Следы зубов на языке: причины нетертых отпечатков по бокам и по всей поверхности

Диагностика заболеваний по языку: грибковые и бактериальные инфекции, обезвоживание, диабет и др. патологии

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/diagnostika-zabolevanij-po-jazyku-gribkovye-i-bakterialnye-infekcii-obezvozhivanie-diabet-i-dr.-patologii-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/diagnostika-zabolevanij-po-jazyku-gribkovye-i-bakterialnye-infekcii-obezvozhivanie-diabet-i-dr.-patologii.jpg” title=”Диагностика заболеваний по языку: грибковые и бактериальные инфекции, обезвоживание, диабет и др. патологии”>

Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 08.01.2021
  • Время чтения: 2 mins read

Из-за прямого контакта ротовой полости с окружающей средой, а также находящейся там влажной средой, полость рта постоянно подвергается атакам микробов.

Грибковые, вирусные и бактериальные инфекции

Симптоматическое проявление инфекций, особенно грибковых – Candida albicans и вирусы, как правило, поражают людей с ослабленным иммунитетом, но могут встречаться и у здоровых людей с временным снижением иммунитета.

Кандидоз может быть системным заболеванием, и в особых случаях его очень сложно лечить. Быстрое лечение важно, поскольку инфекция на самом деле опасная, и может привести к истощению и даже смерти. Поражения возникают во рту, чаще всего в виде атрофии и молочницы. Что касается языка, то он покрыт белым комковатым налетом, который может распространяться на небо, горло и пищевод.

Кандидоз также вызывает глоссит и географический язык. Заболевание может сопровождаться изъязвлениями во рту, эрозиями и трещинами в углах рта. Все вышеперечисленные симптомы вызывают изменение интенсивности боли. Иногда возникает дисгевзия – вкусовые нарушения. При диагностике патологии важно включить в дифференциальный диагноз волосатую лейкоплакию.

Вирусы герпеса – еще один фактор, поражающий язык. Они вызывают, среди прочего: ветряную оспу, опоясывающий лишай, герпес и цитомегалию. Простота передачи и инфицирования приводит к высокому уровню заболеваемости. Инфекция может поражать различные части тела: голова и шея чаще поражаются ВПГ-1, а урогенитальная система – ВПГ-2.

Большинство инфекций протекает бессимптомно. Остальные обычно проявляются в виде крошечных волдырей, покрывающих не только язык, но и весь рот. Они могут собираться в небольшие группы, а при лопании образуют неглубокие язвы.

Вирус также вызывают герпангину или рецидивирующий герпетический стоматит . Иногда на языке появляется серый налет.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/gerpeticheskij-stomatit-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/gerpeticheskij-stomatit.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/gerpeticheskij-stomatit.jpg” alt=”Герпетический стоматит” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/gerpeticheskij-stomatit.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/gerpeticheskij-stomatit-768×512.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Диагностика заболеваний по языку: грибковые и бактериальные инфекции, обезвоживание, диабет и др. патологии”> Герпетический стоматит

Наиболее распространенные и известные заболевания вызываются бактериями – стрептококками из группы А. Одно из них – скарлатина – детская болезнь. Помимо других проявлений на теле, можно отметить характерные изменения языка. Вначале он облекается, то есть покрывается белым налетом. Затем соски на языке воспаляются и приобретают интенсивный красный цвет. Общий вид языка на этой стадии позволяет описать его как клубничный или малиновый.

Обезвоживание и перегрев

Внешний вид языка может помочь в диагностике патологических системных состояний. Пример этого – обезвоживание, которое может быть вызвано перегревом. Утечка воды приводит к сгущению крови, что является фактором риска инсульта или тромбоза. Видимое изменение – пересыхание слизистых оболочек и изменения языка, который становится сухим и потрескавшимся. Иногда может появиться желтый налет.

Доказано, что у новорожденных даже небольшие колебания температуры могут увеличить риск смерти. Помогает диагностировать и прогнозировать продолжительность пребывания в стационаре и необходимость внутривенного введения жидкости у детей клиническая шдр. признаки.

Вышеупомянутые симптомы часто игнорируются родителями и недооцениваются врачами. Результатом недооцененного умеренного обезвоживания вначале, может стать госпитализация.

Авитаминоз

Недостаток питания – частая причина изменений вида языка. Они могут проявляться по-разному и различаться по степени тяжести. Наиболее частые симптомы – жжение и боль во рту. Сосочки на языке могут сначала увеличиваться и краснеть, затем сглаживаться и постепенно исчезать.

Фасцикуляции, то есть колебания отдельных мышечных волокон, являются неврологическим симптомом рибофлавинового авитаминоза. Важный фактор, определяющий дефицит витамина B 12 – глоссит, проявляющийся увеличением языка, покраснением кончика или его краев и болью, связанной с движениями. Другие симптомы включают географический язык и волосатый язык.

Анемия

Анемию часто рассматривают как заболевание, хотя на самом деле это симптомокомплекс. Часто это следствие других патологических состояний. Существует несколько типов анемии, включая железодефицитную анемию и геморрагическую анемию.

Большему риску развития этих состояний подвержены женщины. Хотя менструация или беременность являются физиологическими состояниями, они повышают риск анемии, ведущей к изменениям во всем организме.

Язык при анемии становится бледным, бледно-серым, иногда даже белым. Сосочки на его поверхности начинают исчезать, язык становится гладким. Могут появиться боль и жжение во рту . Иногда на языке появляются бороздки. В настоящее время дефицит железа – одна из наиболее частых потерь питательных микроэлементов, в основном, у женщин.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/zhzhenie-vo-rtu.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/zhzhenie-vo-rtu.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/zhzhenie-vo-rtu.jpg” alt=”Жжение во рту” width=”900″ height=”541″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/zhzhenie-vo-rtu.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/zhzhenie-vo-rtu-768×462.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Диагностика заболеваний по языку: грибковые и бактериальные инфекции, обезвоживание, диабет и др. патологии”> Жжение во рту

Имейте в виду, что жжение с ощущением покалывания, онемения и сухости во рту часто встречается у женщин в период менопаузы.

Читайте также:
Метеорологический хейлит: лечение, фото, симптомы, причины

Диабет

Диабет, являясь метаболическим заболеванием, влияет на работу всего организма. Существует два основных типа диабета – 1 и 2, из которых последний встречается чаще. Это одна из наиболее частых причин сердечно-сосудистых осложнений или почечной недостаточности – заболеваний, которые могут закончиться преждевременной смертью.

При гипергликемии (одно из опасных состояний при сахарном диабете) язык сухой и потрескавшийс я, даже болезненный. Но это не единственный симптом. При диабете 2 типа повышенный уровень триглицеридов приводит к застою крови. Симптомы этого состояния: синюшный язык, увеличенные вены на языке или экхимоз (кровоизлияние).

Сухой и потрескавшийся язык при диабете

Сухой и потрескавшийся язык при диабете

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/suhoj-i-potreskavshijsja-jazyk-pri-diabete.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/suhoj-i-potreskavshijsja-jazyk-pri-diabete.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/suhoj-i-potreskavshijsja-jazyk-pri-diabete.jpg” alt=”Сухой и потрескавшийся язык при диабете” width=”800″ height=”540″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/suhoj-i-potreskavshijsja-jazyk-pri-diabete.jpg 800w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/suhoj-i-potreskavshijsja-jazyk-pri-diabete-768×518.jpg 768w” sizes=”(max-width: 800px) 100vw, 800px” title=”Диагностика заболеваний по языку: грибковые и бактериальные инфекции, обезвоживание, диабет и др. патологии”> Сухой и потрескавшийся язык при диабете

Сахарный диабет – это заболевание, которое часто протекает скрыто, поэтому оральные симптомы могут быть важным предиктором. Более того, их раннее обнаружение ускоряет начало лечения, что улучшает прогноз.

Гастроэзофагеальные заболевания

Исследования показали взаимосвязь между цветом налета на языке и эрозией слизистой оболочки желудка. В частности, по мере развития эпизодов обострения налет становится более желтоватым. Но считается полезнее оценивать цвет не столько налета, сколько самого языка. При эрозии цвет будет близкий к красно-желтому.

Также была продемонстрирована связь между серопозитивностью H. pylori и внешним видом поверхности языка. Однако здесь довольно сложно провести клиническую оценку из-за проблемы с объективной оценкой блеска языка. Многое зависит от положения органа и от условий освещения. Ученым удалось устранить описанную проблему, построив систему компьютерного анализа TIAS.

При отдельных типах рака желудка на языке могут появиться следующие изменения:

  • темно-красный цвет с легким налетом или с гладкой поверхностью;
  • трещины на языке;
  • синий или пурпурный, белый налет;
  • сухость языка.

Это еще одно научное доказательство, подтверждающее смысл диагностики, основанной на ресурсах традиционной китайской медицины.

Язык при гастрите

Скрининг раковых опухолей на основе языковой диагностике

Согласно текущим исследованиям, существует взаимосвязь между синевато-пурпурным цветом языка и рецидивирующим эпителиальным раком яичника, сопровождающимся увеличением количества тромбоцитов. По мнению ученых, оба симптома возникают статистически одновременно, и в такой конфигурации они важны для клинической диагностики заболевания.

Оказалось, что пурпурный цвет характерен не только для рецидивирующего эпителиального рака яичников, но и в целом для популяции больных раком, в то время как преобладающий цвет в группе здоровых людей – красноватый.

При раке увеличивается количество случаев с увеличением следующих параметров:

  • толщина налета;
  • влажность;
  • зеркальный внешний вид поверхности.

Помимо цвета и других особенностей языка, упомянутых выше, важна также бактериальная флора. Научные отчеты показывают, что относительная численность Haemophilus, Neisseria, Fusobacterium и Porphyromonas у здоровых людей была выше, чем у больных с новообразованиями.

Как меняется цвет языка во время менструального цикла

Цвет языка также меняется во время менструального цикла.

  • В фолликулярной фазе кончик органа становится более синеватым и зеленоватым по сравнению с лютеиновой фазой.
  • В последней фазе преобладают желтый и пурпурный цвета (смесь красного с примесью синего и анилинового).
  • Кроме того, насыщенность пигмента во время цикла постепенно увеличивается.

Эти различия следует учитывать при диагностике языка у женщин репродуктивного возраста.

Псориаз

Это в первую очередь воспалительное заболевание кожи, но клинически его симптомы также могут наблюдаться во рту.

Наиболее частые оральные проявления этого заболевания – географический язык и многочисленные трещины (так называемые щели). Статистический анализ показал более частое возникновение вышеуказанных симптомов у больных псориазом. Более того, географический язык чаще появляется в форме с ранним началом, а форма, похожая на перелом, больше в форме с поздним началом.

Согласно последним сообщениям, географический язык чаще встречается при тяжелых формах вульгарного псориаза, что делает его появление маркером тяжести заболевания.

Ревматоидный артрит

При диагностике ревматоидного артрита на основании морфологии языка учитывается внешний вид нижней поверхности. Проведенное исследование подтвердило взаимосвязь изображения подъязычных сосудов и артрита. А именно, у 86% пациентов с РА есть расширенные сублингвальные сосуды (> 2,7 мм). Кроме того, их длина составляет более 3/5 расстояния от кончика языка до подъязычной мышцы. Интересно, что количество описанных судов превышает 2.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/podjazychnye-sosudy.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/podjazychnye-sosudy.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/podjazychnye-sosudy.jpg” alt=”Подъязычные сосуды” width=”800″ height=”275″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/podjazychnye-sosudy.jpg 800w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/podjazychnye-sosudy-768×264.jpg 768w” sizes=”(max-width: 800px) 100vw, 800px” title=”Диагностика заболеваний по языку: грибковые и бактериальные инфекции, обезвоживание, диабет и др. патологии”> Подъязычные сосуды

Вышеупомянутые результаты исследования могут подтвердить предположение TCM о взаимосвязи между ревматоидным артритом и застоем крови.

Выводы

Язык, как орган, который можно легко увидеть, должен обязательно осматриваться врачом во время приема. Преимущество этого типа диагностики – неинвазивность и возможность многократного повторения без обременения пациента различными видами излучения или воздействием неприятных ощущений, например, связанных с введением эндоскопа.

Читайте также:
Пирсинг на языке: плюсы и минусы прокола, зачем и как прокалывают язык, больно ли, последствия с фото

Выявленные изменения языка, если они сочетаются с другими симптомами, могут быть ценным диагностическим ключом. Отсутствие адекватного понимания взаимосвязи некоторых системных заболеваний с их симптомами может иметь серьезные последствия. Быстрая диагностика и проведение лечения способны предотвратить осложнения. Именно поэтому внешний вид этого органа особенно важен.

Однако есть фундаментальная проблема – этот вид диагностики во многом зависит от знаний и опыта специалиста. Это основная причина, по которой китайская медицина не так популярна в западной культуре. Чтобы исключить эту зависимость и обеспечить объективность результатов исследования, следует опираться на компьютерный анализ данных. Благодаря машинной обработке данных можно получить довольно четкие результаты, в отличие от диагнозов, поставленных врачами традиционной китайской медицины, где комплаентность ниже.

Глоссит — симптомы и причины

Глаза – это зеркало нашей души, говорим мы. Рот – это зеркало нашего организма, говорят врачи. Но как часто мы заботимся о состоянии нашего языка и полости рта в целом? Ведь воспалительные процессы, происходящие там, могут вызвать различные заболевания, в том числе глоссит на языке.

Содержание статьи

  • Что это такое глоссит?
  • Основные симптомы глоссита
  • Разновидности заболевания
  • Особые виды глосситов и их лечение
  • Проявления глоссита языка у детей
  • Особенности глосситов при беременности
  • Диагностика и лечение
  • Стоит ли лечить глоссит народными средствами?

Что это такое глоссит?

Глоссит (от греч. glossa (язык) + суффикс –itis) – это воспаление языка. Причины его возникновения различны. Глоссит может развиться в результате вирусной или бактериальной инфекции, а также стать следствием иного заболевания организма. Кроме того, имеются и некоторые другие факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относятся механические, химические и термические повреждения ротовой полости; никотин; слишком острая или слишком горячая пища; алкоголь; карамель; некоторые компоненты, присутствующие в зубных пастах.

Глоссит имеет следующие формы:

  • складчатую
  • ромбовидную срединную
  • десквамативную
  • волосатую черную
  • гунтеровскую
  • интерстициальную

По продолжительности воспалительного процесса выделяют острый и хронический глоссит. Острая форма глоссита проявляется как воспаление языка, изменение его структуры или цвета. Симптомы хронической формы более разнообразны, но в большинстве случаев болезнь диагностируется по наличию или отсутствию папиллом – грибковых наростов на тканях языка. Бывают случаи, когда причину заболевания можно выявить только после комплексных медицинских исследований. Правда, случается это довольно редко и, как правило, связано с наличием врожденных, наследственных заболеваний.

Основные симптомы глоссита

Глоссит, симптомы которого очень разнообразны и во многом зависят от причины заболевания и стадии развития процесса, но почти всегда присутствуют следующие признаки:

  • налет на языке неровный с пятнами
  • язвы в полости рта различной глубины и протяженности
  • изменения окраски (общее или в виде локальных пятен)
  • отечность языка, наличия «отпечатков» зубов на его боковых поверхностях и других болячек
  • ограничение подвижности языка
  • проблема запаха изо рта
  • нарушение слюноотделения

Нередко данные изменения сопровождаются снижением вкусовой чувствительности, ощущуением жжения и боли при малейших движениях языка во время еды и при разговоре. Иногда при прогрессировании воспалительного процесса отмечается ухудшение общего самочувствия: повышение температуры, увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Разновидности заболевания

В зависимости от распространенности процесса и преобладания определенного характера изменений выделяют:

Катаральный глоссит

Проявляется отеком, покраснением языка, появлением на его поверхности налета, но при этом процесс не распространяется на его глубокие слои. Чаще всего катаральный глоссит возникает при поверхностных травмах и ожогах языка (химических, термических), кандидозе полости рта (нарушении баланса нормальной микрофлоры), различных формах проявления стоматита, инфекционных заболеваниях (вирусной и бактериальной природы), а также при ряде заболеваний (анемии, гиповитаминозе, нарушениях обмена веществ, заболеваниях органов пищеварения и т.д.).

Язвенный глоссит

Обычно проявляется формированием на языке единичных или множественных мелких язв (так называемых афт, отсюда еще одно его название – афтозный глоссит). Изъязвления часто сопровождаются кровоточивостью, выраженным отеком, сильной болью и ухудшением общего состояния. Этот вид глоссита может развиваться из катарального глоссита, а также быть проявлением заболеваний полости рта, болезней десен, заболеваний внутренних органов.

Гнойно-флегмозный глоссит

Является тяжелой формой воспаления, распространяющейся не только на более глубокие слои языка, но и на другие ткани ротовой полости, в процесс также вовлекаются и ближайшие лимфоузлы. При этом состояние больного тяжелое, с выраженной интоксикацией и повышенной температурой, поэтому таких пациентов обычно лечат оперативно. Антибиотики при данном глоссите являются обязательным компонентом лечения.

Особые виды глосситов и их лечение

Помимо выше перечисленных видов глоссита стоматологи выделяют особые виды глоссита, характеризующиеся развитием ограниченных специфических изменений на языке. К ним относятся:

Десквамативный глоссит

Проявляется в виде «географического» языка, который имеет «пестрый» розовато-красный вид, чем-то напоминающий очертания материков на географической карте. В некоторых случаях при развитии воспалительного процесса очистившиеся от налета истонченные участки могут в течение короткого промежутка времени (2 – 4 дня) менять свое положение и очертание. В таких случаях глоссит десквамативный еще называют блуждающим глосситом. Обычно это можно наблюдать при экссудативных диатезах, заболеваниях органов пищеварения, глистных инвазиях, нарушениях обмена веществ, при заболеваниях крови, у беременных и т.д. Десквамативный глоссит предполагает стандартное лечение, которое ведет к постепенному очищению поверхности языка и исчезновению у больного связанных с этим жалоб.

Читайте также:
Как избавиться от запаха сигарет и убрать аромат табака изо рта

Срединный ромбовидный глоссит

Характеризуется наличием локального утолщения эпителия, обычно расположенного в середине спинки языка. При этом утолщенный участок эпителия имеет ромбовидную или овальную форму и может менять свой цвет от красного до синюшного. Ромбовидный глоссит наиболее часто встречается при хронических заболеваниях органов пищеварения, склонен к хроническому течению и рецидивированию. В зависимости от формы глоссита (плоского, бугоркового, папилломатозного) проводят соответствующее лечение: лазеротерапию, оперативное и др.

Атрофический глоссит

Часто развивается при недостаточном употреблении витаминов А и Е. Проявляется, как правило, единственным ярко-красным, гладким пятном, занимающим всю поверхность языка. Очаг атрофии может сохраняться довольно долго, не прогрессируя. Иногда язык уменьшается в размере. При гистологическом исследовании обнаруживаются расширение кровеносных и лимфатических сосудов, отек и воспаление в сосочковом слое. Нередко атрофический глоссит является симптомом поражения языка при гонорее.

Глоссит гунтеровский

Появляется при дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты. Наиболее часто встречается при заболеваниях крови (обычно это анемия, связанная с нарушением процессов кроветворения). При данной форме заболевания поверхность языка ярко малинового цвета и за счет атрофии сосочков имеет «лакированный» вид. Гунтеровский глоссит предполагает лечение основного заболевания терапевтом или гематологом.

Микотический, кандидозный, или дрожжевой глоссит

Как правило, является следствием интенсивной антибактериальной терапии, в результате которой в организме пациента была подавлена нормальная микрофлора. Проявляется заболевание отечностью языка, скоплением на нем белого налета, с выраженными продольными и поперечными бороздами. Очень часто микотический глоссит встречается у маленьких детей и пожилых, а также у лиц с ослабленным иммунитетом. Кандидозный глоссит предполагает лечение антимикотическими препаратами.

В качестве дополнительного средства для лечения и профилактики глоссита в последнее время многие специалисты стали рекомендовать использование ультразвуковой щетки для гигиены полости рта.

Проявления глоссита языка у детей

У детей глоссит, как правило, возникает в раннем возрасте — от 1 года до 5 лет. Причины этого патологического процесса еще до конца не изучены и могут быть самыми разнообразными: от инфекции до плохой наследственности. Внешне глоссит у детей проявляется появлением пятен на языке, который незначительно отекает и зудит. Зуд и чувство жжения — наиболее неприятные признаки глоссита, поскольку маленький ребенок начинает расчесывать язык, тем самым способствуя появлению микротрещин с их последующим инфицированием. Тем не менее заболевание не представляет угрозы для жизни ребенка. Известный педиатр Комаровский не рекомендует паниковать по этому поводу и заниматься самолечением, давая малышу серьезные лекарственные препараты. Как правило, поливитамины и щадящий режим окажут положительный эффект в течение недели.

Особенности глосситов при беременности

Причины возникновения глоссита языка у беременных у женщин обусловлены тем, что иммунная защита ослабевает, чтобы дать развиваться плоду, а значит организм в этот период становится практически беззащитен перед лицом различных бактерий и вирусов. Второй фактор риска — недостаток витаминов и минеральных веществ, получаемых из пищи.

По статистике, чаще всего у беременных наблюдается картина десквамативного и гунтеровского глоссита. К симптомам, которые должны насторожить во время беременности относятся.

  • Обильное слюнотечение. В период вынашивания ребенка у женщины и так выделяется большее количество слюны, чем обычно, но резкое увеличение может говорить о начале глоссита.
  • «Лакированный язык». Специфический симптом, который свидетельствует о развитии В12-дефицитной анемии.
  • Изменение цвета. Белые пятна на поверхности языка чередуются с пятнами насыщенного красного цвета.
  • Отказ от пищи. Острый глоссит у беременных отличает сильно выраженная боль в области языка во время жевания и речи, что, в том числе, сказывается и на аппетите.

Что касается лечения глоссита у беременных, то здесь на первое место выходит безопасность плода. Поэтому вся терапия носит исключительно местный характер (спреи, полоскания), исключающий проникновение лекарственного вещества через плаценту. А питание рекомендуется скорректировать таким образом, чтобы убрать любые раздражающие язык продукты.

Во избежание осложнений, которые могут негативно сказаться на здоровье плода, лечение глоссита при беременности в обязательном порядке должно проходить под контролем акушер-гинеколога, наблюдающего женщину.

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать глоссит у взрослых, сегодня успешно применяют следующие основные методы.

  • Осмотр
    Опытный стоматолог в 95% случаев способен поставить диагноз «глоссит», опираясь только на визуальные данные.
  • RPR-тест
    Специальный анализ, определяющий антитела к кардиолипиновому антигену.
  • Соскоб
    Его берут с поверхности языка, чтобы исключить сифилис, чьи симптомы бывают схожи с глосситом.
  • ПЦР
    Самый современный и точный диагностический метод для выявления большого ряда инфекционных возбудителей.
Читайте также:
Белые пятна и точки во рту у взрослого, ребенка и грудничка: причины, лечение

Лечение глоссита зависит от формы заболевания и анализа сопутствующих болезней, но в любом случае оно должно носить комплексный характер:

  • усиленная гигиена ротовой полости;
  • общеукрепляющая терапия, направленная на повышение иммунитета;
  • местное лечение антисептиками;
  • строгая диета;
  • лекарственные препараты направленного действия (например, при кандидозном глоссите — противогрибковые средства).

Более подробно о том, как лечить глоссит языка можно узнать в статье.

Стоит ли лечить глоссит народными средствами?

Если перед вами стал вопрос: как вылечить глоссит – не тратьте время на поиск народных средств! При обнаружении у себя характерных симптомов, которые не проходят более суток, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Лечение глоссита следует проводить только у врача-стоматолога, который установит причину возникших изменений в полости рта, проведет все необходимые лечебно-диагностические процедуры, назначит комплекс лечебных мероприятий, которые пациент сможет выполнять дома, а также проконтролирует весь процесс лечения, внося в него по мере необходимости соответствующие коррективы. В разделе “Поиск” на нашем сайте представлены стоматологические клиники Москвы.

Глоссит, как и другие заболевания пародонта, чреват многими осложнениями, поэтому лечение народными средствами может служить лишь вспомогательным средством в комплексной терапии.

Для того чтобы не столкнуться лицом к лицу с глосситом, достаточно регулярно чистить зубы, включая чистку языка, и не пропускать профилактические осмотры у стоматолога. К тому же, врачи рекомендуют отказаться от избыточного потребления острой пищи и специй, ограничиться в приеме алкогольных напитков и курении. Помните, болезнь легче предотвратить, чем лечить.

Отпечатки зубов на языке

Патология в ротовой полости может появиться в тот период, когда организм страдает от разнообразных болезней. Также человек испытывает дискомфорт при неправильной гигиене и образе жизни. Самостоятельно трудно определить, почему по краям на мышечном органе образовались вмятины. Поэтому, следует обратиться с этим вопросом к дантисту. Он установит факторы, что привели к возникновению проблемы. Отпечатки зубов на языке могут указывать на нарушение энергетического баланса внутренних систем.

Параллельно с вмятинами от зубов зачастую появляется белесый, желтоватый, серый налет. Он состоит из бактерий и клеток эпидермиса, которые уже омертвлены. Степень выраженности зубных отпечатков зависеть от употребляемой пищи, времени суток, частоты проведения гигиенических мероприятий. Заметив патологию, нужно обратиться к стоматологу. Игнорировать дискомфорт нельзя, так как могут появиться серьезные осложнения:

  • Нарушается прикус;
  • Изменения дикции;
  • Психологические проблемы;
  • Смещение единиц;
  • Неприятные ощущения от протезных конструкций;

Причины

Резцы, клыки и моляры часто отпечатываются на боковых частях слизистой оболочки. Причины появления отпечатков зубов на языке могут быть самые разные.

  1. Самая распространенная причина – это аномалия прикуса. Такое состояние диагностируется в детском возрасте. Неправильно расположенные единицы натирают мягкие ткани.
  2. Слизистая становится малиновой при активном развитии инфекционных процессов.
  3. Ротовая полость страдает, когда снижаются защитные силы организма.
  4. Красное пятно свидетельствует об аллергии. Может быть затруднено глотание. Если появляются пузырьки вокруг пятен – это экссудативная эритема.
  5. Травмирование мышечного органа при случайном прикусывании, при неправильно установленном протезе, при пирсинге.

Более подробно о самых частых провоцирующих факторах.

Глоссит

Если у вас появилось жжение во рту, этот симптом нельзя игнорировать. Семейная стоматологическая клиника окажет профессиональную помощь при воспалительном процессе и сглаживании сосочков. Это заболевание приводит к тому, что поверхность слизистой становится гладкой и блестящей, появляется отечность и неприятный запах. Боковые части сохраняют следы единиц. Обычно патология сопровождается дискомфортом. Важно вовремя обратиться к дантисту, чтобы не появились эрозии.

Чем раньше посетить врача, тем быстрее пройдет терапия. Если же появятся глубокие эрозивные очаги, больному будет трудно принимать пищу. В таком состоянии пациент испытывает общее недомогание, слабость. Может подниматься температура, человек становится вялым. Чтобы избежать осложнений, нужна своевременная консультация доктора.

Ксеростомия

Так называют симптом, который характеризуется сухостью в полости рта. Появляется такое состояние, если уменьшается саливация или слюноотделение прекращается полностью. Болезнь характерна для людей старшего возраста. Пациенты страдают от зуда, сухости, жжения. У них нарушается вкус, появляются трудности при глотании и разговоре. На фоне этого больные больше употребляют жидкости, чтобы поддержать влажность во рту.

  • Ксеростомия беспокоит больных синдром Шегрена или появится в климактерический период. Задача дантиста – правильно выбрать средство, которое замещает слюну. Если ее не хватает, с зубов не смывается болезнетворные микроорганизмы, не происходит нейтрализации щелочей и кислот, не восстанавливается эмаль.
  • Сухость может развиваться при приеме некоторых медикаментов, у пациентов, страдающих сахарным диабетом, гипертонией, анемией.
  • Дефицит слюны наблюдается при кистозном фиброзе, ВИЧ, ревматоидном артрите.
  • Причиной болезни может быть дистрофия желез, паротит.
  • Небольшое проявление сухости наблюдается при дегидратации, что обусловлена диареей или рвотой, недостаточным поступлением воды в организм.

Нервные расстройства

Следы от зубов на языке остаются после перенесенного стресса, серьезных расстройств НС. В такой ситуации отпечатки просматриваются явно, так как больной с большой силой смыкает челюсти. Не стоит дожидаться затянувшейся депрессии, лучше сразу посетить невролога. Бывает, что от непроизвольных прикусов появляются раны на мягких тканях. Туда попадает инфекция. От этого развивается стоматит, гингивит, глоссит.

Читайте также:
Аденофлегмона: причины, симптомы с фото, диагностика, лечение

При неврозах человек становится излишне раздражительным. Некоторые пациенты в таком состоянии страдают от бруксизма. Непроизвольное поскрипывание зубами в ночное время приводит к травмированию языка. Провоцирующими факторами выступает нервное расстройство и эмоциональное перенапряжение. Систематическое прикусывание языка инфицирует пародонтальные ткани, что негативно влияет на здоровье. Поэтому, обнаружение отпечатков от коронок на слизистых оболочках обязывает человека обратиться за помощью к стоматологу.

Патологии подъязычного нерва

Данная проблема встречается нечасто, но сопровождается приступообразной постоянной болью. Это тяжелое заболевание. Аномалия появляется у пациентов старше 40 лет. Болезнь похожа на невралгию тройничного нерва. Она может протекать в идиопатической форме, причиной которой является травма, и появляется в виде осложнений других недугов. К провоцирующим факторам относятся:

  • Воспалительные процессы в коре головного мозга;
  • Атеросклероз и аневризма;
  • Осложнения гриппа;
  • Тонзиллит, гайморит, синусит в хронической форме;
  • Ангина, травмы миндалин;
  • Интоксикация свинцом;
  • Окостенение подъязычной связки;

Заболевания ЖКТ

Следы зубов по бокам языка указывают на неправильную работу пищеварительного тракта. На слизистой появляется белый, серый, желтый налет, особенно плотный у основания. Отпечатки от зубов остаются, если у пациента такое заболевание, как:

  • Гастрит, язва желудка;
  • Колит, рефлюксная болезнь;
  • Панкреатит, холецистит;
  • Гепатит;
  • Грыжа пищевода;

Ведь ткани ротовой полости и внутренние системы тесно связаны между собой. Одновременно с отпечатками коронок часто диагностируется «географический» язык. Это тоже чаще всего свидетельствует о проблемах пищеварительной системы и обмена веществ.

Гипотиреоз

Отпечатки зубов на языке по бокам остаются при гормональных сбоях, которые развиваются у пациентов с больной щитовидной железой. В такой ситуации в организме формируется йодный дефицит. Активное развитие болезни провоцирует отечность слизистых, увеличение в размерах речевого органа. Начальная стадия болезни может протекать без признаков. Однако пациенты замечают, что у них повышается аппетит, нарушается сон, появляется необоснованная нервозность.

Пеллагра

Это вариант авитаминоза. Болезнь возникает при дефиците витаминов В, а также триптофана. Недостаток полезных веществ приводит к неправильному обмену веществ, к поражению кожных тканей и нервных волокон. Пеллагру могут спровоцировать:

  • хронические стрессы и нерациональное питание;
  • болезни ЖКТ, хроническое переутомление;
  • инфекционные болезни, алкоголизм;
  • интенсивное ультрафиолетовое излучение;

Патология появляется в период вынашивания ребенка и лактации. У пациентов часто развиваются дерматиты, понос, деменция. Есть риск нарушения работы мышечного, эндокринного и сердечнососудистого аппарата. Пеллагра протекает сначала в острой форме. Если ее не лечить, болезнь приобретает хронический характер. Может пострадать психика больного.

Врожденные аномалии

Отечный язык с отпечатками зубов может быть следствием нарушения формирования органа во внутриутробном периоде. Наследственная предрасположенность – это серьезный патологический фактор, оказывающий влияние на эмбрион. Генетические аномалии языка появляются:

  • при синдроме Беквит-Видемана;
  • если у родителей синдром Сотоса;
  • когда мать или отец страдает синдромом Дауна;
  • при наследственном мукополисахаридозе;
  • если у родителей диагностирован синдром Хангарта;

На плод негативно влияет облучения будущей матери. Эмбрион может пострадать от химических веществ, канцерогенов, пестицидов. Также, на здоровье будущего ребенка отражаются вредные привычки его матери, инфекционные заболевания беременной женщины.

Диагностика и лечение

Современные методы диагностики в стоматологии делаю лечение более эффективным, так как врач имеет возможность правильно установить диагноз. Чтобы избавиться от патологий языка, необходимо вылечить основное заболевание, которое их провоцирует.

  1. При аномальном прикусе должна проводиться его коррекция. Чаще всего это делается с помощью брекетов. Систему устанавливает стоматолог.
  2. При неврозах, неправильной работе щитовидки назначается медикаментозная терапия. Пациент ограждается от стрессовых ситуаций. Хорошее действие оказывает массаж, физиотерапия.
  3. При болезнях ЖКТ рекомендуется правильное питание наряду с аптечными препаратами.

Важное место занимает тщательное проведение гигиенических процедур полости рта. Нужно регулярно чистить не только зубы, но и поверхность языка. Здоровый язык должен иметь розоватый оттенок, хорошо видимые сосочки. Основа терапии – поиск и ликвидация болезни, что нарушила нормальное состояние мышечного органа.

Следы зубов на языке: причины нетертых отпечатков по бокам и по всей поверхности

Причины изменения цвета и поверхности языка:

1. Красный язык:

Пернициозная анемия. Вначале язык красный, затем на его спинке появляются пятна и стрии цвета жженого сахара. Поверхность языка красная, гладкая и блестящая. Дисгевзия, парестезии, ксеростомия; поражается также слизистая оболочка полости рта.

Скарлатина. «Малиновый» язык. Четко выступающие сосочки.

Цирроз печени. «Шлифованная» красная сухая блестящая поверхность языка с синюшными пятнами, «печеночный язык». Выраженные общие симптомы, ярко-красные губы, желтоватая окраска слизистой оболочки полости рта, бледно-коричневый цвет лица.

Синдром Шегрена. Сухой красный язык с гладкой блестящей поверхностью. Отек слюнных желез, слюнные камни в протоках или в паренхиме.

Читайте также:
Что такое слюнные железы и где находится: анатомия, функции, заболевания и их лечение

Срединный ромбовидный глоссит. Приподнятый или слегка западающий участок, лишенный сосочков, красного цвета посередине средней трети языка. Безобидное поражение, не распространяющееся за пределы языка и не беспокоящее пациента.

Застой крови. Отечный язык красно-фиолетового цвета. Правожелудочковая недостаточность, цирроз печени и злокачественные опухоли.

Артериальная гипертензия. Цвет от розового до карминово-красного. Артериальная гипертензия, тотальная или правожелудочковая сердечная недостаточность, местные аллергические реакции и анафилаксия.

Аллергия. Отечный красный язык, «земляничный» или «малиновый» язык. Как местные аллергические реакции, так и анафилаксия.

2. Серый гладкий язык:

Дефицит витамина А. Тусклые синюшные эпителиальные возвышения, синюшный оттенок губ. Ксеростомия, дисфагия.

Лучевая терапия. Повышенная чувствительность слизистой оболочки полости рта к горячей пище, четко очерченные участки атрофии слизистой оболочки и ее индурация. Агевзия, ксеростомия.

Красный плоский лишай. Молочно-синеватые стрии, звездчатая лейкоплакия, сосочки сохранены, пленки отсутствуют. Описанные изменения возникают и на слизистой оболочке полости рта.

Склеродермия с прогрессирующим течением. Сухость языка, ограничение его подвижности, вначале отечный, позднее атрофируется и становится ригидным. Дисфагия, нарушение речи, уменьшение полости рта, недостаточная секреция слюны.

3. Черный волосатый язык:

Лечение антибиотиками, курение, дефицит витамина РР, заболевания печени. Волосатые зеленовато-черные пленки, длинные черные ороговевшие сосочки. Наблюдается также при микозе.

4. Глубокие борозды:

Складчатый язык. Наличие многочисленных борозд на поверхности языка. Генетически обусловленный вариант строения языка, имеющий доброкачественную природу.

Синдром Мелькерссона-Розенталя. Складчатый язык. Периодический отек губ, языка и околоушной железы и перемежающийся паралич лицевого нерва.

5. Обложенный язык:

Неспецифическая инфекция полости рта. Беловатый налет (роговые чешуйки). Связан с недостаточным приемом пищи при гастрите и энтерите и инфекционными заболеваниями, проявляющимися лихорадкой.

Кандидоз полости рта. Беловатые пленки, окаймленные красным пояском. При посеве материала, взятого со слизистой оболочки полости рта, выявляют грибы Candida albicans.

СПИД. Часто проявляется кандидозом полости рта и волосатой лейкоплакией языка. Характерно многообразие симптомов.

Скарлатина. Грязно-белый налет с гиперемией верхушки языка и его краев. Фарингит, экзантема; при посеве выявляют S-гемолитический стрептококк

Дифтерия. Серовато-белый пленчатый налет. Пленки отделяются с некоторым усилием, оставляя слегка кровоточащую поверхность; имеются общие симптомы.

Тиф. Серовато-белый язык с ярко-красными краями. Инфекция, вызванная Salmonella typhi, проявляющаяся общими симптомами.

Уремия. Коричневатые бляшки. Почечная недостаточность.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Проявления заболеваний внутренних органов на слизистой оболочке рта, языка и губ

Заболевания слизистой оболочки (СО) рта, языка и губ — один из важных и сложных разделов практической медицины. Пациенты нередко попадают в сложные клинические ситуации, когда им оказывается несвоевременная и неадекватная помощь. От внимания врача стало ускользать то обстоятельство, что человеческий организм — сложное, иерархическое, динамически самоуправляемое образование, стабильность которого обусловлена одновременным функционированием целого ряда органов и систем.

Существующие взаимосвязи между поражениями слизистой оболочки рта, губ, языка и системной патологией должны настораживать как пациентов, так и врачей стоматологического и соматического профилей. В медицинской литературе большой группой представлены заболевания языка, протекающие обособленно, без поражения СО других отделов полости рта: десквамативный глоссит («географический» язык), черный («волосатый») язык, складчатый язык, ромбовидный глоссит [1].

Изменения состояния слизистой оболочки рта и языка могут возникать и обнаруживаться как раньше других клинических проявлений системных заболеваний, так и одновременно с ними
При многих системных (соматических, общих) заболеваниях СО рта реагирует появлением различного рода нарушений: расстройствами трофики тканей, кровоточивостью, отечностью, дискератозом. Некоторые проявления патологии на СО рта и языка четко указывают на тот или иной вид органного или системного нарушения и имеют большое диагностическое значение. Однако в большинстве случаев, несмотря на разную этиологию и патогенез, проявления системных заболеваний на СО рта не носят специфического характера и характеризуются сходными, порой внешне идентичными клиническими признаками, что создает сложности в их распознавании.

Нередко имеющие место поражения СО рта при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, эндокринной патологии, дефиците витаминов (особенно группы B), макро- и микроэлементов могут привлекать внимание специалистов различного профиля. Так как изменения СО рта и языка могут возникать и обнаруживаться раньше других клинических проявлений системных заболеваний или одновременно с ними, сами пациенты нередко обращаются к врачу-стоматологу. В свою очередь, гастроэнтерологи, эндокринологи, кардиологи, гематологи могут привлечь стоматолога для консультации и совместной курации пациентов с поражением СО рта, губ и языка.

В связи с этим мы считаем необходимым поделиться своими клиническими наблюдениями. Данное сообщение может быть полезным специалистам, чьи профессиональные интересы касаются диагностики указанных заболеваний и лечения таких пациентов. Этим вопросам были посвящены наши предыдущие публикации [2—10]. В последнем сообщении [11] приводились данные об онкоскрининге заболеваний слизистой оболочки рта, языка и губ.

В процессе нашей многолетней клинической практики изменения СО рта, языка и губ наблюдались при патологии различных органов и систем организма, нарушениях обмена веществ. Поражения СО рта, губ и языка наиболее часто встречаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. При этом развиваются язвенные, афтозные и некротические стоматиты. Лучше всего в этом плане изучены изменения языка, характеризующиеся рядом признаков:

  • обложенность языка (рис. 1), которая обнаруживается чаще всего (при обострении гастрита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенной болезни, панкреатита, энтерита и колита количество налета увеличивается);
  • отек языка, диагностируемый по отпечаткам зубов на его боковых поверхностях, обычно ассоциирующийся с энтеритом и колитом;
  • изменения сосочков языка, проявляющиеся в виде гиперпластического и атрофического глосситов;
  • десквамация эпителия (иногда в таком случае говорят о десквамативном глоссите (рис. 2), который некоторыми авторами расценивается как «самостоятельное заболевание языка»);
  • парестезии и нарушения вкусовой чувствительности, часто сопутствующие не только заболеваниям органов пищеварения, но и развивающимся в результате дисбаланса витаминов, патологии вегетативной нервной системы.
Читайте также:
Закупорка слюнной железы: симптомы, лечение, последствия, профилактика сиалолита

Поражение слизистой оболочки рта, губ и языка наблюдается при дефиците витаминов и микроэлементов. Чаще всего в клинической практике встречается дефицит витаминов группы B и железа.

Боль, онемение, жжение в языке, в области десен и губ наблюдаются при гиповитаминозе В12, который сопровождается неврологическими нарушениями и изменениями кроветворения
Как при железодефицитной анемии, так и при латентном дефиците железа изменения СО рта, языка и губ обусловлены проявлениями тканевого дефицита железа (сидеропении). Пациенты (чаще молодые девушки и женщины) жалуются на извращение вкусовой чувствительности, парестезии, жжение языка, боли и распирание в языке, иногда затруднения при глотании сухой и твердой пищи, поперхивания. При выраженной сидеропении язык вследствие атрофии нитевидных и грибовидных сосочков становится гладким («полированнным», «лакированным»), развивается ангулярный хейлит, иногда наблюдаются складки на спинке языка и трофические изменения СО рта. Следует помнить, что появление симптомов сидеропении зачастую предшествует снижению уровня гемоглобина и может сохраняться и после коррекции анемии, если терапия препаратами железа проведена в недостаточном объеме.

Боль, онемение и жжение в языке, в области десен, губ наблюдаются при гиповитаминозе В12, который сопровождается неврологическими нарушениями и изменениями кроветворения (В12-дефицитная анемия), поэтому СО рта бледная. На языке появляются ярко-красные участки воспаления, реагирующие на прием кислой пищи и лекарств. Эти очаги поражения чаще локализуются по краям и на кончике языка, иногда захватывают весь язык («ошпаренный» язык) (так называемый глоссит Хантера — Меллера). Нередко на языке развиваются изъязвления, петехии. Подобные изменения могут распространяться на десны, СО щек, мягкого неба, реже на СО глотки и пищевода. В дальнейшем воспалительные явления стихают, и сосочки языка атрофируются. Язык становится гладким и блестящим («лакированный» язык; рис. 3).

Рис. 3. «Лакированный» язык у больной В12-дефицитной анемией.

При рецидивах болезни наряду с атрофическими изменениями развивается гиперплазия сосочков у корня языка (гипертрофический папиллит). Одновременно могут наблюдаться лейкокератоз языка и СО губ.

Дефицит витамина В1 сопровождается гиперплазией грибовидных сосочков языка, парестезией и аллергическими реакциями слизистой оболочки рта. Гиповитаминоз В2 проявляется своеобразным изменением кожи, красной каймы губ, слизистой оболочки в углах рта (ангулярный стоматит), мокнутием, мацерацией эпителия. Отмечается поверхностная форма десквамативного глоссита (триада: дерматит, хейлит, глоссит). При гиповитаминозе В6 наблюдаются симптомы расстройства нервной системы (полиневрит) и желудочно-кишечного тракта, ангулярный стоматит, хейлит, глоссит.

Поражения слизистой оболочки рта при заболеваниях сердечно-сосудистой системы отмечаются более чем у половины больных с указанной патологией, при которой выявляются:

  • отечность и цианоз СО рта и губ; при инфаркте миокарда отек языка может сопровождаться появлением эрозий, язв и «трещин»;
  • пузырно-сосудистый синдром — появление (обычно у женщин старшего возраста, страдающих артериальной гипертензией) плотных пузырей (после вскрытия которых образуются эрозии) с геморрагическим содержимым на слизистой оболочке мягкого неба, боковых поверхностях языка, щеках. Дифференцировать этот синдром необходимо с пузырчаткой и многоформной экссудативной эритемой;
  • язвенно-некротические поражения СО рта с образованием трофических язв при отсутствии выраженной воспалительной реакции в окружающих их тканях. Мы наблюдали пациентку с некрозом и секвестрацией тела и ветви нижней челюсти. Указанные поражения необходимо дифференцировать с: травматической язвой, злокачественной опухолью, язвенно-некротическим стоматитом Венсана, некротическими поражениями СО рта при заболеваниях крови.

Самой частой эндокринной патологией в практике врача-стоматолога является сахарный диабет. Характерна прямая зависимость тяжести воспалительных изменений СО рта от течения заболевания, его длительности и возраста больного. При небольшой продолжительности диабета СО рта гиперемированна, отечна, кровоточит. С увеличением длительности заболевания чаще всего развивается гиперкератоз нитевидных и гиперплазия грибовидных сосочков. Язык обложен налетом, по всей спинке его возвышаются гиперемированные грибовидные сосочки в виде красноватых точек.

На стоматолога ложится ответственность за диагностику ранних проявлений «общих» заболеваний, проведение тщательного обследования больного усилиями врачей соматического профиля
Часто отмечается складчатость и увеличение размеров языка; возможно сочетание складчатости языка с гиперкератозом нитевидных сосочков или, наоборот, с десквамацией (диффузной или очаговой) их, сухостью слизистой оболочки языка. Встречается «географический» язык. На боковой поверхности языка определяются отпечатки зубов. При декомпенсации диабета возможны декубитальные язвы и почти у всех больных выявляются изменения губ: сухость СО рта и красной каймы губ в сочетании с трещинами, заедами, корками, яркой гиперемией, особенно выраженной в зоне Клейна, ангулярный хейлит. В фазе компенсации диабета сухость СО рта и ангулярный хейлит исчезают.

Читайте также:
Другие заболевания

Изменения со стороны СО языка носят более стабильный характер, сохраняясь в фазе декомпенсации и компенсации. Нередко развивается кандидоз СО рта.

Основы врачебной тактики при поражениях СО рта, губ и языка:

  1. Для рационального лечения заболеваний СО рта, губ и языка требуется тщательное обследование пациента и контакт терапевта-стоматолога с другими специалистами, в первую очередь, с терапевтом, а также узкими специалистами — гастроэнтерологом, эндокринологом, гематологом, кардиологом.
  2. Аксиомой для стоматолога должно быть устранение у пациента всех неблагоприятных раздражающих факторов в полости рта, которые могут поддерживать и провоцировать развитие патологического процесса. Недопустимо применение т. н. прижигающих средств и длительное использование для полосканий рта одних и тех же средств.
  3. Лечение заболеваний СО рта необходимо проводить с соблюдением принципов биоэтики, рассматривать эти заболевания с позиций состояния целостного организма, поэтому в большинстве случаев нельзя ограничиваться только местными воздействиями на очаги поражения СО, осуществляемыми стоматологом.
  4. Лечение должно начинаться только после установления хотя бы предварительного диагноза и отвечать следующим требованиям:
  • быть комплексным;
  • обеспечивать патогенетический подход;
  • не нарушать анатомо-физиологических свойств СО рта;
  • устранять болевой фактор;
  • способствовать оптимизации эпителизации очагов поражения;
  • предусматривать активное привлечение больного к выполнению лечебных процедур в домашних условиях.

При некоторых заболеваниях изменения цвета и общего вида слизистой оболочки рта, поверхности языка самостоятельного диагностического значения не имеют. Однако в сочетании с другими симптомами вид губ, языка, слизистой оболочки рта может помочь в уточнении диагноза. Прогностическое же значение изменений органов и тканей полости рта велико. На врача-стоматолога ложится ответственность за распознавание и диагностику ранних проявлений «общих» заболеваний, проведение тщательного обследования больного усилиями врачей соматического профиля. Мы уверены, что своевременная и правильная оценка описанных состояний в практике врачей других специальностей весьма необходима и целесообразна.

Литература
  1. Данилевский Н. Ф., Леонтьев В. К., Несин А. Ф., Рахний Ж. И. Заболевания слизистой оболочки полости рта. — М.: ОАО «Стоматология». — 271 с.
  2. Цепов Л. М., Михеева Е. А., Нестерова М. М. Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки рта, языка и губ. Тактика врача-стоматолога // Дентал Юг. — 2009. — № 8 (68). — С. 10—13.
  3. Цепов Л. М., Николаев А. И., Петрова Е. В. и др. Симметричные рецидивирующие декубитальные язвы слизистой оболочки нижней губы у пациентки с лицевым параспазмом // Дентал Юг. — 2007. — № 7 (56). — С. 28—29.
  4. Цепов Л. М., Цепова Е. Л. Диагностическое значение изменений губ, слизистой оболочки рта и языка при различных заболеваниях и патологических состояниях // Дентал Юг. — 2010. — № 6. — С. 14—16.

Полный список литературы находится в редакции.

Отпечатки зубов на языке по бокам

Содержание Скрыть
  1. Причины
    1. Аномалии прикуса
    2. Расстройства нервной системы
    3. Атрофический глоссит
    4. Аномалии врожденного типа
    5. Нарушения желудочно-кишечного тракта
    6. Пеллагра
    7. Ксеростомия
    8. Гипотиреоз

Следы от зубных единиц могут указывать на различные патологические состояния. В большинстве случаев внешние изменения языка происходят в детском возрасте, когда начинает формироваться прикус. Однако не всегда следы на поверхности становятся причиной посещения стоматологического кабинета.

При диагностировании общего состояния больного, а также во время обнаружения заболеваний в первую очередь специалисты обращают внимание именно на этот орган. У здоровых людей слизистые имеют розовый цвет, при этом отсутствует отечность и налет. Если начинают появляться бактериальные отложения, отпечатки зубов, налет, то это становится также признаком развития патологии внутренних органов.

Увеличение языка в объёме рано или поздно приводит к периодическим его прикусываниям. Постоянная травматизация, в свою очередь, опасна развитием инфекции.

Постоянные микротравмы языка могут приводить к озлокачествлению клеток слизистой.

Причины

Образование бактериального налета, имеющего различный окрас, отеков, эрозий может быть спровоцировано заболеваниями не только стоматологического характера, а также центральной нервной системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта.

Отпечатки зубов на языке говорят о наличии патологического состояния. К основным причинам следов относят атрофический глоссит, врожденные аномалии, нарушение прикуса, ксеростомию, гипотиреоз, расстройства нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

Следы от зубов могут появляться в том случае, когда наблюдается увеличенный его размер и отечность. При этом изменяется и цвет. Мышца становится темно-красного или малинового оттенка.

Поверхность приобретает блеск и гладкость. На фоне патологических изменений происходит нарушение дикции у человека, прием пищи становится затруднительным, больной начинает испытывать дискомфорт психологического характера.

Причин, по которым можно наблюдать следы от зубов на языке, много. Каждую из них рекомендуется рассмотреть более подробно.

Читайте также:
Герпес во рту: чем лечить, симптомы, фото

Аномалии прикуса

Формирование прикуса происходит еще в подростковый период. Если зубные ряды располагаются неправильно, то нарушается жевательный процесс во время употребления пищи, эмаль стирается быстрее, отмечается травмирование языка, щек и десневой ткани.

Подобные симптомы могут диагностироваться не только в детском возрасте, но и у взрослых с нарушением прикуса. Если своевременно принять меры по устранению проблемы, то дискомфорт также перестает беспокоить. С этой целью пациентам ставят брекеты или трейнеры. Конструкция подбирается исходя из индивидуальных особенностей человека и вида прикуса.

Расстройства нервной системы

Часто по состоянию языка диагностируются и патологии центральной нервной системы. Люди, большую часть времени пребывающие в стрессовом состоянии, незаметно для себя начинают прикусывать язык, в результате чего на нем остается зубной отпечаток.

Еще одним распространенным явлением считается скрежет зубами во время ночного сна. Спровоцировать бруксизм могут нервные нарушения и длительное пребывание в депрессивном состоянии. От данного симптома страдают не только сами пациенты, то и окружающие его близкие люди.

По тому, насколько сильны отметины, легко определяется степень поражения ЦНС. Чем более глубокие следы, тем сильнее расстройство. При своевременном обращении к невропатологу можно без труда устранить проблему еще на начальной стадии ее развития.

Атрофический глоссит

Это патология языка воспалительного характера, которая приводит к сглаживанию поверхности и исчезновению сосочков. Мышечный орган становится гладким, блестящим и лакированным. Заболевание сопровождается болезненными ощущениями, отечностью, образованием эрозий, пятен и появлением неприятного запаха из полости рта.

Причинами развития болезни могут выступать опухолевые новообразования, травмы, инфекция грибкового или вирусного характера, недостаток витаминов в организме.

При употреблении пищи у больного появляется жжение и боль. Если происходит инфицирование, то отмечается преобразование эрозий в воспаленные язвы. При этом начинают образовываться некротические массы, что приводит к резкому ухудшению самочувствия. Патологическое состояние сопровождается общими признаками интоксикации:

  • ознобом;
  • слабостью;
  • тошнотой;
  • повышением температуры тела;
  • вялостью.

Лейкоплакия полости рта

Лейкоплакия полости рта — заболевание, при котором наблюдается повышенное ороговение участков слизистой оболочки. Очаг может формироваться на поверхности языка, слизистой оболочке щек и уголков рта, на небе. Болезнь начинается с образования небольшого участка воспаления, который остается незамеченным ввиду отсутствия выраженных симптомов — может присутствовать только белесоватый или серый налет. Но по мере развития недуга очагов становится больше, а к налету присоединяются и другие признаки. Отличительной чертой является то, что убрать налет подручными средствами невозможно. Со временем пораженный участок грубеет, что существенно увеличивает риск развития злокачественной опухоли.

Причины лейкоплакии

Причины лейкоплакии обычно кроются в повреждениях слизистой оболочки. Это может произойти в результате следующих факторов:

Нарушение целостности слизистых оболочек. Царапины и ранки, полученные в результате неправильного прикуса, закусывания щек, наличия острых краев зубов при сколах эмали или некорректно установленных зубных протезов.

Раздражение слизистой продуктами питания — кислая, острая, слишком соленая пища, блюда экстремальных температур также могут провоцировать микроповреждения тканей. Раздражают ткани также спиртное, табачный дым и жевательный табак.

Раздражение гальваническими токами — коронки из металла повышают риск развития лейкоплакии.

Профессиональная вредность. Труд на химическом производстве, работа с лакокрасочными материалами, смолами и пр. могут оказать отрицательное влияние на клетки слизистых.

Воздействие желудочной кислоты. Гастроэзофагеальный рефлюкс, булимия и другие заболевания могут снизить устойчивость слизистых и раздражать их, повышая вероятность развития недуга.

Снижение общих защитных сил. Авитаминоз, применение антибиотиков, перенесенные операции и тяжелые инфекции, переохлаждения, гормональные заболевания, климакс и многие другие факторы, способствующие снижению иммунитета, могут быть основными или усугубляющими факторами развития болезни.

Значение имеет и наследственность — исследователи выяснили, что болезнь чаще поражает людей, чьи близкие родственники больны лейкоплакией слизистой рта.

Это заболевание является предраковым, поэтому при малейшем подозрении важно обратиться к стоматологу.

Симптомы и проявления

На начальном этапе развития характерных симптомов лейкоплакии может не быть. Постепенно во рту появляются очаги белого или серого цвета небольших размеров — до нескольких миллиметров. Поверхность измененных участков шероховатая, твердая. Вокруг очага слизистые могут выглядеть неизменными и здоровыми.

Болезнь может распространяться практически на любом участке полости рта. При появлении очагов на деснах к внешнему симптому могут добавляться дискомфорт и незначительная болезненность при жевании и чистке зубов.

Обычно обращение к врачу происходит при развитии очага до 2−4 см и присоединении других проявлений болезни: нарушение вкусового восприятия, затруднения жевания, боли, повторяющиеся воспаления участков слизистой.

Виды лейкоплакии

Вид заболевания определяет тактику лечения, а также специфические симптомы. Выделяют несколько форм болезни.

Плоская

Плоская лейкоплакия представляет самый распространенный вариант. В большинстве случаев заболевание обнаруживается случайно, в рамках стандартного профилактического осмотра стоматолога или во время лечения других заболеваний полости рта. Долгое время эта форма болезни не дает о себе знать. Только спустя несколько недель или месяцев после начала недуга появляются незначительное жжение, ощущение давления и втянутости пораженного участка. Если поражен язык, болезнь обнаруживается раньше. Это связано с потерей вкусовой чувствительности.

Читайте также:
Аденофлегмона: причины, симптомы с фото, диагностика, лечение

При плоской форме очаг изменений представляет собой сухую шероховатую поверхность любой формы и размеров. При поражении внутренней поверхности щек патология чаще формируется вокруг выводных протоков слюнных желез. При появлении на небе, языке или под ним нередко очаг имеет вид белых полос с чередующимися темными участками. У половины пациентов с лейкоплакией образование возвышается над поверхностью здоровых слизистых на 1−3 мм. Цвет бляшек может быть молочным, белым или сероватым. Как правило, болезнь не сопровождается воспалительными осложнениями.

Веррукозная

Веррукозная лейкоплакия может быть следствием плоской, если провоцирующий фактор не был устранен. Гиперкератоз становится более выраженным, очаг возвышается над поверхностью слизистых на 3−5 мм. При прощупывании он имеет твердую поверхность, может быть подвижным. Обычно эта форма не сопровождается болью.

Цвет пораженного участка постепенно меняется на желтоватый. К другим характерным симптомам относят выраженное жжение во время еды и при воздействии воды, чувство стянутости, дискомфорт в полости рта. Эта форма имеет высокий риск озлокачествления.

Эрозивная

Этот вид лейкоплакии развивается из веррукозного в 1/3 всех случаев. На патологическом участке слизистой формируются множественные мелкие язвочки и трещины. Это приводит к присоединению резкой боли. Размеры повреждений увеличиваются, а прием пищи и даже разговор становятся затруднительными.

Нарушения целостности тканей становятся входными воротами для инфекции. Поэтому эрозивная форма часто сопровождается воспалительными осложнениями в зависимости от локализации патологического очага — гингивитом, глосситом, стоматитом и др.

Лейкоплакия Таппейнера

Эта форма болезни свойственна курильщикам. Выкуривание 10 сигарет в день повышает вероятность развития недуга в 50 раз. Обычно поражаются участки мягкого и твердого неба, реже — десен. При отказе от вредной привычки заболевание может пройти бесследно самостоятельно.

Слизистые оболочки неба становятся синюшными или серыми, приобретают складчатую структуру. Сужение протоков слюнных желез приводит к скоплению секрета в тканях, застойным процессам и развитию воспаления. Болезнь имеет вид множественных красных узелков, сопровождающихся воспалительными процессами.

Мягкая

Этот вид представляет собой доброкачественное образование. Для очага характерно сильное шелушение вплоть до отпадания крупных участков ороговевшего эпителия. На образовании появляются изъязвления и трещины, наблюдается кровоточивость. Размеры опухоли могут достигать пяти сантиметров в диаметре и возвышаться над здоровой тканью более, чем на сантиметр. Такая лейкоплакия ротовой полости может развиваться в результате резких гормональных изменений, депрессии, стрессов.

Особенности диагностики

Диагностика заболевания начинается с визуального осмотра стоматологом. Врач задаст вопросы об общем состоянии здоровья, уточнит давность появления жалоб, выявит факторы риска развития недуга. Подтвердить предположение специалист может с помощью нескольких методов:

Биопсия. Один из самых точных способов диагностики, при котором осуществляется забор участка измененных тканей и дальнейшее их изучение в лаборатории.

Мазок на онкоцитологию. Представляет собой соскоб поверхностных клеток слизистой.

Проба Шиллера. На слизистую оболочку наносится раствор йода, измененные участки не подвергаются окрашиванию.

Лабораторные анализы — общий анализ крови, исследование на онкомаркеры и др.

Могут потребоваться и другие методы диагностики в зависимости от клинической картины.

Методы лечения

Лечение лейкоплакии может потребовать коллегиального подхода: участия онколога в разработке плана действий. Основой терапии является устранение провоцирующих факторов: отказ от курения, смена места работы при профессиональной вредности, соблюдение мягкой диеты с отказом от специй и пр. По показаниям проводится коррекция зубных протезов, замена пломб, лечение кариеса, удаление зубов, не подлежащих восстановлению и другие мероприятия.

В рамках комплексного лечения врач может назначить следующие лекарственные средства:

Препараты для восстановления нормальной структуры эпителия полости рта. Обычно применяется в форме аппликаций на пораженные участки.

Антисептики. Используются для профилактики и лечения воспалительных осложнений болезни.

Обезболивающие средства и симптоматическая терапия. Могут применяться лекарства с системным действием или аппликации местных анестетиков, используемые в стоматологии.

Самолечение при лейкоплакии во рту категорически не рекомендовано. Многие средства, в том числе некоторые противовоспалительные препараты, обладают раздражающим действием и повышают риск развития злокачественных опухолей.

При тяжелом течении болезни может потребоваться госпитализация. Наличие язв и эрозий является показанием к использованию гормональных противовоспалительных средств, протеолитических ферментов и др. Оперативное вмешательство показано при неэффективности консервативного лечения. Обычно применяются криодеструкция, иссечение скальпелем.

Профилактические меры

Основой профилактики лейкоплакии является отказ от вредных привычек, соблюдение щадящей диеты и гигиены полости рта. Важно регулярно посещать стоматолога и своевременно лечить заболевания полости рта. Особое внимание должны проявлять пациенты с генетической склонностью к лейкоплакиям.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: