препарата Пульпотек.

    Септомиксин форте

    Достаточно дорогой (4000-5000 руб.) антибактериальный состав, обладающий широким антимикробным действием. Один тюбик содержит 7,5 граммов препарата. Производится септомиксин французской компанией Septodont. Содержит несколько активных веществ:

    • Сульфат полимиксина. Активен в основном против грамотрицательных бактерий. Блокирует проницаемость их мембран, что приводит микроорганизмы к гибели.
    • Тиротрицин. В зависимости от дозы оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие.
    • Сульфат неомицина.
    • Дексаметазон.

    Эндасепт

    Недорогой (200-300 руб.) противомикробный препарат в виде геля российской компании ВладМиВа. Продается в тюбиках, содержащих 10 г геля. Средство показано при периодонтитах и гангренозных пульпитах. В качестве активных веществ содержит хлоргексидина биглюконат и метронидазол.

    Ледермикс (Ledermix).

    Немецкий антибактериальный препарат для лечения корневых каналов в виде пасты. Одна алюминиевая туба содержит 5 г средства с активными веществами демеклоциклина гидрохлорид (30 мг в 1 г препарата) и триамцинолона ацетонид (10 мг в 1 г).

    Лечебный эффект Ледермикса основан на подавлении синтеза белка бактерий, противовоспалительном, противоотечном и антиаллергическом эффекте.

    Показания к применению:

    • периодонтит;
    • гангренозный пульпит;
    • осложненный кариес;
    • оперативное вмешательство в ротовую полость (профилактика постоперационных осложнений);
    • травмы зубов.

    Препарат дорогой, стоит от 10 тыс. руб.

    Гриназол (гриназоль, Grinazole)

    Средство компании Septodont (Франция). Выпускается в виде пасты, расфасованной в алюминиевые тубы по 4,5 г. Активное вещество – метронидазол, обладающий противомикробным и противовоспалительным действием.

    Препарат рекомендуется к применению в случаях, когда средства с гидроокисью кальция и гипохлоритом натрия не дают эффекта. Цена около 3,5 тыс. рублей.

    Отзывы

    Активное вещество Пульпосептина хлорамфеникол при приеме внутрь считается достаточно токсичным препаратом. Однако при местном применении, его возможное неблагоприятное воздействие на организм сведено к минимуму.

    Если вам лечили зубы с использованием Пульпосептина, расскажите, отмечались ли какие-либо побочные эффекты от его действия. Форма для отзыва находится внизу этой страницы.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Пульпосептин в стоматологии

    Пульпосептин – это лечебный препарат, выпускается в виде пасты, которая имеет незастывающее свойства. Данное лекарство используется в стоматологических целях для лечения гангренозных пульпитов и периодонтитов и имеет широкий спектр действия. Производитель компания Омега Дент.

    Пульпосептин применяется только в стоматологии! Паста Пульпосептин 10г

    Показания

    Пульпосептин применяется в качестве медикаментозной повязки, которая устанавливается в корневых каналах на временную леченую пломбу. Такой способ лечения действенен при следующих заболеваниях:

    • Периапикальный периодонтит;
    • Пульпит гангренозный;
    • Лечения десневых свищей и кист;
    • Острые воспаления.

    Лекарство можно использовать в разных целях, таких как:

    • Уменьшения или полностью устранения болезненных ощущений;
    • Устранения вредной микрофлоры в корневом канале зуба;
    • Воспалительный периодонт;
    • Для восстановления костных тканей;

    Свойства и состав

    Паста Пульпосептин содержит три очень важных компонента, таких как:

    • Хлорамфеникол – это препарат широкого спектра действия с антисептическими и бактериостатическими свойствами. Он уничтожает почти все виды микробов, активен на штаммы бактерии, которые стойко переносят такие препараты, как пенициллин, стрептомицин, сульфаниламид.
    • Сульфат неомицин – пагубно влияет на бактерии с устойчивым свойством к хлорамфениколу. Имеет антимикробное действие и активно борется с кокковыми бактериями.
    • Дексаметазон помогает снизить аллергический и воспалительный процесс в периапикальных областях.
    • Основа.

    Благодаря содержанию двух антибиотиков паста способна подавить и уничтожить инфекционный очаг в пульпе. Эти лекарственные компоненты не имеют свойства привыкания организма к ним. Тюбики с препаратом имеют небольшую форму и содержат 10 грамм.

    Инструкция по применению

    Паста назначается и применяется при таких стоматологических проблемах, как периодонтите, гангренозном пульпите, различных воспалительных проблема, радикулярных кистах.

    Подготовка зуба перед внесением Пульпосептина в корневые каналы. Работать необходимо с коффердамом!

    Чаще всего, закладывания повязки с лекарством производит врач-стоматолог, который предварительно очищает канал. Если есть необходимость, временно пломбирует его вместе с нетвердеющей пастой Пульпосептин. Время нахождения этой повязки в корневой системе зуба может быть до 3-х месяцев. Перед заполнением канала пастой, его необходимо подготовить и провести некоторые мероприятия:

    1. Делается эндодонтическое очищение канальной полости до апекса.
    2. Обрабатывается материалами содержащие ЭДТА (расширяющие стенки каналов).
    3. Обрабатывается полость зуба натрием гипохлоритом.
    4. Просушка канала с различными стоматологическими средствами.
    5. При помощи каналонаполнителя вводится Пульпосептин до апекса.
    6. Сверху закрепляется повязка на время.

    Каналонаполнитель используется для внесения препарата в корневые каналы

    Придя второй раз через 7 дней на установку постоянной пломбы, врач должен хорошо очистить канал от лекарства и убедиться, что воспаление и инфекция прошли, только после этого нужно удалять повязку с препаратом окончательно. Очень часто лекарство оставляют ещё на некоторое время, для лучшего эффекта. Дозировка средства в каждом случае индивидуальна, но максимальное количество препарата считается около 20 миллиграмм для каждого канала. После окончательного удаления пасты с зуба, хорошо просушивают канал специальной жидкостью для сушки, и только потом пломбируют зуб.

    Особые указания

    Нет противопоказания для вождения автомобилем во время использования данного лекарственного средства. Что же касается беременности, использование Пульпосептина разрешается, только с разрешения врача. Если же пульпит не даёт беременной покоя, тогда лечение проводится с минимальным количеством пасты, лишь для того что бы облегчит состояния пациентки и убрать инфекцию и боль. После рождения ребёнка необходимо продолжить более основательное лечение. Лечение с пастой во время лактации разрешается, т.к. в ней не содержится компонентов, которые бы могли преодолеть трансплацентарный барьер. Такое количество не может плохо воздействовать на человека. Что же касается грудного молока, в него вредные компоненты из препарата Пульпосептин не попадают. Очень редко можно наблюдать аллергическую сыпь, но она не опасна для ребёнка. Вкус у препарата горьковатый, и во время приёма пищи может возникнуть дискомфорт вкусовых рецепторов.


    Стоимость и аналоги препарата

    Пульпосептин стоит в разных городах и аптеках Российской Федерации по-разному.
    Цена может доходить и до 1000 рублей, но в основном стоимость данного средства варьируется от 740 до 860 рублей.

    В медицине и фармацевтики есть такое понятие, как «лекарства-аналоги». Ведь, часто так бывает, что препарата, который нам нужен, нет в аптеках или он снят с производства, а может он подорожал. Всегда надо знать какое лекарство-аналог существует, и как его применять. Обязательно перед тем, как изменить препарат на аналог, необходимо тщательно изучить инструкцию.

    На фармацевтическом рынке есть несколько аналоговых средств Пульпосептина:

    • Септомиксин форте (Septodont) – это паста с антибактериальным свойством, в основе она имеет дексаметазон для решения проблем с аллергической реакцией и два антибиотика гидрокортизон и сульфат фрамицетина. Упаковка в виде тюбика – 7,5 грамм. Цена на препарат составляет от 4000 до 5000 рублей.
    • Ledermix (Lederle Pharmaceuticals) – это противомикробное средство для лечения заболеваний в ротовой полости. Паста имеет в своём составе такие вещества, как: демеклоциклин гидрохлорид, троламин, триамцинолон ацетонид, кальций хлорид дигидрат, оксид цинка, макрогол, натрий кальция эдетата, кремний дексид коллоидный, натрий сульфат и основа. Зубная паста Ledermix имеет упаковку в виде тюбика – 5 грамм. Цена по России варьируется от 3900 до 6000 рублей.
    • Grinazole (Septodont) – обеззараживающее средство для временной пломбы. Паста содержит метронидазол, как активное вещество. Применяется в том случае, если не помогли препараты на основе гипохлорида или гидроокиси кальция. Вес препарата составляет 4,5 грамма, и стоит он от 3500 до 4000 рулей.
    • ЭндАсепт — это гель для заполнения инфицированных каналов на период лечения. Его применяют при таких серьезных заболеваниях, как периодонтите и гангренозном пульпите, после того, как лечение антибиотиками и антисептиками не дало должного результата. Гель выпускается в тюбиках по 10 грамм и имеет стоимость от 200 до 300 рублей.

    Пульпосептин необходимо применять при назначении врача-стоматолога при лечении зубов или ротовой полости. Только, врач сможет провести качественное и эффективное лечение. Вовремя обращайтесь к врачу, и следите за гигиеной полости рта.

    Инструкция по применению пасты Пульпосептин в стоматологии и краткое описание продукта

    Пульпосептин – стоматологическая паста для лечения бактериальной инфекции корневых каналов.

    Препарат выпускается на основе антибиотиков бактериостатического и бактерицидного действия, приостанавливает рост и размножение патогенной микрофлоры, некоторые виды уничтожает. Пасту используют в детской и взрослой стоматологии.

    Состав и свойства продукта

    Основные действующие компоненты в составе препарата:

    • Хлорамфеникол – антибиотик широкого спектра действия, активен относительно стафилококков, стрептококков, нейссерий, клебсиеллы, а также той флоры, которая устойчива к пенициллину, сульфаниламидам, стрептомицину.
    • Неомицина сульфат – используется исключительно местно (из-за высокого токсического влияния на почки и печень), оказывает бактерицидный эффект на кокки, простейшие, бациллы.
    • Дексаметазон – синтетический стероидный гормон, оказывающий противовоспалительное действие. Снимает отечность, аллергические проявления, снижает уровень интоксикации.
    • Полиэтиленгликоль – вспомогательное вещество, растворитель, смягчающий компонент в мазях, пастах.
    • 2-феноксиэтанол – консервант.

    Сбалансированная формула антибиотиков с широким диапазоном противомикробного действия, быстро и эффективно подавляет инфекцию в пульпе (рыхлая структура, заполняющая полость зуба).

    Активные вещества не попадают в системный кровоток, не оказывают негативного влияния на работу внутренних органов, не вызывают привыкания.

    Входящий в состав гормон, блокирует прогрессирование острого воспалительного процесса в периапикальных тканях – мягкие структуры, окружающие верхушку корня зуба, альвеолярную кость.

    Как проявляет себя хронический фиброзный пульпит и методы его лечения.

    Заходите сюда, чтобы больше узнать о симптомах диффузного пульпита.

    По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/pulpit/pri-gipertroficheskom.html поговорим об отличиях гипертофического пульпита от других видов патологии.

    Причины возникновения пульпита

    • кариес.
      Активно размножается патогенная микрофлора, выделяющая токсины;
    • ошибки стоматолога.
      Дефекты запломбированы некачественным материалом, микроорганизмы способствуют разрушению органа. При сушке из-за избыточного использования воздуха может появиться ожог дентина (асептическое воспаление, развивающееся без бактерий);
    • наличие хронического очага инфекции
      — гайморита/тонзиллита;
    • при пародонтите
      инфекция проникает из глубоких пародонтальных карманов, провоцируя развитие ретроградного пульпита;
    • травмы
      — ушиб, отлом частей коронки, скол эмали, перелом;
    • повышенная стираемость органов
      вследствие остеопороза, сахарного диабета.

    Показания

    Пульпосептин используют в эндодонтии для устранения инфекционного очага. Медикаментозную повязку корневых каналов (введение пасты) делают при таких патологических состояниях:

    1. Периапикальный периодонтит – инфекционное или травматическое воспаление периодонта с нарушением целостности связок (закрепляют зуб в альвеоле), внутренних и наружных альвеолярных отростков (кортикальная пластинка).
    2. Периапикальный абсцесс – локальное ограниченное скопление гноя на поверхности альвеолярного отростка (снаружи или внутри). Развивается на фоне запущенного кариеса, болезнях пародонта, сколах зуба.
    3. Периапикальная гранулема – четко ограниченное воспаление инфекционной природы, разрастание мягких тканей с образованием узелков (гранулем).
    4. Гангренозный пульпит – гнойное воспаление нервно-сосудистого пучка зуба с последующим отмиранием тканей.
    5. Свищ – канал от корня зуба сквозь челюстную кость, который формируется при распаде воспалительного очага для выхода гноя. После купирования воспаления рана затягивается и заживает.
    6. Одонтогенные радикулярные кисты – возникающие в хроническом воспалительном очаге околозубных тканей. Новообразование располагается у верхушки корня зуба. В полости обнаруживается воспалительный инфильтрат, кровоизлияния.

    Пасту Пульпосептин также используют в профилактических целях для предупреждения размножения патогенной флоры после эндодонтических манипуляций (удаление содержимого канала, подготовка к этапу пломбирования).

    Классификация

    1. Острый (очаговый, диффузный).
      Характеризуется изменениями в зоне рога, вне коронковой части. Дискомфорт возникает под воздействием внешних раздражителей. Вовремя начатая терапия гарантирует 100% положительный результат. Данная фаза протекает около 2-х суток, прогрессируя в диффузную стадию — поражаются корни, коронковый сегмент. Характерны приступообразные боли, возникающие без воздействия внутренних/внешних факторов;

    Хронический (гипертрофический, гнойный, гангренозный, фиброзный).
    Заболевание становится перманентным, интенсивность болевого синдрома снижается. Фиброзный вид не дает выраженных симптомов, диагностический осмотр врача-стоматолога выявляет углубление, доходящее до камеры. На фоне постоянного гипертрофического воспаления оно соединяется с камерой, появляется отросток — полип, занимающий все свободное пространство. Больной испытывает болезненные ощущения во время еды, из органа может сочиться кровь. Серьезные последствия в виде гангренозного пульпита постоянных единиц развиваются вследствие гнилостного распада. На этой стадии появляется гнилостный запах изо рта, длительные ноющие боли от раздражителей, которые усиливаются после употребления горячей пищи. При ретроградной форме диагностируются пародонтальные карманы, которые занимают обширную часть корня. В этом месте локализуется источник инфекции. Воспалительные процессы начинают охватывать корневой сегмент, постепенно переходя на коронковый.

    Руководство по использованию

    Перед тем, как наносить пасту, проводят тщательную подготовку корневого канала. Для эндодонтической обработки используют ЭДТА средства (кислота) для расширения канала и улучшения проницаемости Пульосептина в стенки.

    Обработку проводят несколько раз попеременно с гипохлоритом натрия (дезинфектор, антисептический ирригационный раствор). После завершения подготовительной процедуры, зубной канал просушивают.

    Пасту вводят до апекса (самой верхушки корня) с помощью каналонаполнителя – эндодонтический инструмент в виде спирали конической формы, винтообразный стержень с хвостиком для вращения. Ресурс одного наполнителя – 3 цикла заполнения одного канала.

    После наполнения пастой, канал закрывают герметичной повязкой (временной пломбой) из индифферентного материала (не оказывающие влияние на окружающие ткани). Это позволяет быстро восстановить анатомическую форму коронки. Временная пломба без труда удаляется.

    Необходимая доза пасты Пульпосептин определяется в индивидуальном порядке. Максимальное количество для наполнения корневого канала у взрослого пациента – 20 мг.

    Длительность лечебного курса составляет 5-7 дней. Этого времени достаточно, чтобы уничтожить инфекцию, снять отечность, уменьшить воспаление, купировать аллергическую реакцию.

    При повторном посещении, стоматолог удаляет пломбировочный материал и остатки препарата. Чистит и проводит антисептическую обработку канала, тщательно просушивает полость.

    Затем заполняет корень материалом для пломбировки (двухкомпонентная паста на основе эпоксидных смол, рентгенконтрастный материал на цинкоксид эвгеноловой основе).

    Внимание! Паста Пульпосептин предназначена исключительно для профессионального использования в стоматологических кабинетах. Самостоятельно лечение гнойных воспалений ротовой полости в домашних условиях недопустимо.

    Признаки хронического гангренозного пульпита и лечение патологии.

    В этой статье вы найдете инструкцию по применению Пульпотек в детской практике.

    Здесь https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/pulpit/slozhnosti-vyiyavleniya-nachalnogo.html все самое важное о начальном обратимом пульпите.

    Этапы лечения

    1. Особенности лечения напрямую зависят от самого заболевания. Однако, общий алгоритм является схожим:
    2. Первичная консультация – стоматолог проводит осмотр, ставит предварительный диагноз, определяет необходимые для его уточнения обследования.
    3. Обследование – проведение диагностических методик для точной постановки диагноза.
    4. Консультация у профильных специалистов – протезист, стоматолог-терапевт и т.п.
    5. После получения полной картины заболевания начинается лечение.

    Его длительность, количество приемов зависит от особенностей протекания заболевания и его тяжести. Современные методики, индивидуальный подход и высокая квалификация наших специалистов – все это поможет вернуть хорошее самочувствие и здоровье, а также привлекательность вашей улыбки!

    Предупреждения

    При соблюдении условий хранения, правильной транспортировке, препарат не вызывает побочных эффектов.

    В редких случаях можно наблюдать симптомы местной аллергической реакции у людей с высокой чувствительностью к антибиотикам:

    • жжение, раздражение десны в области больного зуба;
    • патологическая отечность слизистой оболочки полости рта, языка;
    • местное повышение температуры, гиперемия мягких тканей;
    • высыпания, как на слизистой, так и снаружи на коже в области носогубного треугольника.

    Противопоказания к применению препарата отсутствуют, несовместимость с другими лекарственными препаратами не выявлена.

    Пульпосептин не проникает через гематогенный (в кровь) и плацентарный барьер. Не оказывает тератогенного эффекта на плод (не нарушает эмбриональное развитие путем токсического воздействия). Поэтому пасту можно использовать при лечении беременных женщин в любом триместре.

    Лекарственное средство не проникает в грудное молоко, не влияет на физическое и психическое развитие младенца. Пульпосетин безвреден для кормящих матерей.

    Диагностика пульпита

    Болезнь диагностируется после консультации, анализа жалоб пациента и стоматологического осмотра и рентгенологического исследования проблемного зуба. В ходе инструментального обследования обнаруживаются кариозные поражения, болезненная реакция на термические раздражители, размягченный дентин. Перкуссия проходит безболезненно. Для уточнения диагноза врач назначает дополнительные медицинские исследования. С помощью специального аппарата определяется электровозбудимость пульпы, степень ее поражения. Рентгеновский снимок требуется, чтобы выявить больной зуб, установить глубину повреждения периодонта.

    Форма выпуска, цена, аналоги

    Препарат для местного применения выпускается в виде пасты плотной консистенции в алюминиевых тубах объемом 10 г. Хранить лекарство можно в холодильнике при температурном режиме не ниже 4°C или при комнатной температуре до 20°C.

    Важно! При более высоких показателях t° паста расслаивается, что делает ее непригодной к использованию в лечебных целях.

    Перед использованием, для обеспечения пластичности материала, препарат можно слегка подогреть. Достаточно подержать тюбик в зажатой ладони не более полуминуты.

    Стоимость Пульпосептина в интернет-аптеках варьируется от 940 до 1146 руб. за одну единицу товара. Производитель – Россия.

    Аналоги-антисептики для наполнения корневых каналов (терапия пульпитов, периодонтитов):

    1. Йодент (йодоформная паста) – выпускается в стеклянном флаконе из затемненного стекла объемом 25 г. Производитель – Россия. Стоимость – 162 руб.
      Нетвердеющая паста применяется при острых и хронических периодонтитах. Основное действующее вещество – хлорфенол, йодоформ. Побочный эффект – болевые ощущения первые 1-2 дня после наполнения канала пастой.
    2. Абсцесс Ремеди – паста основе крезона (дезинфектор) с дексаметазоном. Выпускается в пластиковых или стеклянных банках. Производитель – Швейцария. Цена – 2150 руб. Показана при пульпитах, гнойных периодонтитах, абсцессах.
    3. Темпофор – паста на основе креозота, тимола, камфоры, йодоформа. Производитель – Франция. Стоимость – 1980 руб. Показания – лечение пульпита, периодонтита, молочных зубов у детей, в том числе с рассасывающимися корнями.
    4. Септомиксин – паста-антисептик широкого спектра действия с дексаметазоном. Действующие компоненты – неомицина сульфат, полимиксина сульфат, тиротрицин.
      Выпускается в тубах по 7,5 г. Производитель – Франция. Цена – 4988 руб. Применяется для лечения тяжелых форм периодонтита, протекающих с осложнениями.
    5. Ледермикс – паста на основе демеклоциклина и триамцинолона (синтетический гормон). Выпускается в алюминиевых тубах по 5 г. Производитель – Германия. Стоимость −4500 руб. Показания – лечение гангрены, острого периодонтита, пульпита.
    6. Гриназоль – препарат на основе метронидазола для лечения гангренозного пульпита. Объем туба – 4,5 г. Производитель – Франция. Цена – 4230 руб.

    Отзывы

    Если вам лечили корневые каналы Пульпосептином, поделитесь опытом использования этого средства. Расскажите, были ли у вас осложнения, как быстро устранилась инфекция и такие симптомы, как зубная боль, воспаление, отечность, как быстро вы вернулись к обычному режиму приема пищи.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Назначение пружины Коффина в ортодонтических аппаратах

    Слепок зубов при лечении брекетами, почему без него нельзя обойтись?

    Кольпосептин – инструкция по применению

    ИНСТРУКЦИЯ
    по медицинскому применению лекарственного препарата

    Торговое наименование препарата

    Международное непатентованное наименование

    Лекарственная форма

    Состав

    В 1 таблетке содержится: действующие вещества: проместриен 10,00 мг, хлорхиналдол 200,00 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 582,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая 300.00 мг, магния стеарат 6,00 мг. борная кислота 100,00 мг, натрия лаурилсульфат 2,00 мг.

    Описание

    Фармакотерапевтическая группа

    Эстроген + противомикробное средство – оксихинолин

    Фармакодинамика:

    Фармакокинетика:

    После интравагинального введения менее 1% проместриена попадает в системный кровоток. Проместриен не накапливается в органах и тканях. При местном применении системные гормональные эффекты отсутствуют в том числе и в эстрогензависимых органах. Проместриен подвергается деалкилированию с образованием двух моноэфиров (3 и 17-бета) выводится в неизмененном виде или частично трансформируется в эстрадиол. Период биологического распада проместриена менее 24 часов. Абсорбция хлорхиналдола из влагалища очень низкая. После введения вагинально хлорхиналдол в плазме крови не обнаруживался.

    Показания:

    Атрофический вагинит обусловленный дефицитом эстрогенов.

    – Неспецифический бактериальный и кандидозный вагинит.

    Противопоказания:

    – Диагностированные эстрогензависимые злокачественные новообразования (молочной железы матки яичников или влагалища) или подозрение на них.

    – Период грудного вскармливания.

    – Одновременное применение со спермицидами (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”).

    – Повышенная чувствительность к хлорхиналдолу и проместриену и другим компонентам препарата.

    – Кровотечение из половых путей неясной этиологии.

    – Возраст до 18 лет.

    Беременность и лактация:

    Адекватные и контролируемые исследования у беременных женщин не проводились. Учитывая отсутствие данных о проникновении действующих веществ через плацентарный барьер и в грудное молоко нельзя исключить риск для плода или ребенка. Применение препарата в период беременности и грудного вскармливания противопоказано.

    Способ применения и дозы:

    Вводить одну таблетку (предварительно смоченную водой) во влагалище на ночь в течение 18 дней. Не следует прерывать курс лечения во время менструации.

    Побочные эффекты:

    При применении препарата возможны следующие нежелательные реакции: раздражение слизистой влагалища жжение и зуд во влагалище аллергические реакции.

    Если любые из указанных в инструкции нежелательных реакций усугубляются или Вы заметили любые другие нежелательные реакции не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.

    Передозировка:

    При применении препарата в соответствии с инструкцией по медицинскому применению передозировка маловероятна. При чрезмерном или длительном применении препарата возможно усиление местных нежелательных реакций (раздражение зуд и жжение во влагалище).

    Взаимодействие:

    Не рекомендуется совместное применение со спермицидами так как возможна инактивация их контрацептивного действия.

    Особые указания:

    Перед началом лечения необходимо пройти клинический и гинекологический осмотр. Необходимо наблюдение врача в течение всего периода лечения.

    В случае появления кровотечения из влагалища (неясной этиологии) необходимо провести обследование.

    Хлорхиналдол является галогенизированным гидроксихинолином. Известны случаи перекрестной аллергической реакции с другими галогенизированными гидроксихинолинами – клиохинолом.

    Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза. При появлении нежелательных реакций следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу. В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Вагинальные таблетки не применять внутрь.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска/дозировка:

    Таблетки вагинальные 10 мг + 200 мг.

    Упаковка:

    По 6 таблеток в блистер из ПА/Аl/ПЭ//Аl/ПЭ. По 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: